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Pnfigo vulgar

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El pnfigo es un trastorno auto inmunitario, el sistema inmunitario produce anticuerpos contra protenas especficas en la piel y membranas mucosas. Estos anticuerpos rompen los enlaces entre las clulas cutneas, lo cual lleva a la formacin de una ampolla. se presenta casi de manera exclusiva en adultos de edad madura o avanzada. La causa exacta se desconoce.

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Es una enfermedad ampollar intra epidrmica rara que se presenta en piel y mucosas. Las ampollas aparecen de manera espontnea y son relativamente asintomticas, pero las lesiones se extienden y las

Algunas veces, el pnfigo es causado por ciertos frmacos, aunque es menos frecuente y suelen ser como: el cual elimina ciertos materiales de la sangre (agente quelante) para la presin arterial (IECA)

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penicilamina,

Medicamentos

Sin tratamiento, esta afeccin por lo regular es potencialmente mortal Con tratamiento, el trastorno tiende a ser crnico

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sntomas pricipales:
Escalofros Fiebre Sensacin Dolores

de malestar general

articulares

Aproximadamente el 50% de las personas con esta afeccin desarrolla primero ampollas dolorosas y lceras en la boca, seguidas de ampollas en la piel. Las lceras cutneas pueden aparecer y desaparecer.
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Estas lceras cutneas se pueden describir como lesiones que:

Drenan Supuran Forman Se

costra

pelan o se desprenden fcilmente la boca el cuero cabelludo, en el tronco u otras reas de

Pueden estar localizadas:

En Sobre

piel

El mdico debe examinar cualquier ampolla inexplicable.

se diagnostica por diferentes examenes como: con un hisopo o aplicador de algodn o con el dedo, la superficie cutnea se frota de un lado a otro esto desprende piel Esto se denomina signo de Nikolsky positivo o una biopsia de piel generalmente se hace para confirmar el diagnstico.

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El signo de nikolsky: Es un hallazgo cutneo en el cual las capas superiores de la piel se desprenden de las

Tratamiento:
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1.

Antibiticos y antimicticos para controlar o prevenir infecciones Lquidos y electrolitos iv Alimentacin con lquidos intravenosos si hay lceras bucales graves Tabletas bucales anestsicas para reducir el dolor Analgsicos si el alivio del dolor local no es suficiente.

2. 3.

4. 5.

Para controlar el pnfigo, es necesario realizar una terapia en todo el cuerpo (sistmica) que abarca:
1. 2. 3. 4.

Un antiinflamatorio llamado dapsona Corticosteroides Medicamentos que contengan oro Medicamentos que inhiban el sistema inmunitario (como

complicaciones:
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Infecciones

cutneas secundarias grave

Deshidratacin Efectos

secundarios de medicamentos

Diseminacin

de la infeccin a travs del torrente sanguneo (sepsis)

cuidados de enfermera:
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Los casos graves de pnfigo pueden necesitar un manejo de las heridas similar al tratamiento para las quemaduras graves. pueden requerir hospitalizacin y recibir atencin en una unidad de quemados o en una unidad de cuidados intensivos. El tratamiento est encaminado a disminuir los sntomas, incluyendo dolor, al igual que prevenir las complicaciones, especialmente infecciones, pero en algunas ocasiones esto provoca una complicacin mayor

La penicilamina es un farmaco sin actividad antimicrobiana producto de degradacin de la penicilina, a la cual se le ha encontrado acciones de tipo quelante y antiinflamatorio Quelante: es una sustancia que forma complejos con iones de metales pesados

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(IECA) son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en el tratamiento de la hipertensin arterial como son el captopril y el enalapril siendo estos los que mas se utilizan

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