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INFLAMAO
INFLAMAO
Processo iniciado por dano tecidual causado por fatores endgenos e exgenos.
Endgenos: necrose tecidual e fratura ssea. Exgenos: ferimentos (mecnico, biolgico). qumico e
INFLAMAO
Neutrfilos e moncitos so recrutados do sangue para locais de infeco por ligao a molculas de adeso em clulas endoteliais e por quimioatraentes infeco. produzidos em resposta a
INFLAMAO
citocinas: IL1 e
INFLAMAO
Interao entre selectinas de baixa afinidade; Leucocitos se ligam e se soltam com facilidade e rolam ao longo da superfcie endotelial; Leuccitos expressam molculas de adeso integrinas. Aumento da ligao e adeso estvel dos leuccitos ao endotlio.
INFLAMAO
Quimiocinas: citocinas com pequenos polipeptideos produzidos por macrfagos, clulas endoteliais em resposta ao estmulo microbiano, IL1, TNF;
So transportadas do local de infeco para clulas endoteliais e se ligam aos leuccitos em rolagem.
INFLAMAO
Quimiocinas Neutrfilo possui receptores CXCR1 e CXCR2 de quimiocinas e se ligam a quimiocina CXLL8; Moncito: receptor CCL2 liga-se a quimiocina CCR2.
Em paralelo com ativao das integrinas: TNF e IL1 aumentam a expresso do endotlio de ligao das integrinas. Transmigrao de leuccitos pelo endotlio; Clulas migram quimiotaxia. por espaos interendoteliais por
Protenas CD 31 expressas nos leuccitos e clulas endoteliais desempenham papel na migrao atravs do endotlio; Molculas de adeso dos leuccitos ao endotlio: Molcula de adeso da clula vascular 1 (VCAM-1): ligante para integrina VLA-4;
RESPOSTA INFLAMATRIA
DIAPEDESE e MIGRAO:
Atravs da liberao dos fatores quimiotticos liberados
na corrente sangunea, os moncitos e neutrfilos expressam L-selectinas que interagem com as P e E
selectinas
endotlio e
das
clulas
endoteliais.
de
Ocorre
a
em
EXTRAVASAMENTO DE LEUCCITOS
Alteraes no fluxo sangneo (marginao). Induo de molculas de adeso na superfcie do endotlio. Rolamento, aderncia e migrao de leuccitos. Migrao no tecido em direo ao estmulo quimiottico.
Vasodilatao de arterolas. Aumento do fluxo sangneo (calor e rubor). Aumento da permeabilidade vascular.
Inflamao Aguda:
RESPOSTA INFLAMATRIA
RESPOSTA INFLAMATRIA
-
Fagocitose
Reconhecimento; Receptores de reconhecimento padro e receptores varredores; Adeso (opsonizao);
-
Fagocitose expressam receptores FCRI na regio FC da molcula de Ac. Fagocitose mediada por anticorpos: fagocitose de maior variedade de microorganismos.
FAGOCITOSE
gerados
partir
protenas
FAGOCITOSE
Digesto enzimtica (exploso respiratria): Enzimas proteoliticas: elatase, enzimas lisossomais;
NADPH
H+ + NADP
O2 O-2 + 2H H2O2
H2O2 + 2Cl-+H+
FAGOCITOSE
sistema
FAGOCITOSE
Neutrfilo e moncito fortemente ativados podem provocar leso tecidual no hospedeiro: ROS, NO, enzimas lisossomais...
Macrfago