EPIDEMIOLOGIA CLNICA

Eimy barahona

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Que es la vigilancia epidemiolgica? Es la recopilacin, anlisis, interpretacin y difusin, de datos especficos, sobre eventos de salud-enfermedad en una poblacin para utilizarlos en la planificacin, prevencin, ejecucin y evaluacin de la salud publica. Para que sirve la vigilancia epidemiologia?

interpretar el patrn actual de las enfermedades y el potencial de

ocurrencia de enfermedad en la poblacin para ser efectivos en la investigacin, el control y la prevenci6n de la enfermedad en la poblacin.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Las funciones de la vigilancia epidemiolgica son:

1)Reunir toda la informacin necesaria y actualizada. 2)Procesar, analizar e interpretar los datos. 3)Hacer las recomendaciones pertinentes que deriven de las funciones anteriores para realizar las acciones de control inmediato o

a mas largo plazo.

4) En determinadas circunstancias y en funciones de las estructuras existentes y del grado de su desarrollo, la vigilancia podr incluir funciones ejecutivas de decisin y de control.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Importancia de la vigilancia epidemiolgica
1)Detecta cambios en la tendencia de los problemas de salud 2)Identificar variaciones en los agentes infecciosos o en algunos factores del husped que alerten sobre la potencial ocurrencia de un problema de salud. 3) Monitoreo del alcance y aceptacin de los diversos programas preventivos como son las coberturas de vacunacin etc. Responsables de la vigilancia epidemiolgica 1)Funcionarios de salud 2)Equipo de Salud 3) Comunidad

TIPOS DE SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

1)Vigilancia Pasiva: Es aquella en que el especialista no ejecuta personalmente la accin para obtener la informacin; esta se obtiene directamente de los registros ya establecidos .La mayora de los sistemas de vigilancia son de carcter pasivo.

2)Vigilancia Activa: Sirve para comprobar datos dudosos O incompletos. La vigilancia activa se
realiza a travs de: Encuestas de morbididad, deteccin rpida de casos, investigacin epidemiolgica de brotes epidmicos , etc. Generalmente el uso de una vigilancia activa incrementa la cantidad y calidad de datos. 3) Vigilancia Epidemiolgica Especializada : Este tipo de vigilancia puede utilizar elementos de la vigilancia pasiva y la activa y se caracteriza por una rpida deteccin, inmediata accin y prevencin especifica. Existe un variado varios problemas de salud donde se aplican sistemas de vigilancia especializada, como son: Vigilancia del clera.

FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

Nivel local: Es el responsable de la recoleccin de informacin, procesamiento, interpretacin y anlisis, toma de medidas preventivas y control y evaluacin de las mismas dentro del rea de influencia. Este nivel es el que esta mas en contacto con la comunidad. Actividades Ejecutar las acciones de control segn normas, solicitando apoyo en caso necesario. procesar, analizar y estimular la investigacin, epidemiolgica segn la complejidad del nivel coordinar con otras instituciones , la ejecucin de medidas de control y prevencin. establecer mecanismos de comunicacin adecuados, con las instituciones y organizacin del rea

FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

Nivel Provincial Es el nivel de enlace de las actividades, supervisa al nivel local e informa al Nacional de sus actuaciones.

Actividades
1)Programar, coordinar y supervisar las actividades en el mbito provincial. 2)Dar alerta al sistema. 3)Realizar el anlisis de los datos 4)Elaborar y difundir boletines epidemiolgicos. 5)Mantener relaci6n permanente con Centros de Informaci6n de Salud. 6)Coordinar acciones con institutos nacionales 7)Participar en la formulaci6n de polticas, planes y programas de salud. 8)Participar en la elaboracin de estrategias de comunicacin social.

FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

Nivel Nacional :La informacin recibida a este nivel es consolidada procesada y analizada para disponer de la evaluacin de la situacin de salud del pas

Actividades
1)Elaborar y actualizar las normas tcnicas para el sistema nacional. 2)Elaborar instrumentos de anlisis epidemiolgicos para la evaluaci6n de los diferentes niveles. 3)recoleccin y anlisis de datos necesarios para el seguimiento de las condiciones de salud de la poblacin. 4)Realizar el anlisis e investigaciones epidemiolgicas en el mbito nacional. 5)Elaborar y divulgar boletines epidemiolgicos, informes y otros instrumentos para garantizar la retroalimentacin del sistema. 6)Proveer a organismos internacionales la informacin epidemiolgica segn normas internacionales

LA VIGILANCIA SE CONDUCE MEDIANTE LOS SIGUIENTES COMPONENTES

1. RECOLECCION DE LA INFORMACION ACTUALIZADA. Esta informacin deber ser precisa, completa oportuna y recibirse con la regularidad y continuidad deseable, por lo tanto, la vigilancia epidemiolgica deber;

a) Seleccionar los datos necesarios

b) Establecer las normas de periodicidad c) Identificar las fuentes de informacin e) Realizar investigaciones complementarias

f) Reunir toda la informacin que permita el anlisis del problema

LA VIGILANCIA SE CONDUCE MEDIANTE LOS SIGUIENTES COMPONENTES

2. PROCESAMIENTO Anlisis E INTERPRETACION: En ella se incluyen las actividades siguientes: a) Elaborar tablas y grficos.

b) Calcular tasas especificas y establecer razones y proporciones.

c) Fijar patrones de comparaci6n. d) Analizar la informacin y compararla con los patrones establecidos e) Redactar y presentar a los organismos competentes interesados, informes

LA VIGILANCIA SE CONDUCE MEDIANTE LOS SIGUIENTES COMPONENTES

3. RECOMENDACIONES E INFORMES DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. a)la unidad de vigilancia informara al nivel superior, los resultados obtenidos y la

evolucin del problema.

b) La unidad de vigilancia se encargara de publicar un boletn semanal, con el fin de informar a todos los servicios de salud y otros interesados, Ese boletn, debe incluir descripciones del problema con cuadros, tasas, grficos, etc c) La unidad de vigilancia tiene la responsabilidad de establecer y actualizar normas

referentes al sistema de vigilancia,

LA VIGILANCIA SE CONDUCE MEDIANTE LOS SIGUIENTES COMPONENTES

4. ACCIONES DE CONTROL. Dependiendo de las condiciones de estructuracin y desarrollo de los servicios de salud, el organismo de vigilancia podr tener la

responsabilidad de participar en, 0 de realizar las actividades de control:

a) Proteger los susceptibles b) Interferir un brote c) realizar el tratamiento y aislamiento de los casas. d) Vigilar el cumplimiento de las normas, sobre todo de aquellas

L A V I G I L A N C I A D E S A LU D PUBLICA
La vigilancia de salud publica es la herramienta que los servicios de salud publica utilizan para monitorear el estado de salud de las poblaciones.

Su propsito es el de proveer las bases para que las instituciones

establezcan prioridades de salud publica, desarrollen planes de trabajo y tomen acciones para promover y proteger la salud de la poblacin. la vigilancia de salud publica se ejecuta mediante la recoleccin,

anlisis, interpretacin y diseminacin continua de datos de salud.

V I G I L A N C I A Y L A S T R E S VA R I A B L E S EPIDEMIOLGICAS

Tiempo: incidencia de enfermedad., Comparacin del numero de casos , aqu podemos utilizar tabas, graficas. Lugar: Donde se estn presentando los casos, hay que buscar el agente causal que facto res estn interviniendo. Persona: Edad, analizando la frecuencia. Sexo, mujeres embarazadas.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN HONDURAS

Vectoriales: Chagas, Dengue.
Respiratorias: neumona, influenza, tuberculosis. Crnicas: hipertensin, diabetes. Enfermedades de notificacin inmediata en Honduras: Clera -dengue -difteria haemophilus influenza-rabia. Enfermedades de notificacin diarias en Honduras: Gonorrea-Hepatitis-VlflTuberculosis-Tetano. Enfermedades de notificacin centinela: Influenza -infecciones respiratorias agudas diarrea. Otros eventos que se vigilan: Mortalidad Materna. Mortalidad en infantes

LA VIGILANCIA

Que herramientas podemos utilizar en la vigilancia: a)Corredor endmico b)curvas comparativas c)Histogramas d)cuadros Con que fuentes se debe respaldar la vigilancia? a)Registro de morbilidad b)Registro de mortalidad c) Reporte de epidemias d)Laboratorio e)Datos demogrficos

E N F E R M E DA D E S BA J O V I G I L A N C I A E N HONDURAS
Enfermedades Prevenibles

1)Poliomielitis. 2)Sarampi6n

3) Tos ferina
4)Difteria

7)Parotiditis 8) Rubola, 9) Sndrome de Rubola Congnita 10) Hepatitis vricas Enfermedades Intestinales 1)Diarrea 2) Disentera 3)colera 4)Fiebre Tifoidea y Paratifoidea

5 )Tetenos Neonatorum 6)Tetenos (Excluye T. Neonatorum)

E N F E R M E DA D E S BA J O V I G I L A N C I A E N HONDURAS
Enfermedades del Aparato Respiratorio 1) Asma 2) Bronquitis 3)Neumonial 4)Bronconeumonia 5) Faringo Amigdalitis Estreptococica 6)Faringo Amigdalitis Viral 7) Tuberculosis Pulmonar

Infecciones Menngeas 1)Meningitis Tuberculosa 2)Meningitis Meningococica 3)Meningitis

E N F E R M E DA D E S BA J O V I G I L A N C I A E N HONDURAS
Enfermedades vectoriales : Enfermedades de transmisin sexual 1)Malaria Dengue. 1)Sfilis 2)Dengue Hemorrgico 2) Gonorrea 3)Leishmaniasis Cutnea 3)SIDA 4)Condiloma Acuminado 4)Leishmaniasis Monocutnea 5)Herpes Genital
5)Leishmaniasis Visceral 6)Chagas Agudo

7)Chagas Crnico.
8)Chagas Congnito

E N F E R M E DA D E S BA J O V I G I L A N C I A E N HONDURAS
Enfermedades crnico Enfermedades zoonoticas degenerativas 1)hipertensin Arterial 1) rabia humana 2)Diabetes 2) leptospirosis enfermedades de vigilancia internacional 1)peste 2)fiebre amarilla intoxicaciones intoxicacin aguda por plaguicida

E S TA B L E C I M I E N T O S E N S A L U D PUBLICA
EI sistema de salud en Honduras esta constituido bsicamente por el sector publico, compuesto por la Secretaria de Salud y el Instituto Hondureo de Seguridad Social (IHSS), y el sector no publico o privado.

La Secretaria de Salud tiene la mayor red de establecimientos en el pas con

29 Hospitales 59 Clnicas Materno Infantil (CMI); 381 Centros de Salud con Medico y Odontlogo (CESAMO); 1039 Centros de Salud Rurales (CESAR)

 4 Clnicas Perifricas de Emergencia (CLIPPER). Los hospitales estn clasificados en 3 grupos: a) Hospitales Nacionales (7)

b) Hospitales Regionales (6)

c) Hospitales de rea (16). Por su parte, el IHSS dispone de dos hospitales. 17 CESAMO, 4 CESAR, 1 CMI, ubicados en San Pedro Sula, y 6 hospitales, 23 CESAMO, 38 CESAR, Y 3 CLIPPER, ubicados en Tegucigalpa.

E S TA B L E C I M I E N T O S E N S A L U D PUBLICA

Los hospitales de nivel nacional son de referencia de un primer nivel de complejidad; mientras que los hospitales regionales y de rea son de un segundo y tercer nivel de complejidad, respectivamente, ya que proveen usualmente los servicios bsicos asistenciales que comprenden: hospitalizacin (medicina, ciruga, pediatra, obstetricia y ginecologa),

consultas externas emergencias.