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CASO CLNICO

. Consulta : informaes do paciente parmetros clnicos informaes dietticas hbitos de vida enfermidades crnicas e intolerncias histria farmacoteraputica termo de consentimento

Paciente 2:
49 anos sexo feminino

residente em Piracicaba, telefone para contato - xxxxxx


casada escolaridade 2o. Grau completo (l sem dificuldade)

mdico: clnico geral de UBS no. de pessoas /domiclio: 2 (mora com o marido) trabalha das 8h00 - 12h00 - Diarista no possui plano de sade adquire medicamentos na farmcia da UBS toma os medicamentos sozinha

renda familiar: 2,5 salrios mnimos

enfermidades crnicas: hipertenso, DM 2, artrite e artrose, cido rico, angina e labirintite


122,90 Kg altura: 1,61 m presso arterial = 16 x 10mmHg glicemia = no trouxe os exames

circunferncia abdominal : 126 cm

restrio diettica: sem dietticas. Come de tudo no fuma no pratica atividade fsica

restries

ingere bebidas alcolicas ocasionalmente

toma medicamentos para hipertenso h


cerca de 15 anos (quando descobriu a doena) e para DM 2 h 3 anos (tb quando descobriu); Relata que fica atordoada, ansiosa, nervosa; Que sempre foi nervosa, mas que a ansiedade comeou depois que descobriu a presso alta;

No tem nada que melhore ou piore os sintomas. Passam com o tempo...

No sabe se tem histrico familiar


expectativa em relao ao SAF: aprender sobre os medicamentos

MEDICAMENTOS

1.Captopril 25 mg - prescrio: 2 cp 12/12 horas - toma para presso


2 comp de manh em jejum / 2 comp de noite antes do jantar

2. Nifedipina 20mg - prescrio: 1 cp 12/12 horas


- toma para presso 1 cp de manh / 1 cp a noite

3. Metformina 850 mg - prescrio: 1 cp 12/12 horas - no sabe para que serve. 1/2 cp de manh e 1/2 cp a noite

4. Daonil 5 mg - prescrio: 1 cp 12/12 horas - no sabe para que serve 1 cp de manh e 1 a noite

5. AAS 100mg - prescrio: 1 cp aps o almoo toma para afinar o sangue 1 cp no almoo 6. Alopurinol 100 mg - prescrio: 1 cp ao dia no sabe para que serve 1 cp da manh em jejum

5. Hidroclorotiazida 12,5 mg - prescrio 1 cp ao dia no sabe para que serve 1 cp a noite

Obs: Relata que esquece de tomar os medicamentos, s vezes. Que as vezes toma os medicamentos na hora indicada pelo mdico. Que nunca deixa de tomar os medicamentos.

Experincia com medicamentos: . Sabe que as doenas que tem podem ser controladas por medicamentos e dieta; . J teve problema com um medicamento que atacou o fgado, mas no lembra qual foi.

1a. Consulta . Pa: 16 x 10 . Hemoglobina glicada: 5,9%

, Triglicrides: 171mg/dl

Plano de cuidado Ateno Farmacutica: 1. Anlise da situao: . Identificar as necessidades relacionadas com a teraputica medicamentosa: a. medicamentos: indicao, eficcia, segurana e adeso; b. usurio: conhecimento, expectativas, preocupaes e comportamento

. Identificar problemas relacionados com a teraputica farmacolgica: a. classificar os PRMs detectados e justificar 2. Planejamento do cuidado: . Estratgias para o resolver os problemas relacionados com a teraputica farmacolgica;

. Estratgias para evitar os problemas da teraputica farmacolgica definio farmacutica. da interveno

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