FUNCIONES MOTORAS DE LA MDULA ESPINAL

LOS REFLEJOS

MEDULARES

La mdula espinal

Existen circuitos q procesan la informacin sensitiva Son capaces de generar una actividad motora compleja

Organizacin de la mdula espinal las funciones motoras

SUSTANCIA GRIS MEDULAR
RAICES SENSITIVAS POSTERIORES

SUSTANCIA GRIS REFLEJOS MEDULARES

IMPULSOS A MEDULA TRONCO, CORTEZA

Un segmento medular

Motoneuronas ant.

En astas ant. de sustancia gris medular originan f. A de 14 um f. musc. originan f. A 5 um , inerva f. intrafusales.

Interneuronas

En todas las regiones de sustancia gris medular + n q motoneuronas, + pequeas y excitables. Funciones integradoras x las conexiones con motoneuronas

Sistema inhibidor de Renshaw.

Localizado en astas ant. de mdula espinal en intima relacin con motoneuronas. Transmiten seales inhibidoras enfocar o limitar las seales

Conexiones multi-segmentarias desde 1 nivel hacia los dems

Son f. propioespinales; proporcionan vas reflejos multisegmentarios.

Receptores sensitivos musculares y sus funciones en el control muscular

RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES

HUSOS MUSCULARES

ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGI

LONGITUD DEL MSCULO Y LA VELOCIDAD CON LA QUE VARA

TENSIN TENDINOSA O SU RITMO DE CAMBIO

FUNCIN DEL HUSO MUSCULAR Inervacin sensitiva del huso muscular

F. sensitivas q pueden excitarse x:

Alargamiento del msc.

Contraccin de porciones finales de f. intrafusales

Tiene 2 tipos de terminaciones

c/huso de 3 a 10 mm; alrededor tiene 3 a 12 f. musc. Intrafusales q acaban en punta, se fijan al glicocaliz de f. extrafusales.

Terminacin primaria y secundaria

Primaria

Fibra tipo Ia, 17 um , 70 a 120 m/seg. Fibra tipo II, 8 um.

Secundaria

Reflejo miotctico muscular

Va monosinptica

Si se estira brusca/ 1 msc. Se activan los husos. Causan contraccin refleja de f. musc. esquelticas grandes Y en msc. sinrgicos vecinos.

Fibra nerviosa Ia

1. Reflejos miotcticos

Dinmico

Cuando un msc. se estira brusca/ provoca una contraccin enrgica refleja en el mismo msc. q naci la seal.

Esttico

Luego del ant. viene un reflejo + dbil x perodo prolongado

Tienen una funcin amortiguadora:

evitar las oscilaciones o sacudidas en movimientos corporales

Intervencin del huso muscular en la actividad motora voluntaria

Evita q vare la long. de porcin receptora del huso muscular durante la contraccin muscular completa.
Impide q el reflejo miotctico se oponga a la contraccin muscular

Mantiene la funcin amortiguadora del huso, al margen de cualquier cambio en la longitud del msc.

reas enceflicas q regulan el sistema motor

Se activa con seales procedentes de regin facilitadora bulborreticular

Y los impulsos hasta esta zona desde:

Cerebelo, ganglios basales y corteza cerebral.

Aplicaciones clnicas del reflejo miotctico

determinar el grado de excitacin de fondo o tono q enva el encfalo hacia mdula espinal

Reflejo rotuliano

determinar la sensibilidad de los reflejos miotcticos

Clono: oscilacin de sacudidas musculares

Sucede cuando el reflejo miotctico esta sensibilizado x impulsos facilitadores del encfalo

Reflejo tendinoso de golgi

Sirve controlar la tensin muscular Suele estar conectado a 10 o 15 f. musc. q lo estimulan Cuando se tensa x la contraccin o estiramiento musc.

rgano tendinoso de Golgi

Desde el OTG hacia el SNC, las seales se transmiten x f. nerv. grandes tipo Ib, de 16 um de . Llegan a mdula y x los fascculos espinocerebelosos al cerebelo y corteza cerebral. El OTG cuando se contrae el msc. emite un reflejo inhibidor, se llama reaccin de alargamiento. Impide lesiones aisladas del msc.

2. Reflejos flexor y de retirada Reflejo flexor

Cuando llega un estmulo sensitivo en las extremidades hace q los msc. flexores se contraigan Permite retirar la extremidad del objeto estimulado reflejo flexor Si el estmulo es doloroso reflejo nocisensible

Reflejos de retirada

Si cualquier parte del cuerpo recibe un estmulo doloroso Esa porcin se alejar del estmulo reflejo de retirada Patrn de retirada.- Si llega un estmulo doloroso en cara interna del brazo contraccin de msc. flexores y aductores retirar la extremidad

Miograma del reflejo flexor

3. Reflejo extensor cruzado

Luego de 0,2 y 0,5 seg despus de q un estmulo sensitivo genere un reflejo flexor en una extremidad La extremidad contraria comienza a extenderse

X circuitos reverberantes entre las interneuronas

4. Inhibicin e inervacin recprocas

Cuando un reflejo miotctico activa un msc. Inhibe simultnea/ a sus antagonistas Circuito.- inervacin recproca

5. Reflejos posturales y locomotores de la mdula

Reaccin de apoyo +.

Si se oprime la pata el miembro se extiende.

Reflejos medulares de enderazamiento

Tratar ponerse de pie de una posicin recostada

Movimientos rtmicos de marcha en 1 solo miembro

Reflejo del tropezn

Si la parte sup de la pata tropieza con un obstculo La flexin de una extremidad va seguida de extensin

Marcha recproca de extremidades opuestas

c/vez q una extremidad avanza la otra retrocede

Marcha en diagonal entre las 4 extremidades: reflejo de marcar el paso.

Reflejo de galope

Ambas extremidades post. retroceden cuando avanzan las ant.

6. Reflejo de rascado

Cuado se percibe una sensacin de prurito o cosquilleo:

Una sensibilidad postural q permite encontrar el punto exacto de prurito. Un movimiento de vaivn el rascado

Implica circuitos de inervacin recproca

Q dan lugar a la oscilacin

7. Reflejos medulares q causan un espasmo muscular

El dolor localizado es la causa

Producido x una fractura sea De la musculatura abdominal en la peritonitis

Calambres musculares

8. Reflejos autnomos de la mdula espinal

1.

2.
3. 4. 5.

Cambios en tono vascular x variaciones temp. Sudoracin x calor Reflejos intestino-intestinales Reflejos peritoneo-intestinales peristaltismo R. de evacuacin vaciar vejiga o colon llenos.

Reflejo de automatismo medular

Provoca dolor intenso en piel o llenado excesivo de vscera.

Seccin de la mdula y shock medular

En una seccin repentina de la mdula se produce de forma inmediata prdida de funciones medulares:

En fase inicial:

TA xq se bloquea la actividad simptica. Reflejos musc. se bloquean Se suprimen los reflejos sacros