PERFIL OCUPACIONAL DEL TCNICO DE ENFERMERA EN SALUD MENTAL

Lic. Miriam Cabra Bravo

Enfermera del IESM Honorio Delgado-Hideyo Noguchi

SALUD MENTAL

Aptitud para afrontar y adaptarse a las repetidas situaciones estresantes de la vida de un modo aceptable
(Anderson 1994)

ENFERMEDAD MENTAL
ES UNA ALTERACIN DE LA CAPACIDAD DE LA PERSONA PARA REACCIONAR DE MANERA EFICAZ, SUPONE COMPORTAMIENTO MALADAPTATIVO Y FUNCIONAMIENTO DETERIORADO.

ENFERMERA EN SALUD MENTAL

AREA ESPECIALIZADA DENTRO DE LA PRACTICA DE LA ENFERMERA QUE EMPLEA TEORAS DEL COMPORTAMIENTO HUMANO COMO CIENCIA Y COMO ARTE.

Primeras Epocas

Supersticin, espritus malignos Los pacientes violentos. Hipcrates: (460 AC.)Teora humoral de la enfermedad, (tierra, fuego, aire, agua-sangre, bilis negra, amarilla, flema).

Primeras pocas
Platn (427 AC). Vida: equilibrio dinmico mantenido por el alma. Alma racional (cabeza) y alma irracional localizado en el corazn y abdomen. Romanos: Costumbre de ahuyentar a los malos espritus, baos termales, masajes, msica.

Edad Media

Epidemias como peste bubnica. Iglesias se convierten en asilos y se empieza la construccin de hospitales. 370 DC. Iglesia en Londres: asilo a enfermos, mutilados y enfermos mentales. Epoca oscura: 500 dC. 1100 dC, cuidado pas a los sacerdotes enfermedad era un castigo por los pecados, una posesin diablica o resultado de la brujera (Ackerknecht 1968).

Edad Media

Exorcismos : pacientes eran castigados fisicamente Espiritu de la caridad cristiana. Los problemas de la mente reciban atencin espiritual y no mdica Persona loca : consecuencia de un cuerpo celeste, como la luna. (Influencia rabe)

EDAD MEDIA
Imposicin del celibato : mujeres responsables de la lujuria de los hombres (posesin demoniaca). -Miedo pblico a las personas con enfermedades mentales. -Torturas y quemas en la hoguera. -Pacientes violentos : encadenados. -Menos agresivos llevaban brazaletes de metal.

SIGLO XVI

La enfermedad mental fue reconocida, los comportamientos se reconocen de manera correcta (melancola), clasificacin de la enfermedad. Segua el trato inhumano. La Reforma: decae la Iglesia catlica y pobres, enfermos y locos desprotegidos.

Siglo XVII-XVIII

Durante el siglo XVII, a los enfermos mentales se les desangraba, haca morir de hambre, golpeaba y purgaba Siglo XVIII, se desarrolla la psiquiatra como una rama de la medicina : requerimiento de trato humano y respetuoso.

SIGLO XVIII

Philippe Pinel liber en 1792 a los enfermos mentales de sus cadenas y proclam la aceptacin de los enfermos mentales como seres humanos que necesitaban atencin mdica, cuidados de enfermera y servicios sociales Se continuaron con tratamientos crueles: Confinados en celdas, pequeas habitaciones, stanos, crceles, encadenados, desnudos, golpeados hasta demostrar obediencia.

Siglo XIX

Asistencia privada y asistencia pblica. En entidades pblicas por el exceso de poblacin se podan brindar slo los cuidados mnimos Los tratamientos eran ineficaces. Periodo de prdida de esperanza. La poblacin se interesa por los problemas mentales ms importantes: nfasis en la prevencin

Siglo XX

Sigmund Freud:el comportamiento humano en trminos psicolgicos y demostr que la conducta puede cambiar en cicunstancias favorables Terapia insulnica (indusccin del coma) Terapia electroconvulsiva Terapia de agua y hielo. Camisas de fuerza Lobotoma Frmaco: Anfetaminas.

INTRODUCCION DE FRMACOS

1949 Carbonato de Litio. 1956 Clorpromazina 1950 Imipramina Personas con enfermedad mental se podan controlar

ESTIGMA DEL ENFERMO MENTAL

Una de cada dos personas precisar en algn momento a lo largo de su vida asistencia por algn tipo de enfermedad mental. % superior al cncer y enf. cardiovasculares. Depresin primera causa de discapacidad. Los pobres los ms vulnerables menor acceso a los tratamientos, exposicin a los hechos que provocan estrs (catstrofes, conflictos armados, ataques terroristas.) No hay una familia sin un miembro afectado.

Aspectos del perfil del Tcnico de enfermera

Graduado en Instituto Superior-3aos Inters y vocacin por el rea de la salud, especialmente en el rea de la salud mental. Buena disposicin para atender y prestar cuidados a personas con problemas de salud mental. Alto grado de tolerancia al estrs y estabilidad emocional para enfrentar situaciones crticas y de emergencia donde la seguridad y precisin son factores fundamentales Amplio sentido de responsabilidad y de confidencialidad.

Aspectos del perfil del Tcnico de enfermera

Paciencia Tolerancia a la frustracin. Conducta modelo elevado sentido humanista y profunda sensibiliadda al dolor humano. Conducta tica. Disposicin para el trabajo en equipo. Sutil sentido del humor.

"Todo el mundo es capaz de enfadarse, eso es fcil. Pero enfadarse con la persona adecuada, en el grado justo, en el momento adecuado, por la razn justa y de la manera adecuada, eso ya no es tan fcil. " Aristteles

Perfil Ocupacional
Personal tcnico de enfermera preparado para apoyar en las actividades de salud mental, dirigidos al paciente familia y comunidad segn los diferentes niveles de prevencin y complejidad.

Apoyo en Actividades Administrativas: -Recepcin de pacientes y familiares. -Dar cita a pacientes nuevos y continuadores. -Llevar el registro de pacientes nuevos y continuadores -Movimiento de Historias Clinicas.

Apoyo en Actividades Asistenciales:

-Preparar material de tpico -Control de medidas antropomtricas de los pacientes. -Apoyo en control de FV. -Colabora con el desarrollo de programas educativos.

Apoyo en actividades asistenciales

Co terapeuta en ETG: Programa de Entrenamiento terapetico grupal Atencin a nios con problemas de autismo, problemas de conducta, hiperactivos, de 3 a 12 aos:

Apoyo en actividades asistenciales

Apoyo en las actividades de cuidado directo del paciente: -Realizar el bao de pacientes -Colaborar con el exmen clnico que el mdico realiza al paciente. -Conducir, mantener y observar al paciente en clinoterapia.

Apoyo en la atencin de pacientes de Riesgo

-Retirar del ambiente todo riesgo Aplicar segn indicaciones medicoenfermera la sujeccin mecnica. -Ayudar a la enfermera en la aplicacin del tratamiento prescrito. -Brindarle comodidad al paciente observar continuamente.

Apoyo en la atencin de pacientes segn clasificacin de grados de Riesgo

Pacientes de UCI Grado III (CUIDADOS INTENSIVOS) Paciente de reciente ingreso Paciente con conducta desorganizada. Paciente con alto riesgo de heteroagresin Paciente con potencial homicida Paciente con agitacin psicomotrz

Paciente de UCI GRADO III

Apoyo en la satisfaccin de necesidades bsicas: Higiene, alimentacin, alio comodidad, confort y funciones fisiolgicas. Observacin y vigilancia permanente.

Apoyo en actividades asistenciales

Paciente Grado II Cuidados Intermedios Apoyo en la satisfaccin de necesidades bsicas. Observacin de cumplimiento de tareas actividades, lectura, grafoterapia) Pacientes Grado III Cuidados generales. Observacin de la conducta del paciente Supervisin de actividades de autovalimiento.

Apoyo en actividades asistenciales

Programa de Autocuidado -Supervisin y a poyo a los pacientes en actividades de arreglo de ambiente. -Supervisin y apoyo en adecuados hbitos alimenticios. -Supervisin y apoyo en el arreglo personal.

Apoyo en actividades asistenciales

Programa de Actividades Psicosociales y de Resocializacin: -Dinmica grupal. -Lectura dirigida y comentada -Bailetrapia -Peridico Mural -Ludoterapia.

Apoyo en actividades Asistenciales

Programa de Actividades Psicofsicas -Gimnasia -Deportes.

Pacientes en tratamiento de Electroplexia Apoyo en el traslado, tratamiento y observacin.

Apoyo en las actividades de Rehabilitacin

Rehabiliatcin Funcional: Participa como coterapeuta,en las actividades de psicomotricidad, gimnoterapia, expresin corporal,recreacin, deportes, gimkana, dinmica grupal, cine frum. Elabora proyectos de trabajo: alfileteros, carritos, figuras de origami. Dirigir la actividad en ausencia del terapeuta.

Apoyo en las Actividades de Rehabilitacin

Rehabilitacin Psicosocial:
Coterapeuta en las actividades de dinmica de grupo, actividades de la vida diaria, actividades socializadoras. Controlar la asistencia de pacientes de su rea. Armar historias clnicas para casos nuevos. Asistir a las actividades: pre-morten, presentaciones clnicas, revisiones bibliogrficas.

Apoyo en las Actividades de Rehabilitacin

Preparar materiales, herramientas y equipos para la actividad terapetica. Ensear y capacitar a los pacientes en las actividades de costura, manualidades, ventas. Elaborar con el terapeuta los costos de produccin Asistir a las actividades post mortem, presentaciones clnicas reuniones de coordinacin

Salud Colectiva
1. -Apoyo en la educacin y orientacin a la familia y pequeos grupos de la comunidad. 2. Visitas domiciliarias: -De seguimiento. 3. Apoyo en grupos de Rehabilitacin: Dirige grupos pequeos en actividades ocupacionales concretas de integracin social y recreacin. 4. Actividades de Contencin y orientacin; de escucha activa; detecta y Refiere casos de agitacin psicomotriz, riesgo suicida.

Que sea nuestro juramento diario atenderlo sin condicin por que esa es la misin del Tcnico en Enfermera el amigo que da a da entrega su corazn
Juan P. Jurupe Chumn Tcnico de Enfermera

GRACIAS