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OMS 1948:

Salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad .

EPIDEMIOLOGA:
Ausencia de enfermedad .

Presencia de enfermedad.

PARAMETROS QUE INDICAN EL ESTADO DE SALUD NORMAL


Temperatura corporal Peso Pulso Presin arterial Capacidad pulmonar Hemograma Composicin qumica de la orina

FACTORES QUE CONDICIONAN LA SALUD - ENFERMEDAD


Factores Biolgicos
Exgenos Endgenos

Factores Ambientales Estilo de Vida Atencin Sanitaria

ESTADO NORMAL
Disfrutar de buena salud depende del ambiente y del estilo de vida, que conlleva la persona:
Vivir en un ambiente sano. Disponer de una asistencia sanitaria eficaz. Llevar un estilo de vida saludable.
Hacer ejercicio fsico. Llevar una alimentacin adecuada. Higiene corporal. Cuidar la postura, sobre todo al sentarse. No consumir sustancias txicas.

Caractersticas genticas personales.

Criterios para el diagnstico de un ataque inicial de fiebre reumtica (criterios de Jones, revisin de 1992)
La presencia de dos manifestaciones mayores, o una mayor y dos menores, indica fiebre reumtica muy probable si hay pruebas de una infeccin previa por estreptococos del grupo A. Manifestaciones Mayores Carditis Poliartritis Corea Eritema marginado Ndulos subcutneos Manifestaciones Menores Clnicas Artralgia Fiebre De laboratorio Reactantes de fase aguda elevados --velocidad de sedimentacin globular --protena C reactiva Intervalo P-R prolongado

Son tiles para valorar la necesidad de atencin sanitaria y planificar los servicios de salud. A menudo se recurre a las tasas de prevalencia para medir la frecuencia de cuadros clnicos en los que el comienzo de la enfermedad pude ser gradual, como en la diabetes.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA TASA DE PREVALENCIA


Disminuye por: Aumenta por: Mayor duracin de la enfermedad. Prolongacin de la vida de los pacientes sin curacin. Aumento de casos nuevos (aumento de la incidencia). Inmigracin de casos. Emigracin de personas sanas. Inmigracin de personas susceptibles. Mejora de las posibilidades diagnsticas (mejor informacin. Menor duracin de la enfermedad. Elevada tasa de letalidad por la enfermedad. Disminucin de casos nuevos (disminucin de la incidencia). Inmigracin de personas sanas. Emigracin de casos. Aumento de la tasa de curacin de casos.

Tasa ajustada por edad de prevalencia de diabetes no dependiente de la insulina en personas de 30 a 64 aos de diversas poblaciones
Grupo tnico o poblacin/subgrupo Chinos China Mauricio Singapur Indios Fiji Zona rural Zona urbana India Meridional Zona rural Zona urbana Singapur Sri Lanka 3,7 11,8 22,7 5,1 1,7 11,2 10,4 2,4 23,0 16,0 16,0 20,0 1,6 16,0 6,9 0,8 10,3 7,8 Prevalencia ajustada por edad Varones Mujeres

TASA DE INCIDENCIA
Nmero de personas que contraen la enfermedad en un perodo determinado I = _________________________________ (X10n) Suma de tiempos durante los cuales cada persona de la poblacin est expuesta al riesgo

Relacin entre el consumo de tabaco y la tasa de incidencia de accidente cerebrovascular en una cohorte de 118 539 mujeres
N. De casos de accidentes cerebrovasculares Categoras No fumadores 70 395 594 Aos-personas de observacin (ms de 8 aos) Tasa de incidencia de accidente cerebrovasculares (por 100 000 aospersonas) 17,7

Ex-fumadores

65

232 712

27,9

Fumadores

139

280 141

49,6

Total

274

908 447

30,2

TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA O RIESGO ACUMULADO


Nmero de personas que contraen la enfermedad durante un perodo determinado IA = _____________________________________ Nmero de personas de la poblacin expuesta que no padecen la enfermedad al inicio del perodo de estudio

LETALIDAD
Nmero de muertes por una enfermedad en un perodo determinado Letalidad%=_________________________________ Nmero de casos diagnosticados de la enfermedad en el mismo perodo

Mortalidad
La tasa de mortalidad es el indicador demogrfico que seala el nmero de defunciones de una poblacin por cada 1.000 habitantes, durante un perodo determinado (generalmente un ao). Usualmente es denominada mortalidad. Frmula: M= F*1000 P m: tasa de mortalidad media F: cantidad de fallecimientos (en un perodo) P: poblacin total Tasa bruta de mortalidad por pas.

Mortalidad antes e inmediatamente despus del nacimiento


La tasa de mortalidad infantil es un indicador demogrfico que seala el nmero de defunciones de nios en una poblacin de cada mil nacimientos vivos registrados, durante el primer ao de su vida Tasa de mortalidad infantil = (Defunciones nios <1 ao/ Total de nacidos al ao) x 1000 En cuanto a la mortalidad infantil en los ltimos aos, la tasa de mortalidad estimada descendi de 47 por 1000 nacidos vivos en el periodo 1990-1995 a 40 por 1,000 en 1995-2000

Tasa de mortalidad materna


Trmino estadstico que describe la muerte de una mujer durante o poco despus de un embarazo. El clculo ideal es: Nmero de muertes relacionadas con el embarazo, parto y puerperio en un periodo Nmero de mujeres embarazadas en el mismo periodo

Tasa de mortalidad materna


El nmero de mujeres que estuvieron en embarazo durante el periodo es difcil de establecer, pues no existe registro preciso de ello. Puede calcularse sumando los nacidos vivos con los nacidos muertos y los abortos, pero ello tambin resulta difcil debido al subregistro de los ltimos por la condicin de ilegalidad que reviste su prctica. De all que se halla establecido como indicador la razn de mortalidad materna, calculado de la siguiente materna: Nmero de muertes relacionadas con embarazo, parto y puerperio en un periodo de tiempo Nmero de nacidos vivos en el mismo periodo

principales causas de mortalidad materna


Hipertensin arterial inducida por el embarazo (toxemia), hemorragias, abortos y complicaciones del puerperio; emergencias que se pueden resolver si se contara con una adecuada calidad de atencin,

Esperanza de vida
La esperanza de vida es la media de la cantidad de aos que vive una determinada poblacin en un cierto periodo de tiempo. Por tanto, el primer paso es calcular el nmero total de aos vividos por la generacin a partir de cierta edad (x). Lo ms frecuente es que se calcule desde el nacimiento, es decir, cuando x=0. El promedio se obtiene simplemente repartiendo ese total de aos vividos a partir de cierta edad entre la poblacin inicial de dicha edad. E= Tx / lx donde Tx es el nmero total de aos vividos desde la edad x lx son los supervivientes en la edad exacta x

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