Gastritis

Anatoma Patolgica Curso CiCLIPA 2004 Dra. S. de la pea

Gastritis

Definicin: Respuesta inflamatoria de la mucosa gstrica a la injuria

Diagnstico: Histolgico

Fundus

Antro

Gastritis Clasificacin Houston (1994)

Gastritis aguda
Gastritis crnica
no atrficas: gastritis a HP atrficas (autoinmune, multifocales, HP)

Formas especiales
(quimica, linfocitica, radica, granulomatosa,eosinofllica, infecciosa)

Formas indeterminadas

Gastritis aguda

Gastritis aguda

Gastritis Clasificacin Houston (1994)

Gastritis aguda
Gastritis crnica
no atrficas: gastritis a HP atrficas (autoinmune, multifocales, HP)

Formas especiales
(quimica, linfocitica, radica, granulomatosa,eosinofllica, infecciosa)

Formas indeterminadas

Gastritis crnica por HP

Infiltrado inflamatorio mixto en corion

Permeacin epitelial a neutrfilos Foliculos linfoides Presencia de Helicobacter Pylori

Gastritis crnica no atrfica en actividad

Gastritis crnica no atrfica en actividad

Helicobacter Pylori

Localizacin del Helicobacter Pylori

antro, fundus o cardias

en el mucus del epitelio de superficie y en la luz de las criptas

ausente en reas de metaplasia intestinal

Gastritis a Helicobacter Pylori

Gastritis HP ?

Linfoma gstrico (Maltoma)

Carcinoma gstrico

Gastritis Clasificacin Houston (1994)

Gastritis aguda
Gastritis crnica
no atrficas: gastritis a HP atrficas (autoinmune, multifocales, HP)

Formas especiales
(quimica, linfocitica, radica, granulomatosa,eosinofllica, infecciosa)

Formas indeterminadas

Atrofia gstrica

Metaplasia pilorica

Metaplasia intestinal

Gastritis cronica con metaplasia intestinal

Gastritis atrofica multifocal

Displasia

Hiperplasia de celulas neuroendcrinas - carcinoide

Gastritis Clasificacin Houston (1994)

Gastritis aguda
Gastritis crnica
no atrficas: gastritis a HP atrficas (autoinmune, multifocales, HP)

Formas especiales
(quimica, linfocitica, radica, granulomatosa,eosinofllica, infecciosa)

Formas indeterminadas

Gastritis por reflujo (muon)

Gastritis linfocitaria

Gastritis granulomatosa

Ulcera

Definicin:
solucin de continuidad de la mucosa que sobrepasa la muscularis mucosae y llega hasta la submucosa y/o hasta capas mas profundas.

Ulceras ppticas
Lesiones crnicas H. Pylori AINE, corticoides, tabaco, alcohol S. Zollinger Ellison nicas, > 0,6 a 2 cm 98% en 1 porcion duodeno, curvatura menor en union antro cuerpo defecto en sacabocado de profundidad variable bordes no elevado, fondo limpio mucosa adyacente con pliegues que irradian desde el crter

Estomago normal

Ulcera pptica

Ulcera pptica

S. Zollinger Ellison

Ulceras activas
restos necroticos y fibrina inflamacion aguda tejido de granulacin fibrosis

Complicaciones
Hemorragia Perforacin Obstruccin por edema o cicatrizacin

Ulceras agudas gstricas

< 1 cm. fondo con sangre cualquier lugar del estmago mltiples sufusin hemorrgica en mucosa y submucosa escaso infiltrado inflamatorio ausencia de cicatrizacin, reepitelizacin

Ulcera aguda gstrica