Informe a la paciente del procedimiento que va a realizar y disponga las medidas necesarias para asegurar la intimidad.

Lvese las manos y enfndese los guantes no estriles. Coloque a la paciente en decbito supino y pdale que flexione las rodillas apoyndose en los talones. A continuacin, pdale que eleve la pelvis y coloque la cua. Compruebe que el agua est tibia y vierta un poco a chorro sobre la regin genital, de tal manera que discurra en sentido pubis-ano

Enjabone con una esponja el vello pubiano, la parte externa de los labios mayores y los pliegues inguinales. Moje unas gasas en agua jabonosa. Separe los labios con la mano no dominante y con la otra realice la limpieza. Siguiendo el sentido pubis-ano, pase una gasa por el pliegue que existe entre los labios mayores y los menores. . A continuacin, pase otra gasa por la cara interna de los labios menores en sentido dentrofuera. Finalmente, pase una torunda por el orificio anal y otra por el pliegue interglteo. Utilice una gasa para cada pasada y deschela. (Con todas estas medidas se evita la transmisin de microorganismos al meato urinario). Aclare vertiendo abundante agua a chorro en sentido pubis-ano. Seque las partes internas con gasas (siguiendo los movimientos ya descritos y empleando una gasa para cada pasada) y las externas con una toalla.

Una vez preparado el material y realizada la higiene de los genitales, los pasos a seguir son los siguientes:
Qutese los guantes no estriles y lvese las manos. Pida que le abran el set estril, pngase los guantes estriles y cree un campo estril colocando el pao por encima de la zona pubiana. Con la mano no dominante separe los labios mayores. Pida que le comiencen a dar gasas impregnadas en povidona yodada. Desinfecte los genitales con su mano dominante siguiendo la direccin del pubis al ano. Desinfecte primero los labios menores y a continuacin siga con el meato urinario. Utilice una gasa nueva para cada pasada. (Tenga en cuenta que su mano no dominante ya est contaminada y que su mano dominante ha de permanecer en todo momento estril. Para conservar la esterilidad es mejor que realice la desinfeccin ayudndose con las pinzas de Kocher).

Pida que viertan el lubricante en una gasa y que le abran el envoltorio de la sonda. Lubrique la sonda desde la punta hasta una distancia de 2,5 a 5 cm. Dgale a la paciente que respire lenta y profundamente. (Con esta medida se favorece la relajacin del esfnter externo de la uretra). Separe los labios mayores con la mano no dominante. Con su mano dominante introduzca con suavidad la sonda en el meato urinario hasta que drene la orina en la cua. (Mantener los labios mayores separados mientras se est introduciendo la sonda evita la contaminacin del meato urinario). (Si por error introduce la sonda en la vagina de la paciente, djela en ese lugar. Coja un nueva sonda estril e insrtela en la uretra. Luego, retire la sonda que est en el lugar equivocado. As evitar introducir tambin la segunda sonda en la vagina). Retire la mano de los labios mayores y sujete la sonda a unos 2 cm del meato. (Evita la salida accidental de la sonda por una contraccin vesical). Finalizado el drenaje, retire la sonda lentamente hasta su total extraccin. Retire la cua y, si es necesario, proceda a la higiene y secado de la zona perineal. Qutese los guantes y lvese las manos.

Una vez preparado el material, los pasos a seguir son: Informe al paciente del procedimiento que va a realizar y disponga las medidas necesarias para asegurar la intimidad. Lvese las manos y enfndese los guantes no estriles. Coloque al paciente en decbito supino y pdale que flexione las rodillas apoyndose en los talones. A continuacin, pdale que eleve la pelvis y coloque la cua. Compruebe que el agua est tibia y vierta un poco a chorro sobre la regin genital, de tal manera que discurra en sentido pubis-ano. Enjabone con una esponja los pliegues inguinales, el vello pubiano, el pene, el escroto y, en ltimo lugar, el ano. Aclare con abundante agua vertida a chorro. Moje unas gasas en agua jabonosa. Con la mano no dominante, sostenga el pene y retraiga el prepucio. Con una de las gasas que ha preparado, limpie el glande y el surco balanoprepucial con la mano dominante. Para ello, realice con la gasa un movimiento en espiral, comenzando por el meato y acabando en el surco. Utilice una gasa para cada movimiento y deschela. Aclare vertiendo agua con el prepucio retrado. Seque el glande con unas gasas (siguiendo los movimientos ya descritos y empleando una gasa para cada pasada) y el resto de los genitales con una toalla.

Una vez preparado el material y realizada la higiene de los genitales, los pasos a seguir son los siguientes: Qutese los guantes no estriles y lvese las manos. Pida que le abran el set estril, pngase los guantes estriles y cree un campo estril colocando el pao por encima de la zona pubiana. Sujete el pene con firmeza mediante los dedos pulgar e ndice de su mano no dominante. (Esta maniobra evita la ereccin). Con la ayuda de una gasa, deslice el prepucio hacia abajo.

Con su mano dominante coja las pinzas de Kocher y pida que le comiencen a dar gasas impregnadas en povidona yodada. Desinfecte la zona realizando con la gasa un movimiento espiral, comenzando por el meato y acabando en el surco balanoprepucial. Utilice una gasa nueva para cada pasada.
Pida que le viertan el lubricante en una gasa y que le abran el envoltorio de la sonda. Lubrique la sonda desde la punta hasta una distancia de 12,5 a 17,5 cm. Tambin puede aplicar directamente la cnula unidosis del lubricante urolgico anestsico dentro del meato urinario (en tal caso, djelo actuar durante 2 minutos).

Con su mano no dominante sujete el pene en posicin perpendicular, formando un ngulo de 90 respecto al cuerpo. Realice una ligera traccin del pene mantenindolo en esta posicin. (Esta maniobra endereza el canal urinario, facilitando la insercin de la sonda). Dgale al paciente que respire lenta y profundamente. (Con esta medida se favorece la relajacin del esfnter interno de la uretra). Con su mano dominante, introduzca con suavidad la sonda en el meato urinario hasta que fluya la orina (aproximadamente entre 17 y 22 cm). Baje el pene hasta un ngulo de 45 y coloque el extremo de la sonda hacia la cua. Sujete la sonda a unos 2 cm del meato. (Evita la salida accidental de la sonda por una contraccin vesical). Finalizado el drenaje, retire la sonda lentamente hasta su total extraccin. Vuelva a colocar el prepucio sobre el glande. Retire la cua y, si es necesario, proceda a la higiene y secado de la zona perineal. Qutese los guantes y lvese las manos.

Se debe de instruir al paciente y/o a los familiares sobre los siguientes aspectos: Asegurar una hidratacin correcta (al menos 1,5 litros de lquido al da). Lavarse las manos antes y despus de manipular la sonda y/o la bolsa colectora. Lavar de manera diaria la zona de insercin de la sonda con agua y jabn y secarla posteriormente (no olvidar la recolocacin del prepucio). Se debe evitar la limpieza frecuente del meato uretral o la aplicacin peri uretral de cualquier tipo de crema que no haya sido previamente prescrita.

Cada da mover suavemente la sonda en sentido rotatorio, con el fin de evitar adherencias. Asegurar la asepsia cada vez que se realice el cambio de bolsa o cada vez que sta se vace. No se deben de tocar los extremos de las conexiones: el pabelln de la sonda y la parte del tubo de drenaje que conecta con el pabelln en los sistemas abiertos y, adems de estos elementos, el tubo de drenaje de la bolsa en los sistemas cerrados. Cambiar o vaciar la bolsa antes de que est completamente llena. Con el fin de evitar el reflujo de la orina, se vigilar que el tubo y la bolsa colectora no sobrepasen el nivel de la vejiga. Si es imprescindible elevar la bolsa de diuresis, se proceder a pinzar el tubo de drenaje lo ms cerca posible del meato urinario (as se evita daar el mecanismo de hinchado del globo de retencin). Evitar tirones que puedan provocar traumatismos o desconexiones accidentales del sistema. Evitar que se formen acodaduras.

Antes de llevar a cabo cualquier tcnica hay que tener preparado el material que se va a emplear que, en este caso, consiste en:

Para la fase de higiene de los genitales: Guantes desechables. Cua. Gasas. Toalla. Esponja. Dos jarras de agua tibia (una con agua y jabn y otra solo con agua).

Para la fase de retirada de la sonda: Guantes desechables. Gasas estriles. Povidona yodada. Jeringa de 10 ml.

Una vez preparado el material, se puede proceder a realizar la tcnica, para la que se seguirn los siguientes pasos: Informe al paciente del procedimiento que se le va a realizar y comntele que es bastante ms sencillo que el del sondaje. Realice el lavado y la desinfeccin de los genitales. Conecte la jeringa en la vlvula de la sonda. Aspire y saque toda el agua bidestilada (as se consigue desinflar el globo). Dgale al paciente que respire lenta y profundamente. (Con esta medida se favorece la relajacin del esfnter interno de la uretra). Extraiga con suavidad la sonda hasta retirarla completamente. Retire la cua y, si es necesario, proceda a la higiene y secado de la zona perineal. Qutese los guantes y lvese las manos.

La Enfermera es la ciencia del cuidado de la salud del ser humano. Es una disciplina que en el ltimo siglo y particularmente en los ltimos aos ha ido definiendo cada vez ms sus funciones dentro de las ciencias de la salud. En Espaa y Colombia existe otra profesin dentro de la Enfermera cuyas funciones complementan la labor de los enfermeros: el titulado tcnico en cuidados auxiliares de enfermera, ms conocido como auxiliar de enfermera.

La enfermera abarca los cuidados, autnomos y en colaboracin, que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas. Funciones esenciales de la enfermera son la defensa, el fomento de un entorno seguro, la investigacin, la participacin en la poltica de salud y en la gestin de los pacientes y los sistemas de salud, y la formacin.

La enfermera es una profesin de titulacin universitaria que se dedica al cuidado integral del individuo, la familia y la comunidad en todas las etapas del ciclo vital y en sus procesos de desarrollo.