EXPLORACIÓN DE

LA VÍA ÓPTICA:

Campo Visual
 ¿Qué es el campo visual?

90º temporal
60º nasal
70º inferior
60º superior
Exploración del campo visual
No instrumental:
– Percepción y
proyección
luminosa.
– Test de
confrontación.
– Doble estimulación
simultánea.
 Exploración del campo visual

Instrumental:
– Perimetría
Alteraciones del campo visual

• ESCOTOMA
–Absoluto / Relativo
–Positivo / Negativo
Alteraciones del campo visual
según su localización

Central: afectan al
punto de fijación
Alteraciones del campo visual
según su localización

Centrocecal:
Desde la mancha
ciega hasta el
punto de fijación
Alteraciones del campo visual
según su localización
Arciforme: desde la
mancha ciega hacia
la periferia temporal
del campo visual.
Cuneiforme:
desde la mancha
ciega hasta la
periferia nasal del
campo visual.
Alteraciones del campo visual
según su localización

• Cuadrantanopsia.
• Hemianopsia: superior, inferior,
temporal, nasal.
– Homónima: superior, inferior,
derechas o izquierdas.
– Heterónima: binasal o bitemporal
 Alteraciones del campo visual
según su localización

• Retina
• Nervio óptico
• Quiasma
• Cintilla óptica
• Cuerpo geniculado
• Radiaciones ópticas
• Corteza visual
Lesiones en la retina
• Vasculares
• Inflamatorias
• Degenerativa
 Lesiones de la papila
• Malformaciones congénitas (colobomas,
fibras de mielina, drusas de papila):
agrandamiento mancha ciega, defectos
arciformes.
• Glaucoma: defectos arciformes
(escotoma de Bjerrum, campo periférico…
• Edema de papila: agrandamiento de la
mancha ciega.
Lesiones en el nervio óptico
• Papilitis y neuritis ótica retrobulbar:
escotomas central o centrocecal.
• Tumores orbitarios
• Traumatismos craneales

LESIONES DEL LADO DE LADO DE LA

AFECTACIÓN
 Hemianopsias
HOMÓNIMAS
Hemianopsias
HETERÓNIMAS

LESIÓN
RETROQUIASMÁTICA
SÍNDROME
• Cintilla óptica
QUIASMÁTICO
• Cuerpo geniculado
• Radiaciones ópticas
• Cisura calcarina
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LAS LESIONES DE LAS VÍAS
ÓPTICAS MEDIANTE EL CAMPO VISUAL
D E F E C T O C A M P IM É T R IC O

U N IL A T E R A L B IL A T E R A L

L e s ió n r e tin ia n a o d e l L e s ió n q u ia s m á tic a o
n e r v io ó p tic o r e tr o q u ia s m á tic a

D E F E C T O H E T E R Ó N IM O D E F E C T O H O M Ó N IM O
(B ite m p o r a l)

CONGRUENTE NO
P a to lo g ía q u ia s m á tic a

RESPETO L e s ió n d e
M ACULAR? tr a c to ó p tic o

SI

L e s ió n d e la c o r te z a