ATENCIN PRENATAL

ATENCIN NEONATAL

Definicin
Recin nacido, es la etapa del ser humano que comprende desde el nacimiento hasta los 28 das. A su vez se subdivide en: Neonatal temprano o perodo hebdomadario (los primeros siete das) Neonatal tardo, de los 8 a los 28 das.

Recin nacido vigoroso al nacimiento.

Atencin del Recin nacido en sala de Partos.

Equipamiento neonatal

Perilla de goma, succionador mecnico. Ligadura umbilical, pinzas, tijeras, guantes. Catteres de aspiracin. Bolsa de amb para reanimacin con mscaras faciales. Tubos endotraqueales, laringoscopio, fuente de oxgeno, perillas para aspiracin.

Equipamiento neonatal en Sala de partos

5 1

3
5-Perilla de goma para aspiracin 6-Mascara facial 7-Sonda para aspiracin

1-Laringoscopio 2-Hoja de Laringoscopio 3-Tubos endotraqueales 4-Bolsa de ambu

Equipamiento neonatal en Sala de partos

Fuente de Oxigeno

Valoracin de Apgar
Para reconocimiento de funciones cardiovasculares respiratorias y neurolgicas PUNTUACIN DE APGAR Evaluacin clnica del RN realizada al 1er minuto y 5 minutos del parto Si el neonato est comprometido, la evaluacin se repite a los 10 y 20 minutos.

EVALUACIN DEL RECIEN NACIDO TEST de APGAR

SIGNOS

0 AUSENTE
AUSENTE

1 -100
IRREGULAR SEMIFLEXIN DE MIEMBROS

2 100 o +
BUENO, LLANTO MOVIMIENTOS ACTIVOS TOS ESTORNUDOS ROSADO

PULSO CARDIACO
ESFUERZO RESP.

TONO MUSCULAR
RESPUESTA REFLEJA AL CATETER COLOR

FLACIDEZ

NO HAY RESPUESTA. AZUL O PLIDO

LIGERA MUECA
CIANOSIS DISTAL

PUNTAJE DE APGAR
7 A 10

CONDICIONES CLNICAS RECIN NACIDO

VIGOROSO, CONDICIN SATISFACTORIA LEVEMENTE DEPRIMIDO, ASFIXIA MODERADA APNEA PRIMARIA SEVERAMENTE DEPRIMIDO, PROBABLE ASFIXIA SEVERA O GRAVE, CONSIDERAR APNEA SECUNDARIA

4
0

A
A

6
3

Parmetros del test de Apgar.

Auscultacin inicial de la frecuencia cardiaca.

CUIDADOS INMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO.

Control de la temperatura corporal. Secado de la piel. Aspiracin de secreciones bucales, orofaringeas y nasales por medio de sonda. Ligadura del cordn umbilical y limpieza del mun umbilical. Profilaxis para la oftalma neonatal; aseo ocular y aplicar 1 2 gotas de solucin de nitrato de plata al 1 % en cada ojo. Vitamina K 1 mg I.M en dosis nica, si el recin nacido pesa menos de 2 500 g es suficiente con inyectar 0,5 mg. Primera pesada del recin nacido. Identificacin del recin nacido con brazalete.

MUY IMPORTANTE

VALORACION CLINICA DEL RECIN NACIDO

Control de la Temperatura

Procurar fuente de calor, secado y arropar al neonato incubadora radiante, cuna trmica si lo requiere.

Secado del recin nacido al momento del parto.

Secado de la piel

ASPIRACION DE SECRECIONES

PINZA DE CIERRE FIJO UTILIZADA EN LA LIGADURA DEL CORDN UMBILICAL

Ligadura del cordn umbilical.

Ligadura del cordn umbilical uso de presillas plsticas

Ligadura del cordn umbilical uso de banda elstica

Aplicacin del Nitrato de Plata 1%

Conjuntivitis purulenta neonatal

Antropometra

Talla entre 48 y 52 cm. Peso aproximado entre 2.8 a 3.8 Kg. Longitud del pie entre 6 y 8 cm.

1.

2.

3.

Permetros: Ceflico entre 34 y 35 cm. y fontanelas anterior y posterior Torcico de 33 a 34 cm. Abdominal de 32 a 33 cm.

Pesaje del neonato en balanza de plato.

Cinta mtrica metlica.

Neonatmetro.

Balanza de plato.

Primera pesada al nacimiento.

Medicin de la circunferencia ceflica

Medicin de la longitud en decbito supino.

Circunferencia torcica.

Circunferencia del abdomen.

ADMINISTRACION DE VITAMINA K

Valoracin clnica del recin nacido en las 1ras horas

Examen fsico del recin nacido.