Envelhecimento Humano

Prof. Tnia Fernandes Terapeuta Ocupacional

TERAPIA OCUPACIONAL E DOENA DE ALZHEIMER

Diagnstico da D.A.
Atualmente s se tem um diagnstico definitivo da DA aps exame cuidadoso do Tecido Cerebral.
Exame: s pode ser realizado com

tecido obtido aps o bito, ou durante a autpsia (amostragem) do tecido Cerebral do paciente vivo. Diagnstico: feito feito sempre por excluso, com base no DSM-4, etc.

Critrios de diagnstico
A- Desenvolvimento de mltiplos dficits cognitivos manifestados por: 1. deficincia de memria, e 2. presena de um (ou mais) dos seguintes transtornos cognitivos: a. Afasia b. Apraxia c. Agnosia d. Transtornos da funo executiva (planejamento, organizao etc).

Critrios de diagnstico
B- Os dficits cognitivos dos critrios A1 e A2 provocam significativa deficincia da funo social ou ocupacional e representam importante declnio em relao ao nvel anterior. C- O curso caracteriza-se pelo incio gradual e declnio cognitivo progressivo. D- Os dficits cognitivos dos critrios A1 e A2 no so devido a nenhuma outra condio mdica capaz de provocar dficits progressivos de memria e cognio.

Conceito de DA

uma enfermidade clinicamente muito heterognea, de etiologia desconhecida, que se caracteriza por um quadro de exteriorizao lenta e progressiva.

FASES DA DA Fase Inicial (leve)

Preservao das habilidades sociais e conversacionais. Tem que se realizar o exame do estado mental, caso contrrio o

mdico deixar passar queixas de memria do paciente e/ou da famlia.

O diagnstico dever ser o mais precoce possvel a fim de se iniciar o

tratamento o mais cedo possvel.

Habilidades de aprender e lembrar do que se aprendeu recentemente

esto prejudicados.
Prejuzo adicional em pelo menos um domnio cognitivo (Ateno,

resoluo de problemas, linguagem, funo visuoespacial, prxis).

Geralmente no se tem alterao de comportamento.

Nesta fase o paciente percebe que algo que diferente, podendo desenvolver um quadro de depresso que se somam as suas dificuldades cognitivas.

Fase moderada
A medida que a doena progride os sintomas

em outras reas (alm da memria) vo se tornando mais visveis.

Possuem

problemas de linguagem (dificuldades de achar as palavras), prejuzos na ateno, resoluo de problemas, prxis e funo visuoespacial. comportamentais, psiquitricos e agitao frequente. sintomas

Problemas

Fase avanada (grave)

Com o avano da doena

o quadro clnico vai se complicando e o paciente se torna totalmente dependente em suas AVDs, AIVDs e sociais. Os pacientes j no se comunicam mais, pois por terem dificuldades de linguagem significativas no compreender coisas.

Alteraes na doena
1)Memria (primeiro domnio a ser afetado) 2)Sinais de perda de memria no estgio leve da doena:
Esquece mais eventos recentes do que

acontecimentos remotos; Repete as mesmas perguntas; Comprometimento do aprendizado de novas informaes; Alterao constante de memria.

3) No estgio moderado da doena: a) Renovao de eventos recentes mais limitada; b) Quase sempre se lembra de conversas ou atividades recentes; c) Em geral, apenas o material (informao) de alto registro retido (ex. data e local de nascimento). d) Esquece com frequncia do nome ou da identidade de familiares e amigos de longa data.

4) No estgio grave

A) o paciente apresenta tambm uma grade dificuldade com a memria de longo prazo;
B) o paciente tem mais probabilidade de esquecer o nome de pessoas que conhece j h muito tempo. C) apresenta uma resposta positiva de comportamento quando lhe oferecido afeto (segurar suas mos, cantar para ele etc.)

Atividades de vida diria e seus comprometimentos

CUIDADOS PESSOAIS

BANHO: recusa para tomar banho, por medo de gua,

temperatura, dificuldade para andar, medo de cair, depresso.

Adaptaes devem ser realizadas caso necessrio:

- Cadeira de banho; piso antiderrapante e seco; barras de segurana; boa iluminao; hbitos de higiene respeitados (mesmo horrio de banho, dias de fazer a barba etc). - Portas e janelas fechadas (evitar corrente de ar).

 PELE:

- Sempre hidratada utilizando cremes

e leos. - Cosmticos com perfume mais fracos.

- Pedir para acrescentar na alimentao alimentos ricos em vitamina C, para aumentar a resistncia dos vasos capilares (quando se rompem causam manchas).
HIGIENE ORAL VESTURIO (um guarda roupa organizado e com

fcil visualizao ajuda muito os pacientes se orientarem na escola do que ir vestir).

ALIMENTAO.

 VER CARTILHA FACILITANDO O DIA-A-

DIA DA PESSOA E DO CUIDADOR.

REFERENCIAS
IMAGENS:

http://fisioterapiabioequilibrio.blogspot.com/2010/05/beneficios-da-fisioterapia-na-doencade.html http://coursejournal_medicina.blogs.sapo.pt/18224.html http://obviousmag.org/archives/2008/04/a_cura_da_doenc.html http://www.aloelive.com.br/Blog/tag/mal-de-alzheimer/ http://edificandoetecjm.spaceblog.com.br/554386/Construtora-lanca-imovel-comadaptacoes-para-idosos/