PRIMEIROS SOCORROS

Princpios Gerais do Socorrismo

Prevenir Alertar Socorrer

Princpios Gerais do Socorrismo

Prevenir Preveno Primria conjunto de aces a realizar antes que ocorra o acidente, que diminuem ou mesmo anulam a probabilidade de ocorrncia do mesmos. (ex. preveno rodoviria, domstica, no trabalho)

Preveno Secundria - conjunto de aces a realizar aps um acidente de modo a que este no se agrave.

Princpios Gerais do Socorrismo

Alertar

Local exacto do acidente; Nmero de vtimas e seu estado; Idade aproximada da(s) vtima(s); Factores agravantes ( exploso, incndio, acidentes elctricos,...); Tipo de ocorrncia ( doena aguda, acidente de viao, queda).

Princpios Gerais do Socorrismo

Socorrer

Socorro Essencial - Situaes prioritrias

Alteraes crdio-respiratrias Choque Hemorragia Envenenamento/ Intoxicaes

Socorro Secundrio - Situaes que no colocam directamente em risco a vida das vtimas

ex.: feridas, queimaduras e fracturas

Ateno: Necessidade de vigilncia pois o estado pode agravar-se e levar a uma situao de socorro essencial

Plano de Aco do Socorrista

Prevenir / Proteger Afastar o perigo da vtima ou afastar a vtima do perigo. Alertar (como?)

Observar (o qu?) Local Vtima(s) Diagnstico Interrogar

Vtima(s) Testemunhas

Plano de Aco do Socorrista (cont.)

Socorrer Socorro Essencial ACHE

Socorro Secundrio

Evacuar Tripulantes da ambulncia.

Exame Geral da Vtima

Exame Primrio

Avaliar o grau de conscincia;

Abanar levemente a vtima, ao nvel dos ombros. Falar com a vtima, questionando-a: Est a ouvirme? Est a sentir-se bem? Como se chama? Que dia hoje?

Exame Geral da Vtima

Exame Primrio (cont.)

Avaliar a funo ventilatria:

- Ver - movimentos do trax e abdmen - Ouvir - ar a entrar e sair das vias areas - Sentir - ar expirado da vtima
Durante 10 segundos

Exame Geral da Vtima

Exame Primrio (cont.)

Avaliar a funo circulatria

-

Batimentos cardacos / pulsao

durante 10 segundos

Exame Geral da Vtima

Exame Secundrio Observao da face - Pele (temperatura, grau de humidade, colorao); - Pupilas (normais, dilatadas, contradas, reaco luz) - Pesquisa de hemorragias nos orifcio naturais (ouvidos, nariz).

Exame Geral da Vtima

Exame Secundrio (cont.)

Observao do corpo ( cabea ps )

Atravs da palpao e observao.

- Feridas, fracturas, outros traumatismos - Reaco a estmulos, capacidade de movimento - Pontos de deformao e/ou dor

ALTERAES CARDIO-RESPIRATRIAS

Dificuldade Respiratria - asfixia parcial Paragem Ventilatria - asfixia total

Dificuldade Respiratria

Sinais e Sintomas Ventilao ruidosa; Tosse; Agitao; Palidez; Cianose das extremidades; Pupilas dilatadas; Dificuldade em falar; Sinal Universal de engasgamento; Consciente / Inconsciente.

Desobstruo das Vias Areas

Vtima consciente e ventilando
Incentivar a vtima a tossir

Aplicar cinco pancadas inter-escapulares

Desobstruo das Vias Areas (cont)

Vtima consciente e ventilando (cont.)

Aplicar, no mximo, cinco manobras de Heimlich.

Manobra de Heimlich - Adulto

A pessoa a aplicar a manobra dever posicionar-se atrs da vtima, fecha o punho e posicion-lo com o polegar para dentro entre o umbigo e o osso esterno.
Com a outra mo, dever segurar o seu punho e puxar ambas as mos em sua direco, com um rpido empurro para dentro e para cima. Deve-se comprimir a parte superior do abdmen contra a base dos pulmes, para expulsar o ar que ainda resta e forar a eliminao do bloqueio.

Manobra de Heimlich Beb

3 palmadas inter-escapulares

cinco compresses torcicas atravs da presso dos dedos indicador e mdio sobre um centmetro abaixo da interseco entre o esterno e a linha inter-mamilar.

Paragem Ventilatria

Vtima inconsciente

Sinais e Sintomas Inconscincia Ausncia movimentos torcicos e abdominais Palidez Cianose acentuada

Ateno: existe pulso perceptvel

Paragem Ventilatria (cont.)

Vtima inconsciente Permeabilizao da via area

Paragem Ventilatria (cont.)

Chamar ajuda, seguido de 2 insuflaes.

Paragem Ventilatria (cont.)

Pesquisar sinais de circulao

Palpar pulso durante 10 segundos

Reanimao Cardio-respiratria

Se no tem pulso iniciar compresso torcica

(30 compresses/ 2 insuflaes)

Ventilao Eficaz / Inconsciente

Colocar em Posio Lateral de Segurana (PLS)

para evitar asfixia por queda da lngua, por obstruo por vmito, sangue, secrees, ou outros objectos.

Ateno: vtimas com suspeita de traumatismo no colocar em PLS

Posio Lateral de Segurana (PLS)

A B

CHOQUE

Conceito

Estado de colapso do aparelho cardiovascular, ou seja, h uma falncia circulatria perifrica generalizada;

devido a falha ou por diminuio da velocidade de circulao no transporte de CO2, de nutrientes e produtos de excreo.

CHOQUE (cont.)

Sinais e Sintomas

Palidez; Diminuio da temperatura corporal; Pele hmida e viscosa; Agitao inicial e depois apatia; Pulsao rpida e fraca; Ventilao superficial, difcil, rpida,...; Dilatao pupilar; Nuseas e/ou vmitos; Inconscincia .

CHOQUE (cont.)

Primeiro Socorro Verificar o estado de conscincia; Se consciente deitar em decbito dorsal com cabea baixa e as pernas ligeiramente elevadas; Combater a causa; Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura; Animar e moralizar a vtima; Manter temperatura corporal; No dar nada a beber; Vigiar funes vitais; Se inconsciente PLS.

HEMORRAGIAS

Quanto ao vaso lesionado Hemorragia Arterial Hemorragia Venosa Hemorragia Capilar

Quanto origem Hemorragia Externa (sangue sai por uma ferida na pele) Hemorragia Interna Visvel (sangue sai por uma abertura natural do corpo) Hemorragia Interna Invisvel (sangue fica retido no interior do corpo)

HEMORRAGIAS (cont.)

Sinais e Sintomas Dor local ou irradiante; Sede; Zumbidos; Dificuldade de viso gradual; Pulso rpido e fraco, progressivamente; Ventilao rpida e superficial, progressivamente; Pupilas progressivamente dilatadas; Outros sinais e sintomas de choque.

HEMORRAGIAS (cont.)

Primeiro Socorro Estancar a hemorragia ou, se isto no for possvel, limitar ao mximo a sada de sangue; Desapertar roupas no pescoo, trax e abdmen; Animar e moralizar a vtima; Se consciente posio confortvel; Se inconsciente PLS; Manter temperatura corporal; No dar nada a beber; Promover transporte para hospital;

Hemorragia Externa

Processos principais para estancar o sangue:

Compresso Manual Directa

Aplicar sobre a ferida que sangra um penso, improvisado ou no, comprimindo a zona com a mo. Se o penso ensopar de sangue, no deve nunca ser retirado. Coloca-se outro por cima e faz-se compresso manual mais forte.

Compresso Manual Indirecta

Consiste em comprimir o vaso sanguneo (artria) responsvel pela irrigao da zona ferida que sangra. Umeral hemorragia membro superior. Femoral hemorragia membro inferior.

HEMORRAGIA INTERNA VISVEL

a)

PELO NARIZ Primeiro Socorro

Averiguar o tipo de acidente (quando h suspeita de traumatismo craniano no se controla a hemorragia) Colocar a vtima com a cabea direita Compresso digital Arrefecimento do local (gelo) Tamponamento

HEMORRAGIA INTERNA VISVEL

b) PELO OUVIDO

Primeiro Socorro Averiguar o tipo de acidente Colocar a vtima numa posio de conforto com a cabea inclinada para o lado lesionado Colocar compressas no pavilho auricular, fazendo uma ligeira compresso Hospital

HEMORRAGIA INTERNA VISVEL

c) PELA BOCA (pode ser proveniente da via respiratria ou digestiva):

Primeiro Socorro Colocar a vtima confortvel. Vigiar as funes vitais. Se das vias areas aconselhar respirao superficial. Se das vias digestivas colocar gelo no local da dor.

HEMORRAGIA EXTERNA
Compresso Manual Indirecta Primeiro Socorro

Compresso Manual Indirecta

Colocar a vtima numa posio confortvel Expor o local Compresso Manual Directa

Em caso de corpos estranhos, fracturas e amputaes:

Compresso Manual indirecta Prevenir Choque Vigiar as funes vitais

Ateno: no usar garrote.

Envenenamento/Intoxicaes

Vias de contacto e/ou administrao Inalatria (ex. inalao de um gs txico existente na atmosfera); Gastrointestinal (ex. alimentos contaminados); Cutneas (ex. pesticidas); Circulatria directa (ex. auto-injeco); Oculares (ex. jacto de desodorizante).

Envenenamento/Intoxicaes (cont.)

Preveno Correcta armazenagem de produtos; Medicao fechada chave; Manter produtos nas suas embalagens de origem; Uso de vesturio adequado na execuo de determinados trabalhos;

Envenenamento/Intoxicaes (cont.)

Primeiro Socorro Colheita de informaes - O Qu? - Como? - Quanto? - Quando? - Quem?

- Qual o txico - Qual a via - Qual a quantidade - H quanto tempo - Idade, peso, sexo,

Ligar ao CIAV (centro de informao anti-veneno) 808 250 143

Envenenamento/Intoxicaes (cont.)

Primeiro Socorro Via Inalatria - Eliminar a fonte do txico, afastando a vtima do local; - Retirar roupas; - Hospital.

Via Cutnea - Lavar abundantemente com gua corrente; - Retirar roupas contaminadas; - No aplicar qualquer produto; - Hospital .

Envenenamento/Intoxicaes (cont.)

Primeiro Socorro Via Circulatria Directa - Estabilizar a zona; - Arrefecer; - Hospital .

Via Gastrointestinal - Seguir obrigatoriamente indicao do CIAV.

Envenenamento/Intoxicaes (cont.)

Primeiro Socorro Via Ocular - Lavar abundantemente com gua corrente ou soro fisiolgico; - No esfregar; - Pedir para no fechar as plpebras; - Hospital .

Feridas

Superficiais Simples no necessitam de tratamento mdico ou diferenciado; Complicadas necessitam de tratamento mdico ou diferenciado. Profundas ou penetrantes Necessitam sempre de tratamento mdico ou diferenciado.

Feridas

Primeiro Socorro Acalmar a vtima; Expor a zona da ferida; Se necessrio retirar adornos (anis, fios, relgio,); Nunca falar, tossir, espirrar ou fumar para cima de uma ferida ou penso; Luvas; Lavar / desinfectar a ferida (gua e sabo ou soluo antisptica); Colocar um penso e fazer a sua fixao com uma cobertura.

Feridas

Primeiro Socorro Nas feridas que requerem tratamento mdico No lavar / desinfectar; Proteger a ferida com compressas ou panos limpos e secos; Efectuar cobertura; Hospital .

Feridas

Casos Especiais

Se existe um objecto estranho encravado (faca, vidro, prego, etc) nunca se retira. Fazer uma proteco com rodilha, para que o objecto no alargue os bordos da ferida ou se afunde mais e fixar cobertura.

Queimaduras

Leses na pele provocadas por diversos agentes: Fogo Atrito Frico Lquidos ferventes Vapores Electricidade Radiaes solares Frio Produtos qumicos

Queimaduras

Classificao Profundidade 1 grau 2 grau 3 grau Extenso Localizao Idade

Queimaduras muito extensas

No despir, nem arrancar a roupa. Arrefecer imediatamente para aliviar a dor e parar o processo de queimadura. Cobrir a zona ou a vtima toda com um lenol limpo sem plos, levemente humedecido e depois tap-la com um cobertor. Prevenir o choque e a hipotermia. Promover transporte para o hospital.

Queimaduras pouco extensas

Primeiro socorro 1 grau Arrefecer o mais possvel; Cobrir a zona com compressas molhadas em gua fria; Colocar creme hidratante; No colocar gorduras.

Queimaduras pouco extensas

Primeiro socorro 2 grau - Arrefecer o mais possvel; - No rebentar as bolhas; - Levar ao hospital se necessrio.

3 grau - Arrefecer o mais possvel; - Levar ao hospital se necessrio.

Fracturas

Sinais e Sintomas Dor no local; Edema; Deformao; Encurtamento do membro; Impotncia funcional ou perda de funo; Mobilidade anormal; Crepitao ssea.

Fracturas (cont.)

1 Socorro Expor o foco da fractura; Retirar roupa / adornos; Prevenir o choque; Controlar hemorragias (compresso manual indirecta); Cobrir com compressas as feridas; Proteger topos sseos visveis como se fossem corpos estranhos encravados;

Fracturas (cont.)

1 Socorro (cont.) Imobilizar tendo o cuidado de: - no modificar a posio; - imobilizar acima e abaixo do foco de fractura; - as talas devem estar almofadadas ou protegidas; - verificar se imobilizao no impede a circulao.

Entorse

Ruptura ou torso dos ligamentos que reforam uma articulao, provocada por um repuxamento violento ou movimento forado a esse nvel. Sinais e Sintomas Dor forte no momento que aumenta com o movimento. Edema (inchao) na regio articular. Equimose (ndoa negra) em alguns casos.

Entorse (cont.)

Primeiro Socorro Instalar a vtima em posio confortvel. Fazer aplicaes frias no local. Conferir apoio articulao envolvendo-a em camada de algodo que se fixa com ligadura. Em caso de dvida imobilizar como se fosse uma fractura.

Luxao

Perda de contacto das superfcies articulares por deslocao dos ossos que formam uma articulao, o que acontece quando esta sofre uma violncia directa ou indirecta. Sinais e Sintomas

Dor violenta Impotncia funcional Deformao Edema

Primeiro Socorro

Instalar a vtima em posio confortvel Imobilizar sem reduzir

Distenso

Ruptura das fibras que compem os msculos, resultante de um esforo para alm da sua resistncia, como por exemplo levantar pesos. Sinais e Sintomas Dor local de Instalao sbita Rigidez muscular Edema
Primeiro Socorro Instalar a vtima em posio confortvel Se o acidente recente fazer aplicaes frias Repouso absoluto do msculo

Cibra

Contraco sustentada, involuntria e dolorosa de um msculo ou de um conjunto de msculos, provocada por situaes de fadiga muscular, sudao abundante ou qualquer outra situao que provoque desidratao. Sinais e Sintomas

Dor local Rigidez muscular Edema

Primeiro Socorro

Distender os msculos Massajar suavemente o local Aplicar calor de forma indirecta

Epilepsia

Doena neurolgica de causa variada (gentica, traumtica) relacionada com uma alterao de conduo dos estmulos / impulsos nervosos. Existem dois tipos de epilepsia: Pequeno mal e Grande mal. Sinais e Sintomas

Pequeno Mal

Alteraes do Comportamento Ausncias / Alheamento

Grande Mal

Alteraes do Comportamento Ausncias / Alheamento Perda de conscincia e aumento do tnus muscular Fase convulsiva Relaxamento muscular e recuperao progressiva da conscincia

Epilepsia (cont.)

Primeiro Socorro

Impedir a auto - mutilao Desaperto de roupas Desobstruo de Vias Areas Colocar a vtima de acordo com o grau de conscincia NO D GUA NO RESTRINJA OS MOVIMENTOS NO TENTE ACORDAR

Electrocusso

Electrocusso ou choque elctrico a situao provocada pela passagem de corrente elctrica atravs do corpo.

Electrocusso

O QUE DEVE FAZER Desligar o disjuntor para cortar imediatamente a corrente elctrica.

Ter o mximo de cuidado em no tocar na vtima sem previamente ter desligado a corrente. Prevenir a queda do sinistrado.

Electrocusso

Aplicar o primeiro socorro conveniente: Reanimao crdiorespiratria. Aplicao de uma compressa ou mesmo de um pano bem limpo sobre a queimadura.

uma situao grave que necessita transporte urgente para o hospital.

Electrocusso

O QUE NO DEVE FAZER Tocar na vitima se estiver em contacto com a corrente elctrica. Tentar afastar o fio de alta tenso com o objecto.

Politraumatizado

Politraumatizado um sinistrado que sofreu traumatismos mltiplos. O QUE DEVE FAZER Se a vitima estiver consciente tentar acalm-la.

Mant-la confortavelmente aquecida.

Vigiar a respirao e o pulso.

Politraumatizado

Fazer o primeiro socorro indicado para cada um dos traumatismos. Transportar a vitima urgentemente ao hospital, escolhendo a posio de transporte mais aconselhvel de acordo com as leses que apresente

Politraumatizado

O QUE NO DEVE FAZER Deslocar a vitima.

1 Traumatismo craniano

Deve-se suspeitar sempre de traumatismo craniano se a vitima apresentar um ou mais dos seguintes sinais e/ou sintomas:

Politraumatizado

SINAIS E SINTOMAS Ferida do couro cabeludo ou hematoma Perda de conhecimento Diminuio da lucidez; Sonolncia Vmitos Perturbaes do equilbrio Uma das pupilas mais dilatada Paralisia de qualquer parte do corpo Sada de sangue ou liquido cfalo-raquidiano pelo nariz, boca ou ouvidos

Politraumatizado

O QUE DEVE FAZER Acalmar a vitima. Coloc-la sobre uma superfcie dura, sem almofada, entre dois lenis enrolados.

Mant-la confortavelmente aquecida.

Crise Asmtica

SINAIS E SINTOMAS

Tosse seca e repetitiva. Dificuldade em respirar. Respirao sibilante, audvel, ruidosa (pieira e/ou farfalheira) Ar aflito, ansioso. Respirao rpida e difcil. Pulso rpido, palidez e suores. Prostrao, apatia (ar parado).

Crise Asmtica

Note bem:

Na fase de agravamento da crise a respirao muito difcil, lenta e h cianose das extremidades, isto , as unhas e os lbios esto arroxeados.

uma situao grave que necessita transporte urgente para o hospital.

Crise Asmtica

O QUE DEVE FAZER Desdramatizar a situao. importante ser capaz de conter a angstia e a ansiedade da pessoa, falando-lhe calmamente, e assegurando-lhe rpida ajuda mdica.

Deve ficar com a pessoa num local arejado onde no haja p, cheiros ou fumos.

Crise Asmtica

Coloc-la numa posio que lhe facilite a respirao.

Se tiver conhecimento do tratamento aconselhado pelo mdico para as crises pode admimistr-lo.

Note bem: Se no houver melhoria da pessoa deve ser transportada para o hospital.