SISTEMA CARDIOVASCULAR

Dra. Mara Rivera Ch.

Laboratorio Transporte de Oxgeno Dpto. Cs. Biolgicas y Fisiolgicas Facultad de Ciencias y Filosofa UPCH

Funciones

1. - Transporte: a) Nutrientes: Del aparato digestivo los tejidos. b) Metabolitos y productos de excrecin:

Transporte de cido lctico de los msculos al hgado

Transporte de los productos metablicos a los Riones

CO2 y O2 de pulmones a tejidos y viceversa

c) De gases

Como almacn de O2.

Accin rpida o lenta.

d) De hormonas

e) Clulas de defensa

Leucocitos.

f) De calor: De los rganos internos a la superficie corporal

Funcione s

2.- Transmisin de fuerza: a) En la ereccin del pene b) Para el proceso de ultrafiltracin en los capilares y riones.

3.- Coagulacin a) Proteger de la prdida de sangre.

4.- Mantenimiento del medio interno:

a) b) c)

Provee de un medio interno adecuado intercambio nutrientes, Formas ionizadas de sales orgnicas e inorgnicas (electrolitos) entre el espacio intra y extracelular.

5.- Defensa: a) Glbulos Blancos

Organizacin Estructural del Sist. Cardiovascular

Corazn

Estructura Anatmica

4 cavidades: 2 aurculas, 2 ventrculos Paredes: Septum Vlvulas

Vasos:

Grandes vasos: Arterias y Venas Vasos medianos: Capilares

Corazn:
Estructura cardaca Descripcin:

1. BOMBA O CORAZON: Bombas peristlticas Constriccin en los tubos impulsa la sangre hacia adelante Poseen este tipo de bomba , los invertebrados Bombas tipo cmaras Contracciones rtmicas en las paredes, ocasionan la salida de sangre Los vertebrados sin excepcin poseen este tipo de bomba

Estructura cardaca

Cmaras con vlvulas Previenen que el flujo retroceda e inducen el movimiento de la sangre en un solo sentido Se encuentran en los miembros superiores e inferiores de los humanos 2. CANALES Se encargan de transportar la sangre Retorno de la sangre al corazn Los vertebrados poseen un sistema de tubos elsticos (arterias venas y capilares)

Histologa Cardaca

Estructura y Funcin:

Pericardio:

Estructura

Pericardio Fibroso (tej. Conectivo denso e irregular-hoja parietal) Pericardio Seroso interno (hoja visceral). membrana protectora. Impide el desplazamiento del corazn en el mediastino.

Funcin:

Estructura y Funcin:
Miocardio:
Estructura:
Epicardio, miocardio,

Clulas musculares cardacas

endocardio (capa externa, intermedia, interna). Msculo estriado especializado Endocardio: Capa interna de endotelio delgado que recubre tejido conectivo.

Funcin:

MIOCARDIO
Discos intercalares = Sincitio funcional M. Atrial derecho = Hormona natriurtica atrial Fibra sarcomeros en serie Mitocondrias numerosas

Dentro de los discos hay uniones de hendidura = Propagacin del potencial elctrico

Banda A : Miosina

Banda M :
Union entre miosinas Banda Z :

Unin de actinas & sarcomeros

DIFERENCIAS ENTRE MUSCULO CARDIACO & ESQUELTICO

1. Numero de mitocondrias 2. Poca tolerancia a condiciones extremas de pH 3. Los sarcomeros cardiacos rara vez sobrepasan las 2.4 um 4. No se presenta tetanizacin

5. Discos Intercalares, tubulos T (sarcolema de ventriculo).

6. Canales rapidos de Na, Canales lentos de Ca y

Regulacin del Filamento Delgado

Excitacin - Contraccin
La excitacin y la contraccin son similares en msculo cardiaco y en msculo esqueltico El Ca2+ se une a la Troponina C que esta ligada a la Miosina.

En el msculo cardiaco el Ca2+ proviene tanto del espacio extracelular como del reticulo sarcoplsmico

Vasos sanguneos

V. Bicspide (Mitral)

V. Semilunar Pulmonar

V. Semilunar Artica

V. Tricspide AVD

MECANICA CARDIACA

LONGITUD/ TENSION Y LA RELACION FRANK-STARLING

PRESION VENTRICULAR
LONGITUD INICIAL FIBRA MIOCARDICA VOLUMEN VENTRICULAR FINAL DIASTOLE

PRE Y POST CARGA

INCREMENTO DE LA PRESION EN EL LLENADO = INCREMENTO DE LA PRECARGA PRE-CARGA = VOLUMEN DEL FINAL DE DIASTOLE. POST-CARGA ES LA PRESION AORTICA DURANTE EL PERIODO DE EYECCION / APERTURA DE LA VALVULA AORTICA.

PRESION VENTRICULAR IZQUIERDA Y POSTCARGA

PRESIN VENTRICULO IZQUIERDO

POST CARGA (presin aortica)

CONTRACTILIDAD: LA CURVA DE FUNCION VENTRICULAR

EFECTO?

CAMBIOS EN LA CONTRACTILIDAD

dP/dt INDICE DE CONTACTILIDAD dP/dt MAX

LEFT VENTRICULAR PRESSURE (mmHg) B 120 A

40

.2

TIME (s)

.6

LEFT VENTRICULAR PRESSURE (mmHg)

RELACION ENTRE PRESION VENTRICULO IZQUIERDO/ VOLUMEN (P/V)

120

E D

80

40 A 0
50

B
100

C
150

LEFT VENTRICULAR VOLUME (ml)

RELACION P/V BAJO DIFERENTES CONDICIONES

PRE-CARGA

POST-CARGA

CONTRACTILIDAD

GASTO CARDIACO LEY DE FICK

CONSUMO DE O2 Pulmones ARTERIA PULMONAR PaO2 0.15mlO2/ml sangre
Capilares Pulmonares

250mlO2/min

VENA PULMONAR
PvO2 0.20mlO2/ml sangre

CONSUMO O2(ml/min) GASTO CARDIACO= PvO2

PaO2

SISTEMA VASCULAR

OBJETIVOS

Determinar las funciones del Sistema Vascular. Revisar las diferencias entre los vasos que conforman el sistema cardiovascular Conocer los factores que determinan:

Presin arterial Presin del pulso Efecto de la gravedad sobre la presin venosa Factores que determinan la presin de la pared de los vasos

CORAZON (Bomba)

AUTOREGULACION
NEURAL HORMONAL

REGULACION

Sistema Cardiovascular

Vasos RENAL (SISTEMA DE DISTRIBUCION) SISTEMA DE CONTROL DE FLUIDOS

CIRCULACION

TIPOS DE CIRCULACION

FUNCIONES DE LA CIRCULACION

Movimiento de fluidos en el cuerpo Proveer transporte rpido de sustancias Alcanzar lugares donde la difusin es inadecuada Es importante tanto en organismos pequeos, como en organismos grandes Transporte de gases Transporte de calor Transmisin de fuerza Movimiento de todos los animales Movimientos de todos los rganos Presin para ultrafiltracin renal Homeostasis Hemostasia

TIPOS DE CIRCULACION
1. CIRCULACION MAYOR O SISTEMICA
1. 2.

Circulacin perifrica Involucra las diferentes circulaciones de cada sistema en todo el organismo.

2. CIRCULACION MENOR O PULMONAR

HEMODINAMICA

Tipos de Vasos Sanguneos:

Arterias
Arteriolas Capilares

Venas
Vnulas

ARTERIAS (BAJA DISTENSIBILIDAD) CORAZON

DIASTOLE Venas 80 mmHg 120 mmHg

vasos
SISTOLE

Capilares

CARACTERISTICAS
Arterias: Elevadas presiones Arteriolas: Pequeas, con fuerte pared muscular. Constituyen el sistema de control Capilares: Intercambio de nutrientes, sangre y liquido EC (paredes delgadas), gran cantidad de poros capilares Venulas: Coleccin de sangre de los capilares Venas: Conductos de transporte de sangre de los tejidos hacia el corazn. Reservorio importante de sangre.

VASOS SANGUINEOS: PROPIEDADES

Arterias: Transporte de sangre hacia los tejidos a altas presiones. Paredes fuertes y flujo sanguneo rpido. Arteriolas: Pequeas ramas del sistema arterial.

Poseen esfnteres (vlvulas) a travs de los cuales entra la sangre a los capilares. Fuerte pared capilar que puede cerrarse completamente o distenderse muchas veces Alta capacidad de alterar el flujo a los capilares en respuesta a necesidades del tejido .

VASOS SANGUINEOS: PROPIEDADES

Capilares: Se encargan del intercambio de todas las sustancias entre la sangre y liquido intersticial.

Son muy delgados y poseen solo endotelio, para poseer permeabilidad a pequeas molculas.

Vnulas: Colectan sangre de los capilares y las llevan hacia las venas. Venas: Transporte de sangre de los tejidos hacia el corazn .

Tienen paredes delgadas (presin baja) Pueden contraerse o distenderse (capa muscular) alterando la capacidad de almacenamiento.

CAPACITANCIA VS. DISTENSIBILIDAD

Existe una relacin entre ambos, son diferentes.

Ejm: Vaso pequeo con > distensibilidad y < capacidad de almacenamiento. De otro lado, vaso grande con > capacidad de almacenamiento y < capacidad de distensin. Las arterias tienen una baja capacitancia (volumen) y una distensibilidad disminuida. Esto significa un 1% de almacenamiento en comparacin con las venas. Las venas tienen 24 veces mayor capacitancia, esto debido a que tienen 8 veces mayor distensibilidad y 3 veces mayor volumen.

ADAPTABILIDAD O CAPACITANCIA
Llamada tambin compliance. Es la cantidad total de sangre que puede almacenarse en una porcin dada de la circulacin por cada mm de Hg. Que se incrementa Adaptabilidad = Incremento del volumen Incremento de Presin

LECHO VASCULAR ARTERIAL

Distribucin de sangre hacia los lechos vasculares capilares de todo el organismo: Dado por Circulacin sistmica y pulmonar. Es muy importante en la funcin cardiaca normal (No tener mucha distensibilidad)

VOLUMENES SANGUINEOS

Venas, Vnulas y senos venosos: 64% Arterias: 13% Corazn: 7% Circulacin pulmonar: 9%

Arteriolas y Capilares: 7%

PRESIONES SANGUINEAS

Aorta: 100 mm de Hg. (120 sist-80 diast) Capilares sistmicos: 17 mm de Hg (35 ext art 10 ext ven)

Arterias Pulmonares: 16 mm de Hg. (25

sist - 8 diast).

TEORIA BASICA DE LA FUNCION CIRCULATORIA

Regida por tres principios bsicos:

Control del flujo ejercido por las necesidades de los tejidos. Control del Gasto Cardiaco (GC) ejercido por la suma de flujos tisulares particulares.
Control de Presin Arterial (PA) ejercida de manera independiente por flujo sanguneo local o Gasto Cardiaco.

FLUJO SANGUINEO

Cantidad de sangre (L, mL) que pasa por un punto determinado de la circulacin en un periodo dado (min o seg). Flujo sanguneo adulto en reposo (5,000 mL/min): GASTO CARDIACO.

Relacin entre Flujo, Presin y Resistencia Flujo: Determinado por:

Diferencia de presin (dos extremos del vaso). Resistencia (paredes del vaso). Anloga a la relacin entre: corriente, voltaje y resistencia en circuitos elctricos (Ley de Ohm) Q=P/R Q= Flujo ( ml/min) P= Diferencia de presiones (mm Hg) R = Resistencia (mmHg/ml/min).

Ecuacin:

P 1
R

P
2

HEMATOCRITO Y VISCOSIDAD SANGUINEA

Hematocrito (Hcto): Es el porcentaje de clulas en la sangre.

VN a Nivel del mar: 38-45 % (45% de cel y 55% de plasma) VN en lugares de Altura: 48-54%

Velocidad del flujo sanguneo:

Flujo Sanguneo

Factores que intervienen:

Dimetro del vaso (D) Area de seccin transversal

Relacin entre velocidad de flujo y rea de seccin transversal, depende de radio o dimetro del vaso:

V= Velocidad de flujo sanguneo (cm/seg). Tasa de desplazamiento Q= Flujo sanguneo (ml/seg). Volumen por unidad de tiempo. A= Area de seccin transversal

Relacin entre Flujo, Presin y Resistencia

Relacin entre la resistencia, dimetro o radio del vaso sanguneo y viscosidad de la sangre esta descrita por: La ecuacin de Poiseuille
R = resistencia n = viscosidad de la sangre l = longitud del vaso r = radio del vaso sanguneo

8nl R 4 r

Relacin entre Flujo, Presin y Resistencia

Relacin entre la resistencia, dimetro o radio del vaso sanguneo y viscosidad de la sangre esta descrita por: La ecuacin de Poiseuille
R = resistencia n = viscosidad de la sangre l = longitud del vaso r = radio del vaso sanguneo

8nl R 4 r

Flujo laminar:

Este flujo se da en condiciones ideales Caractersticas:

Tipos de Flujo

Posee perfil parablico En la pared del vaso el flujo tiende a ser cero

Flujo turbulento:

Se produce por:

Irregularidad en el vaso sanguneo Se requiere de una mayor presin para movilizarlo Se acompaa de vibraciones audibles llamadas SOPLOS

Velocidad 0 Flujo Laminar

Alta velocidad

Flujo Turbulento

No Posee dimensiones Predice el tipo de flujo

Nmero de Reynolds

NR= No de Reynold = densidad de la sangre d = dimetro del vaso sanguneo v = velocidad del flujo

sanguneo

n = viscosisdad de la sangre

dv NR n

Si el NR es menor de 2,000 el flujo es laminar Si es mayor de 2,000 aumenta la posibilidad de

DISTENSIBILIDAD VASCULAR

Capacidad de los vasos sanguneos que redunda en el incremento de Flujo Sanguneo. Capacidad de mantener un Flujo sanguneo uniforme a travs de: Capacidad de cambios en GC pulstil. Capacidad de promediar picos de presin Unidades de distensibilidad: Fraccin de aumento de volumen por cada elevacin de 1 mm. de Hg. De presin Distensibilidad = Aumento de Volumen Vascular (Aumento presin X Volumen original)

FACTORES QUE DETERMINAN LA PRESION DEL PULSO

Volumen minuto

Rpida eyeccin provee de 15% de sangre en los lechos capilares. 85% de la sangre lleva al pico mximo la presin sistlica.
Las arterias no poseen una gran capacitancia por tanto no almacenan sangre y esta es llevada al lecho vascular. Disminucin en la capacitancia vascular llevara a un incremento en el trabajo del miocardio y generar un incremento en la presin sistlica. La NO capacitancia artica podra generar una cada en la distole y esta podra estar cerca a cero y generar un serio compromiso del flujo capilar

Capacitancia arterial

FACTORES DETERMINANTES DE LA PRESION ARTERIAL

Dos tipos de factores: Fisiolgicos y fsicos

Fisiolgicos:
Gasto Cardiaco (volumen minuto x Frecuencia cardiaca. Resistencia perifrica.

Fsicos:
Volumen

de sangre arterial Capacitancia arterial

FUERZAS QUE ACTUAN SOBRE LA PARED DE LOS VASOS

La presion transmural esta determinada por la diferencia entre la parte interna y externa. Es determinada por 3 variables:

La presion transmural El grosor de la pared El radio de los vasos

Ley de Laplace: T = Pt r Pt= presion transmural T= tension de la pared R= radio del vaso

GRAVEDAD Y EL SISTEMA VENOSO

La presin en los vasos es determinada por:

Presin hidrosttica: Causada por la fuerza de gravedad Presin esttica de llenado: Determinada por el volumen sanguneo y la capacitancia venosa Presin dinmica: Dada por la relacin entre flujo sanguneo y resistencia.

Hemicardio derecho

Hemicardio Izquierdo

Pulmones
Aurcula Derecha
100%

Aurcula Izquierda

V Tricnspide Ventrculo Derecho Vlvula Pulmonar

15% 5%

V. Mitral
Ventrculo Izquierdo
100%

Cerebral
100%

Coronaria Renal Digestiva

Msculo Esqueletico

Vena Cava

25%

Arteria Aorta

25 %
25 % 5%

Venas

Piel

Arterias