UNIARARAS

Centro Universitrio Hermnio Ometto

FISIOLOGIA

CONCEITOS
Grego FISIOLOGIA physis = natureza logos = estudo ou tratado

Ramos : celular , viral, microbiana, vegetal , animal, humana e comparada Objetivos estudar o funcionamento normal dos rgos e sistemas; * compreender os mecanismos de controle que permitem as todas partes do processo vital funcionar em perfeito equilbrio. FISIOLOGIA associada a funcionamento, normalidade, equilbrio e sade

PROCESSOS HOMEOSTTICOS
CLAUDE BERNARD [ + 100 ANOS ], observou que o meio interno do organismo se mantinha constante apesar das alteraes do meio externo. A manuteno de um meio interno constante em condies estressantes, como exerccio, calor frio, jejum, resultado de muitos complexos sistemas de controle. WALTER CANNON [ 1932 ], estabeleceu o termo: HOMEOSTASIA constncia do meio interno. ESTADO ESTVEL um termo utilizado pelos fisiologistas do exerccio para indicar um ambiente fisiolgico constante. Ex: To.de atleta em exerccio alterada, mas depois de um tempo atinge um plat constante [+ elevada que normal ]

MEIO INTERNO
O alvo da regulao homeosttica MEIO INTERNO = LQUIDO INTERSTICIAL , o lquido que banha as clulas [ extracelular ] Conhecer o meio interno,levou a necessidade de dividir os compartimentos do organismo. COMPARTIMENTOS ORGNICOS Membrana celular lipoprotica . Protenas transportadoras, receptoras e formadoras de canais inicos Camada bilipdica polar [ hidrfila ] apolar [ hidrfoba ] Limite de difuso 100 daltons

IONS
Partculas eletricamente carregadas Necessitam de um corredor aquoso para atravessarem a membrana.

CANAIS INICOS - molcula protica integral - poro aquoso

Formas de Transporte de ons 1) Transporte passivo (difuso simples) a favor do gradiente de concentrao (e do gradiente eltrico). 2) Transporte ativo contra o gradiente de concentrao e (gradiente eltrico eltrico). a) Primrio b) Secundrio

CANAIS INICOS
protenas integrais da membrana camada lipdica permitem a passagem de ons seletivamente em resposta a S qumicos, eltricos ou mecnicos.

CANAIS ABERTOS : deixam passar estmulos continuamente.

CANAIS CONTROLADOS POR COMPORTAS : S ESPECFICOS - DEPENDENTES DE VOLTAGEM - DEPENDENTES DE LIGANTES todos o canais so glicoprotenas formadas por subunidades ALOSTERIA modificaes na disposio espacial permitindo ou no o fluxo inico

Canais inicos com comporta: abrem-se de duas maneiras

1) DIRETAMENTE 2) INDIRETAMENTE

CONDUO DO POTENCIAL DE AO

POTENCIAL DE AAO NAS FIBRAS MIELINIZADAS

Nas fibras mielinizadas o PA s se desenvolve nos nodos de Ranvier. Sob a bainha no h canais inicos. Propriedade: aumento na velocidade de conduo do impulso nervoso

Algumas doenas podem causar a perda de mielina afetando a velocidade de conduo do impulso nervoso.

O TERMINAL AXONAL E AS SINAPSES

Os axnios tm muitas ramificaes em suas regies terminais e cada ramificao forma uma sinapse com outros dendritos ou corpos celulares arborizao terminal.

Citoplasma difere do restante do axnio: Microtbulos no se estendem ao terminal sinptico. A superfcie interna da membrana da sinapse apresenta um revestimento denso de protenas. Apresenta numerosas mitocndrias alta demanda de energia no local.

A SINAPSE
um tipo de juno especializada em que um terminal axonal faz contato com outro neurnio ou tipo celular. Apresenta dois lados: lado pr-sinptico: consiste de um terminal axonal. lado ps-sinptico: pode ser dendrito ou soma de outro neurnio ou ainda outra clula inervada pelo neurnio. Transmisso sinptica: transferncia de informao atravs de uma sinapse. Podem ser eltricas ou qumicas (maioria).

TRANSMISSO SINPTICA ELTRICA JUNES ABERTAS/ GAP JUNCTIONS

Membranas excitveis entre clulas musculares QUMICA - SNC NEUROTRANSMISSORES

EXCITATRIAS mediante despolarizao da membrana

INIBITRIAS mediante hiperpolarizao da membrana influxo seletivo de Cl - / sada de K+ [ > negatividade ]

AS SINAPSES ELTRICAS
Permitem a transferncia direta da corrente inica de uma clula para outra. Ocorrem em stios especializados denominados junes gap ou junes comunicantes membranas pr-sinpticas e pssinpticas (3nm) atravessadas por protenas especiais denominadas conexinas formam um canal denominado conexon permite que ons passem diretamente do citoplasma de uma clula para o de outra. Maioria permite que a corrente inica passe adequadamente em ambos os sentidos bidirecionais.

Ao longo do axnio h canais inicos de Na e K com comporta sensveis a mudana de voltagem.

REPOUSO: fechados, mas a alterao de voltagem na membrana causa a sua abertura temporria (abre-fecha) A abertura causa fluxo resultante passivo de determinados ons e, como conseqncia, mudanas no potencial eltrico. Tipos de canais Canais de Na voltagem dependente - Rpidos (abrem-se primeiro) Canais de K voltagem dependentes - Lentos (abrem-se depois)

AS SINAPSES QUMICAS
. As membranas pr e pssinpticas so separadas por uma fenda com largura de 20 a 50 nm - fenda sinptica. A passagem do impulso nervoso feita por substncias qumicas: os mediadores qumicos ou neurotransmissores, liberados na fenda sinptica. O terminal axonal tpico contm dzias de pequenas vesculas membranosas esfricas que armazenam neurotransmissores - as vesculas sinpticas.

SINAPSE NERVOSA

Qual a vantagem da comunicao por meio de 2 Mensageiro?

- Amplificao do sinal inicial - Modulao da excitabilidade neuronal - regulao da atividade intracelular

Onde as drogas podem agir?

Acetil CoA

Colina

ACh
Transportador de ACh

Etapas da biossntese e degradao

enzimtica do NT
Transportador de colina

Liberao do NT Stios receptores pr e ps-sinpticos

Colina + Acetato AChE

Receptor ps-sinaptico

Neurotransmissor Serotonina

Receptores 5 HT1A, 5 HT1B , 5 HT1C , 5 HT1D, 5HT2, 5HT3 e 5HT4

A 5-HT participa na regulao da temperatura, percepo sensorial, induo do sono e na regulao dos nveis de humor

Drogas como o Prozac so utilizados como anti-depressivos. Agem inibindo a recaptao do NT, prolongando os efeitos do 5HT

NEUROTRANSMISSORES Aminocidos -Acido-gama-amino-butirico (GABA) -Glutamato (Glu) -Glicina (Gly) -Aspartato (Asp) Aminas - Acetilcolina (Ach) - Adrenalina - Noradrenalina - Dopamina (DA) - Serotonina (5-HT) - Histamina Purinas - Adenosina - Trifosfato de adenosina (ATP)

NEUROMODULADORES Peptideos a) gastrinas: gastrina colecistocinina b) Hormnios da neurohipofise: vasopressina ocitocina c) Opioides d) Secretinas e) Somatostatinas f) Taquicininas g) Insulinas

Gases NO CO

GABA
GABA (cido gama-aminobutrico): principal neurotransmissor inibitrio do SNC. Est presente em quase todas as regies do crebro, embora sua concentrao varie conforme a regio.

Envolvido com os processos de ansiedade. A inibio da sntese do GABA ou o bloqueio de seus neurotransmissores no SNC, resultam em estimulao intensa, manifestada atravs de convulses generalizadas.

 2- De acordo com as conexes ou funes na conduo dos impulsos, os neurnios podem ser classificados em:
Neurnios receptores ou sensitivos (aferentes): so os que recebem estmulos sensoriais e conduzem o impulso nervoso ao sistema nervoso central. Neurnios motores ou efetuadores (eferentes): transmitem os impulsos motores (respostas ao estmulo). Neurnios associativos ou interneurnios: estabelecem ligaes entre os neurnios receptores e os neurnios motores.

FUSO MUSCULAR
Receptores de distenso que enviam informaes ao SNC sobre o grau de estiramento do msculo. Vrias fibras musculares modificadas contidas em uma cpsula, com um nervo sensorial espiralado ao redor de seu centro. Essas clulas musculares fibras intrafusais # das fibras extrafusais ou regulares. A poro central do fuso no capaz de contrair-se, porm as duas extremidades contm fibras contrteis. Os finos nervos motores que inervam as extremidades so do tipo GAMA e so denominados NERVOS MOTORES GAMA ou FUSIMOTORES. quando so S, as extremidades do fuso se contraem e distendem a regio central. Os nervos de > calibre das fibras regulares NERVOS MOTORES ALFA

FUSO MUSCULAR
O Estiramento S o nervo sensorial a conectado [ anuloespiralado ] que S o SNC neurnios motores alfa que S as fibras regulares e o msculo contrai. Com o encurtamento do msculo [ isotnica ], o fuso contrai cessa o S e o msculo relaxa.

O fuso sensvel tanto velocidade na mudana do comprimento quanto ao comprimento final alcanado pelas fibras musculares. EX. cotovelo flexionado contra uma carga [ segurar um livro] estiramento tnico e est relacionado com o comprimento final das fibras musculares

SISTEMA GAMA
AS EXTREMIDADES DAS FIBRAS FUSELARES SO INERVADAS POR NEURNIOS MOTORES GAMA. Estes podem ser S diretamente pelos centros motores do crtex cerebral atravs de suas conexes nervosas com o feixe piramidal para a medula espinhal. Quando assim S as extremidades do fuso se contraem, distendendo a poro central e S o nervo sensorial, isto o fuso muscular pode ser ativado exclusivamente sem participao do restante do msculo.esse arranjo especial SISTEMA GAMA OU ALA GAMA- bastante sensvel para execuo de movimentos voluntrios, o acionamento gama [ nas fibras intrafusais ] ocorre antes da ativao alfa regulando seu comprimento e sua sensibilidade ,independentemente do comprimento global do prprio msculo

ORGOS TENDINOSOS DE GOLGI

ESTO NOS TENDES e atuam com dispositivos de segurana que ajudam a impedir a fora excessiva durante a contrao muscular Quando S ativam a medula espinhal que S neurnios inibitrios Esse processo permite modulao perfeita da atividade muscular Provavelmente os O T. Golgi possuem um papel importante em atividades de fora.a quantidade de fora produzida por um grupo muscular pode ser dependente da capacidade que o Indivduo tem de se opor voluntariamente inibio do O. T Golgi Essa atividade inibitria pode ser reduzida com o treinamento de fora. A perda da competio de queda de brao, ocorre quando a ao inibitria desses receptores supera o esforo voluntrio de se manter a contrao. Tambm o limite para o ponto de ruptura, em testes de fora

GNOSIA: capacidade de percepo e identificao das informaes que chegam as reas sensoriais associativas
Agnosias visual, auditiva, etc PRAXIA: capacidade de executar os movimentos planejados voluntrios. Apraxias Afasia

SARA

Cerebelo Impulsos visuais FORMAO Tronco RETICULAR Enceflico

Impulsos auditivos Medula

Vias ascendentes

Vias descendentes

Sistema motor
Centros corticais / regies subcorticais Comandam as aes contrteis das unidades motoras atravs de vias descendentes que formam 2 sistemas Medial : vias que controlam equilbrio e postura [ musculatura do eixo central do corpo ] Lateral : vias de comando dos movimentps voluntrios [ braos mos ps ]

SISTEMA EXTRA PIRAMIDAL

A velha classificao hoje substituda pela classificao morfofuncional de Kuypers que separa o sistema lateral encarregado dos movimentos finos das extremidades do sistema medial responsvel pelos movimentos de ajuste medial do corpo. A classificao se tornou obsoleta O feixe piramidal [ crtico espinhal ] no contm apenas fibras motoras, mas tambm fibras do cortex somestsico que se dirigem ao tronco enceflico sistema modulador do influxo sensorial

Controle motor
TRACTO PIRAMIDAL VIA CORTICOESPINHAL Via descendente de destaque . Decussao nas piramides bulbares cortico espino laterais Alguns axnios transmitem 70m/seg. Axnios fazem sinapses com interneurnios medulares neurnios motores msculos Atua programao de movimentos tonus muscular postura movimentos dos dedos ps/mos. LESES Sndrome piramidal deficitria :- perda dos movimentos voluntrios ,hemiplegias ,tetraplegias e monoplegias [AVCH ] SINDROME PIRAMIDAL DE LIBERTAO :- HIPERATIVIDADE DOS SISTEMAS EXTRAPIRAMIDALE MOTOR PERIFRICO = HIPERREFLEXIA, ESPASMOS, ESPASTICIDADE

NCLEOS DA BASE entre crtex / tlamo. Atuam em atividades motoras Programao de movimentos S formao reticular Controle do tonus muscular Modulam o crtex motor [ geram condies ideais para S ]. Neurnios GABArgicos inibitrios, mesmo em repouso atuam como freio nos movimentos. Via nigro estriada. Subst. Nigra caudado e putmen neuro transmissor dopamina. Parkinson ocorre degenerao nas clulas dopaminrgicas da subst. Nigra. Tremor em repouso, rigidez ,acinesia, bradicinesia. Leses:- corias,atetoses, hemibalismo,distonias de toro....

CEREBELO
Via vestibulocerebelar S do labirinto vestibular posio da cabea Espinocerebelares S relacionados com a situao muscular dos membros e do tronco. Via corticopontocerebelar S crtex motor relacionadas com mensagens de programao motora . Compara S sensitivos/motores corrige ajusta a resposta Estao de retransmisso Calcula a distncia dos objetos Importante no aprendizado de habilidades motoras Equilbrio associado ao sistema vestibular Tonus muscular

 LESES CEREBELARES ATAXIA DISMETRIA DISARTRIA DESEQUILBRIO - distasia [ marcha ebriosa ] RECHAO OU REBOTE TREMOR TERMINAL NISTAGMO HIPOTONIA HEREDODEGENERAOES ESPINOCEREBELARES [ hereditrias ]

SISTEMA VESTIBULAR
QUILBRIO ESTTICO equilbrio e postura do corpo quando este no est em movimento [ principalmente cabea ]. As mculas so os receptores do equilbrio esttico. Apresentam terminaes nervosas que so despolarizadas pelo movimento dos otlitos S nervo vestibular VIII [ do vestbulococlear ]. * EQUILBRIO DINMICO os 3 ductos semicirculares mantm o equilbrio dinmico. Na ampola temos a crista ampilar com terminaes nervosas. Quando a cabea se move, a endolinfa dos ductos move as terminaes nervosas que S o nervo vestibular .

 DISTRBIOS NISTAGMO VESTIBULAR em afeces perifricas do s. vestibular VERTIGEM Sensao de giro LABIRINTITES Txicas , vasculares. VESTIBULOPATIA RECORRENTE doena vestibular Mniere = acmulo de endolinfa [ tb perda auditiva, presso orelha..] NEURONITE VESTIBULAR etiologia viral ? A vertigem de origem central pode estar associada com sinais de patologias dobtronco cerebral e cerebelo A vertigem de origem perifrica com perda auditiva...

FALA / LINGUAGEM
3 REAS CORTICAIS ENVOLVIDAS REA DE BROCA -> hemisfrio esquerdo . Responsvel pela expresso oral da linguagem Quando lesada compreenso da linguagem permanece intacta , mas com dificuldade de expresso -> AFASIA MOTORA REGIO TEMPORAL DE WERNICKE Hemisfrio esquerdo Leses: Alteraes na compreenso da linguagem AFASIA SENSORIAL

REGIO CORTICAL TERCIRIA LOBO FRONTAL papel similar s outras estruturas, mas particularmente a fenmenos sequenciais ler escrever sequenciao de palavras

PAUL BROCA (1891): mdico e anatomista francs, foi o primeiro a descrever uma correlao positiva entre sintomas e leso cerebral. Mostrou que a afasia motora est associada leso do tero posterior do giro frontal esquerdo inferior e sugeriu que essa rea o centro para as imagens motoras das palavras e que a sua leso causa, invariavelmente, esse tipo de afasia.

KARL WERNICKE (1873): psiquiatra alemo, mostrou que a leso no tero posterior do giro temporal superior esquerdo causava um tipo de afasia porem do tipo sensorial. O paciente no compreendia as palavras faladas.

KLEINST (1934): descriao de uma serie de sintomas causados por ferimentos a bala em diferentes regioes cerebrais.

reas de Wernicke e de Broca

rea de Wernicke
rea associativa auditiva. Compreenso da linguagem falada.
Interpretao da linguagem falada, escrita e tateada Funo interpretativa Geral

rea de Broca
Intima associao com a rea de Wernicke
A rea de Broca situa-se anteriormente a rea motora primria que controla a face, lbios e a lngua. responsvel pela EXPRESSO da linguagem falada. Aqui as palavras a serem pronunciadas sero formadas

Giro angular: transforma as palavras ouvidas, lidas e tateadas em um nico cdigo de linguagem.