REGMENES BSICOS

Clase 2 5 de Abril de 2008

Definicin de Nutriente
Producto qumico interior que necesita la clula para realizar sus funciones vitales. Ellos son tomados por la clula y transformados en constituyentes celulares a travs de un proceso de biosntesis llamado anabolismo. Elemento o compuesto qumico necesario para el metabolismo de un ser vivo. Es decir, los nutrientes son sustancias contenidas en los alimentos y que cumplen diversas funciones en el organismo. CHO, Grasas, Protenas, vit, minerales y agua.

Definicin de Alimento
Es la sustancia (slida o lquida) normalmente ingerida por los seres vivos para satisfacer el apetito, las funciones fisiolgicas, regular el metabolismo y mantener la temperatura corporal.

Definicin de Kilocalora
La cantidad de energa necesaria para elevar la temperatura de un gramo de agua destilada de 14,5 C a 15,5 Grado Celsius a nivel del mar (una atmsfera de presin). Una kilocalora (abreviada como kcal) es igual a 1000 cal. Una kilocalora es equivalente a 4,1858 kJ (Kilojoule)

Definicin de Rgimen Alimentario

Un rgimen alimentario es aquel conjunto de comidas y bebidas que representan la alimentacin habitual de una persona

REGMENES
1. 2. 3. 4. 5. Segn modificacin Digestibilidad (normal o comn, liv, s/res) Consistencia (normal, bl, pap, lq) Horario Aporte nutricional (hiper, hipo) Volumen (casi siempre unido a horario)

TIPOS DE REGMENES
Rgimen Hdrico De consistencia lquida y digestibilidad sin residuos, se utiliza para hidratar al paciente, y mantener en reposo. El aporte nutricional es deficiente, se debe utilizar por cortos perodos de tiempo, si no se debe reforzar con nutricin parenteral. Alimentos: Incluye solo agua, cocida y mineral sin gas, edulcorantes y aromatizantes. No se debe aportar ms de un 3% de CHO, por que puede provocar nauseas. Patologas: Se prescribe pre y postoperatorio inmediato y en estados infecciosos agudos.

 Rgimen Liviano
Caractersticas Es de consistencia normal, pero se modifica la cantidad y/o calidad de las grasas, incluyen fibra diettica insoluble modificada por coccin y subdivisin. Se excluyen sustancias irritantes, estimulantesy meteorizantes del tracto digestivo. El aporte Nutricional puede ser suficiente menos en variedad lquida, ya que en este caso la densidad energtica esta dada por el agua. Objetivo: Prevenir y/o aliviar la irritacin gstrica e intestinal, favorecer la digestin de los alimentos grasos, por lo que se disminuye el aporte de grasas saturadas dando preferencia a las poliinsaturadas, facilitar el trnsito gastrointestinal, evitar la distensin del tracto digestivo, probar funcionalidad o tolerancia digestiva. La distribucin de la molcula calrica es 70% hidratos de Carbono, 15 % protenas, 15% grasas, por lo tanto es hipograsa. Alimentos permitidos en el rgimen liviano: Primer nivel: cereales: arroz, fideos finos. Farinceos: chuo, maicena, nutrina, smola y harina. Pan blanco. Galletas: de agua, soda, dulce sin crema. Papas y leguminosas pasadas por cedazo, segn tolerancia. Segundo nivel: verduras no meteorizantes cocidas, en sopas o purs como la espinaca zanahoria, zapallo. Frutas no meteorizantes cocidas, en jugos, crudas maduras o ralladas sin pepas: manzana durazno. Tercer nivel: lcteos medios y bajos en grasa: leche cultivada, yogurt, quesillo, queso fresco, postres de leche. Carnes bajas en grasa: vacuno, ave sin cuero, pescado, mariscos segn tolerancia, clara de huevo. Cuarto nivel: aceite crudo, margarina vegetal (sin cocinar). Quinto nivel: azcar, miel, mermeladas pasadas por cedazo, jaleas, jugos y jarabes. Otros: aromatizantes: anis, canela, hierbas, cscara de limn o naranja. Condimentos: sal, jugo de limn. Bebidas: agua cocida, agua mineral sin gas, t simple, infusiones, agua de fruta cocida. Alimentos prohibidos: Primer nivel: cereales enteros: fideos enteros, mote, avena, chuchoca, arroz integral, harina integral, pan centeno o integral, amasado, de hoja. Productos de pastelera, leguminosas enteras, leguminosas frescas como la arveja, choclo, habas, porotos granados. Segundo nivel: verduras meteorizantes: repollo, cebolla, coliflor, brcoli salsa de tomate, championes, cochayuyo, luche. Frutas meteorizantes y altas en fibra: frambuesa, frutilla, pltano, pepino. Tercer nivel: lcteos altos en grasa, quesos maduros, queso crema. Embutidos, cerdo, cordero, vsceras, vacuno altos en grasa, pato, gallina. Cuarto nivel: mayonesa, crema y manteca. Alimentos ricos en lpidos como la palta, aceituna. Quinto nivel: chocolates, mermeladas con semilla, manjar, helados de crema. Bebidas alcohlicas, gaseosas, caf. Condimentos: vinagre, ajo, aj, pimienta Cardiopata coronaria, pancreatitis crnica, Colelitiasis crnica, gastritis, lcera pptica aguda.

Alimentos

Patologas

 Rgimen sin Residuo

Caractersticas Se caracteriza por incluir alimentos cocidos, excluyendo aquellos que promuevan un mayor trabajo del tubo digestivo. Excluyen la fibra diettica insoluble, irritantes, estimulantes y meteorizantes del tacto digestivo. El aporte nutricional es insuficiente, por lo que se utiliza por un corto perodo de tiempo. Objetivo: Mantener en reposo el tracto digestivo, disminuir la formacin de heces, evitar el meteorismo, probar funcionalidad digestiva.
Alimentos permitidos: Primer nivel: arroz, fideos finos, farinceos, pan blanco tostado, galletas de agua, soda. Segundo nivel: verduras muy poca, solo para decorar ejemplo: zanahoria cocida o rallada. Frutas cocida ejemplo: manzana cocida o rallada, pltano molido sin semilla, segn tolerancia. Tercer nivel: lcteos como el quesillo, queso fresco, yogurt natural descremado, leche cultivada. Carnes bajas en grasa sin fibra colgeno, claro de huevo. Cuarto nivel: aceite crudo. Quinto nivel: azcar, jalea, jarabes, miel, mermeladas pasadas por cedazo. Otros; aromatizantes, canela, anis, sal. Bebidas: agua cocida, agua mineral sin gas, t simple, infusiones, agua de fruta cocida. Alimentos prohibidos: Primer nivel: cereales enteros e integrales: avena, mote, chuchoca, polenta, arroz y fideos integrales, masas gruesas, pan centeno, integral, amasado, producto de pastelera. Leguminosas frescas y secas. Papas. Segundo nivel: verduras y frutas. Tercer nivel: leche, quesos maduros. Carnes altas en grasa. Yema de huevo. Cuarto nivel: cremas, manteca, mantequilla, mayonesa, frituras. Alimentos ricos en lpidos: palta, aceitunas. Quinto nivel: helados, chocolates, masas dulces, mermeladas. Otros: condimentos.

Alimentos

Patologas

La prescripcin corresponde a cuadros infecciosos gastrointestinales, pre y postoperatorios, fiebre tifoidea, fstulas intestinales, colon irritable (diarrea), colitis ulcerosa, sndrome de malabsorcin, ciruga de Coln, gastroenteritis.

 Rgimen comn o normal

Caractersticas

constituidos por toda clase de alimentos ya sean naturales o industrializados. El aporte nutricional es suficiente, la administracin es por va oral, el horario de las comidas es el normal o habitual, con colaciones en las variedades blanda o papilla. La distribucin de la molcula calrica es normal, 50- 60% CHO, 10-15 % protenas, 20 -30% lpidos, siempre y cuando no se requiera alguna modificacin especial en el aporte nutritivo.

Alimentos

Esta constituido por toda clase de alimentos sean naturales o industrializados, en su consistencia natural. En su variedad liquido y papilla se excluyen aquellos que no pueden ser modificados en su consistencia.

Modificaciones de la consistencia
Rgimen Lquido
Caractersticas Se utiliza por corto tiempo en patologas agudas. Objetivo: Es facilitar la ingestin y deglucin, excluyendo la funcin masticatoria. El aporte nutritivo es deficiente, no aporta ms de 1100 kcal, por lo que se debe administrar por cortos perodos de tiempos, la administracin puede ser oral o enteral, horario fraccionado o libre, volmenes variables.

Alimentos

Constituido por alimentos y/o preparaciones fluidas o de consistencia lquida a t ambiente o adquirida por tcnicas culinarias.

Patologas

anorexia, problemas maxilo faciales, estenosis esofgica o gastrointestinales y en enfermos en fase aguda.

 Rgimen Papilla
Caractersticas Alimentacin mixta, contiene lquidos y sustancias slidas en suspensin o emulsin, dando una preparacin semilquida a temperatura ambiente. El aporte nutricional de este tipo de rgimen es suficiente, pero esto va a depender de la tolerancia del enfermo a la papilla. La administracin es oral. El horario es fraccionado, con volmenes parciales disminuidos o normales. Alteraciones de la masticacin, de la deglucin, estenosis esofgica, vrices esofgicas.

Patologas

Rgimen Blando
Caractersticas Objetivo: es favorecer el proceso digestivo, disminuir la motilidad del tracto digestivo, prevenir o aliviar procesos inflamatorios del tracto digestivo.El aporte nutricional es suficiente en caloras expeto en vitaminas y mineralesen el tipo sin residuos. La administracin es oral, el horario puede ser el habitual o con agregado de colaciones, los volmenes son normales o parcialmente disminuidos. Este rgimen est constituido por alimentos crudos o cocidos de textura suave, de fcil disgregacin o por preparaciones adquieren dicha caracterstica (tcnicas culinarias especiales) Gastroenteritis, colitis ulcerosa, Gastritis.

Alimentos.

Patologas