Gastroenterologa Javier ivan baltazar ramos

grupo: 904

INGESTIN DE SUBSTANCIAS EXTRAAS

intoxicacin
El grado de toxicidad vara segn la edad,

sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del txico

Txico es cualquier sustancia slida, lquida o

gaseosa que en una concentracin determinada puede daar a los seres vivos
(plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases naturales y artificiales)

Clasificacin
Segn el tiempo de aparicin de los sntomas: crnica por incorporacin lenta de pequeas cantidades de sustancia txica o veneno al organismo (trabajadores que manipulan pinturas, barnices,
goma)

aguda por el ingreso al cuerpo de una cantidad importante de veneno o toxina, que rpidamente

da signos y sntomas de alteracin. (intento de

suicidio)

 Ingestin oral: Alimentos descompuestos o

contaminados; Medicamentos (barbitricos, benzodiazepinas, etc.); Compuestos qumicos (cloro, mercurio, plomo, etc. ); Venenos (arsnico, estricnina, etc.); Intoxicacin alcohlica.

 El grado de intoxicacin que se pueda producir por causa de alguno de los elementos citados,

depende no solo del tipo de txico o veneno sino de varios otros factores:
Cantidad de producto ingerido
edad estado fsico del afectado

hipersensibilidad

sntomas y signos de intoxicacin

son variados y dependen del tipo de sustancia

que la provoca y de la va de entrada. Las nauseas, vmitos, diarrea, espasmos o clicos intestinales son ms propios de una intoxicacin por va oral.

CAUSAS
Dosis excesivas de medicamentos o drogas. Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de

productos enlatados que estn soplados o con fecha de consumo ya vencida.

Manipulacin o consumo de plantas venenosas. Ingestin de bebidas alcohlicas especialmente las

adulteradas.

Ingestin accidentales de minerales

CLASIFICACION DE LOS TOXICOS

MINERAL

fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn, plaguicidas, insecticidas, derivados del petrleo.
VEGETAL

Hongos, plantas y semillas silvestres.

DESCONTAMINACION GASTRICA
Emesis: est indicada para eliminar los venenos deglutidos. Se

utiliza el jarabe de ipeca en dosis de 30 ml para el adulto, en 150 a 200 ml de agua con el paciente en posicin de decbito lateral izquierdo.

Hay contraindicaciones: a. No se debe usar en pacientes somnolientos o inconscientes, b. Intoxicaciones por cidos y lcalis c. Pacientes con convulsiones d. Pacientes con hematemesis e. Nios menores de seis meses por la inmadurez y falta de proteccin de las vas areas por reflejos deficientes

LAVADO GSTRICO

Est indicado en casos de intoxicaciones por ingestin dentro de las primeras 24 horas.

TECNICA a. Utilizar una sonda nasogstrica de grueso calibre, idealmente No.16 b. Colocar al paciente en posicin de Trendelenburg y decbito lateral izquierdo c. Medir en la sonda la distancia de la oreja a la nariz y de sta al epigstrico d. Pasar la sonda por la fosa nasal de mayor amplitud, previa lubricacin e. Extraer la mayor cantidad posible del contenido gstrico, envasar en un frasco y rotularlo con nombre y fecha, para su envo al laboratorio toxicolgico

 f. Realizar lavado gstrico, administrando por la sonda 200 ml de agua estril o solucin salina y

retirando en lo posible igual cantidad, hasta que el lquido salga claro

g. Administrar carbn activado como absorbente

 CONTRAINDICACIONES a. En la ingestin de cidos o lcalis b. En pacientes con convulsiones no

controladas c. Paciente en coma d. En la ingestin de hidrocarburos e. En arritmias cardiacas

CARBON ACTIVADO
Es un absorbente muy eficaz. Se utiliza a

dosis de 500 Mg. a 1 g/kg de peso. Se mezcla con agua en proporcin 1:4 y se pasa por la sonda nasogstrica o va oral, posterior al lavado gstrico.
Est indicado repetir la dosis en casos de

intoxicacin por frmacos que tienen circulacin enteroheptica, como teofilina, barbitricos, hidrato de cloral, colchicina, etc.

CONTRAINDICACIONES
Cuando se utilicen antdotos especficos por

va oral. Sus contraindicaciones no son absolutas

Es mayor su inefectividad en algunos casos

como: absorcin de alcoholes, cido brico, custico, corrosivos, minerales cidos y metales.