Reflejos en el Recin Nacido

Universidad Autnoma de Campeche Facultad de Enfermera Licenciatura en Enfermera Presentado por: L. Antonio Oxte

DEFINICIN:

Un reflejo es la reaccin simple y automtica a un estmulo exterior. El nio, al nacer, viene dotado con un repertorio de reflejos incondicionados, es decir, conductas en las que no ha intervenido el aprendizaje (respuestas automticas, innatas e involuntarias). La ausencia de reflejos o presencia de reflejos anormales en un nio menor de un ao, la persistencia de un reflejo despus de la edad en que normalmente ste desaparece o la manifestacin de un reflejo infantil en un nio mayor o en el adulto puede indicar problemas severos del sistema nervioso central, del tronco nervioso o de los nervios perifricos.

TIPOS DE REFLEJOS

Reflejos primarios o arcaicos: estn presentes en el momento del nacimiento y su desaparicin es variable. Tienen la funcin de asegurar el buen funcionamiento de algunos de los sistemas bsicos del organismo del beb, de protegerle de ciertas amenazas del exterior y de permitirle entrar en contacto con el nuevo mundo que le rodea.

Reflejos secundarios: son aqullos que aparecen posteriormente a lo largo de los primeros meses de la vida del beb.

EN QUE MOMENTO SE COMPRUEBAN

Comprobar estos reflejos forma parte del reconocimiento rutinario que el mdico hace a un recin nacido. Inmediatamente despus del parto, revisa al beb prcticamente tres veces seguidas, con intervalos de entre cinco y diez minutos. El Test de Apgar, no solo comprueba las reacciones automticas sino tambin el buen funcionamiento de los msculos (especialmente el corazn), el color de la piel y el sistema respiratorio. Una vez terminada su exploracin, sacar conclusiones sobre el estado de salud del recin nacido y sobre cmo se ha adaptado a su vida independiente fuera del vientre materno.

CUANTO TIEMPO DURAN

Aunque parezca contradictorio, estos reflejos del neonato tienden a desaparecer progresivamente. Al madurar su sistema nervioso, los bebs adquieren poco a poco el control voluntario de sus msculos y "pierden" u "olvidan" los reflejos. La gran mayora de lo s reflejos naturales de los bebs desaparecen a las pocas semanas, mientras que algunos tardan de cuatro a ocho meses . El proceso de prdida es perfectamente natural, ya que el beb tiene que aprender a gobernarse por s mismo y le resultara imposible entrenar sus manos y sus pies si estos reaccionasen constantemente al ms leve estmulo producido desde el exterior.

REFLEJOS EN EL R/N

Reflejo o sentido especial De Moro (sobresalto)

Hallazgos normales Se desencadena con movimientos bruscos o sbitos, o con ruidos fuertes. El nio responde extendiendo y encogiendo las extremidades, separando los dedos en abanico y curvndolos en forma de C, seguido de flexin de los brazos en un movimiento de abrazo

Presencia, duracin y complicaciones posibles La persistencia del reflejo de moro durante mas de 6 meses podra indicar dao cerebral; es mas poderoso en los primeros 2 meses. El reflejo de moro asimtrico puede deberse a lesin en la clavcula o el plexo braquial por lo que la respuesta de un lado ser deferente de la del otro.

Reflejo o sentido especial Prensin

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles Desaparece en unos 2 meses y es remplazado por movimientos voluntarios a los 8 meses

El neonato se asir acualquier objeto que toque la palma de la mano y lo sostendr por un momento

Reflejo o sentido especial plantar

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles Dura toda la vida, y su ausencia indica dao en la columna o posible atrofia de los nervios cervicales e indicios de paraplejia de las extremidades inferiores

Al estimular la planta del pie del nio, este aprieta los dedos del pie hacia adentro.

Reflejo o sentido especial De Babinski

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles. Su ausencia en nios a termino indica lesin en la medula espinal. Desaparece despus de un ao.

Puede desencadenarse al frotar un lado de la planta del pie, del taln hacia arriba o por la planta. La respuesta es hiperextencion y separacin en abanico de los dedos delos pies.

Reflejo o Hallazgos normales sentido especial Tnico del cuello Puede desencadenarse con el nio acostado de espaldas; al volverle rpidamente de cabeza hacia un lado. Las extremidades de ese mismo lado se extienden y las del lado contrario se flexionan, suele denominarse posicin de esgrimista

Presencia, duracin y complicaciones posibles Desaparece a los 4 meses su ausencia y asimetra en nios a termino indica problemas neurolgicos.

Reflejo o sentido especial De marcha

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles Desaparece despus de 4 semanas, su ausencia de nios a termino podra indicar problemas neurolgicos

Al sostener al recin nacido erecto, si uno de sus pies toca una superficie plana, mover el potro hacia adelante en actitud de marcha

Reflejo o sentido especial Curvatura lateral del tronco

Hallazgos anormales

Presencia, duracin y complicaciones posibles La ausencia de este reflejo podra indicar dao en el SNC. Desaparece en unas 4 semanas.

Cuando el infante esta boca abajo y se frota la columna vertebral, doblara el tronco hacia el lado estimulado

Reflejo o sentido especial pupilar

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles Permanece toda la vida. La constriccin desigual o la fijacin de la dilatacin de las pupilas exige valoracin mas profunda. Indica dao en el SNC.

Se desencadena con luz brillante, le respuesta es de constriccin de las pupilas

Reflejo o sentido especial Parpadeo

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles Su ausencia indica posibilidad de cataratas

Se estimula con un destello de luz

Reflejo o sentido especial De succin

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles Persiste hasta los 6 u 8 meses

Se propicia colocando un chupn o dedo enguantado en la boca del nio. La succin tambin se estimula al tocarle los labios

Reflejo o sentido especial De orientacin (de bsqueda)

Hallazgos normales

Presencia, duracin y posibles complicaciones Perdura hasta los 6 meses

Al tocar las mejillas o los labios el nio vuelve la cabeza hacia el estimulo

Reflejo o sentido especial Nauseoso

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles

Al estimular la vula, Perdura toda la vida durante la succin y en ocasiones al alimentarlo, ocurre peristaltismo invertido

Sentido especial

Hallazgos normales

Presencia, duracin y complicaciones posibles

vista

Al nacer, el r/n enfoca objetos a 20-30 cm de su cara y de 10-15 cm por arriba o a un lado. Los r/n tiene preferencia por el rostro humano, los objetos en movimientos y los colores brillantes y contrastantes
Responde a una variedad de sonidos, especialmente dentro del rango de la voz humana.

La atencin visual del r/n favorece el contacto visual y el apego padres-hijos. Proporciona el medio para la interaccin entre padres e hijo.

Audicin

La voz humana permite tranquilizar a un nio inquieto; la reaccin demuestra el valor a este estimulo para el r/n.

Tacto

La respuesta del r/n al tacto utilizada para y tranquilizarlo. Los labios de un pequeo son muy sensibles al tacto.
Los neonatos distinguen aromas dulces y amargos. Un bebe puede distinguir el olor del seno de su madre, de

Un chico, puede ser tranquilizado al tocarlo; pasara del llanto a un estado activo alerta o de sueo.

Olfato

Gracias