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DE EVALUACIN
PSICOLOGA CLNICA
FUNCIONES
Evaluacin
Diagnstico
Tratamiento e Intervencin
Investigacin
Enseanza y Supervisin
Administracin y Gestin
Es la reunin de informacin relativa las conductas, el funcionamiento cognitivo y el estado emocional de las personas. Puede realizarse a una, dos o ms personas (pareja, familia, grupos y colectivos). La informacin sirve para: el diagnstico de problemas psicolgicos, la eleccin de tcnicas de intervencin y tratamiento, la orientacin vocacional, la seleccin de candidatos, etctera.
Representa la identificacin y rotulacin del problema de conducta, cognitivo, emocional o social, de la persona, grupo o comunidad de que se trate. Es resultado del proceso de evaluacin psicolgica. En esta funcin, el psiclogo clnico debe decidir sobre si se trata de un problema de su competencia, el grado de severidad o gravedad del problema, diagnstico, especificacin del problema en trminos operativos e indicacin del tratamiento.
Implica intervenciones clnicas sobre las personas con el objeto de entender, aliviar y resolver trastornos psicolgicos: emocionales, problemas de conducta, preocupaciones personales y otros. Se entiende que todo tratamiento o intervencin supone algn tipo de relacin interpersonal y situacin social. Estas formas de ayuda pueden denominarse psicoterapia, terapia o modificacin de conducta, terapia cognitiva (o cognitivo-conductual), terapia psicoanaltica, terapia sistmica, terapia existencial (fenomenolgica o humanstica), consejo o asesoramiento psicolgico, o puede todava reconocerse con otros nombres dependiendo de la orientacin y preferencia del clnico. La prestacin del tratamiento puede ser en aplicacin individual, en pareja, o en grupo, y ser llevado por uno o ms psiclogos constituidos en equipo. Los clientes pueden ser pacientes externos o pacientes internos.
MODELOS DE EVALUACIN
MODELO: Constructo paradigmtico desde el cul se sustenta una prctica profesional apropiada, implicando la fundamentacin y planteo de preceptos tericos y prcticos desde los cules se ejerce una accin cualquiera. Definido por enfoques, conceptos y marcos de referencia diversos.
Conductual
Cognitivo
Neuropsicolgico
Galton, Mckeen Catell, Binet. Otros respresentantes: Eysenck, Guilford... La conducta se explica en funcin de variables internas o intrapsquicas (rasgos). Estas variables dan consistencia y estabilidad al comportamiento a lo largo del tiempo y de las situaciones. Rasgo: innato. Reformulaciones posteriores: persona x situacin (interaccionismo) Rasgos de la personalidad, dimensiones (temperamentales, cognitivos....)
Variables
Objetivos
Describir, clasificar- comparar y predecir. Estudiar las diferencias individuales y ubicar al sujeto en relacin al grupo de referencia normativo en un rasgo o dimensin concreta que puede cuantificarse. Enfoque nomottico.
Tcnicas psicomtricas: elaboradas mediante procedimientos estadsticos y factoriales Escolar. Organizacional. Clnico. Investigacin
Orgenes
Incremento de las necesidades de evaluacin clnica por efecto de las dos guerras mundiales. La conducta esta determinada por causas gentico-biolgicas e intrapsquicas. Modelo mdico de enfermedad. Entidades nosolgicas. Trastornos biolgicos. Describir, clasificar y pronosticar. Estudian el grado de afectacin del trastorno, los factores histricobiogrficos etiolgicos, el curso del proceso psicopatolgico y el tratamiento farmacolgico adecuado. Tests psicomtricos para constatar rasgos, dimensiones o entidades nosolgicas; Tcnicas observacionales; Tcnicas proyectivas. Clnico.
Presupuestos Tericos
Variables
Objetivos
Tcnicas
mbitos de aplicacin
Modelo Freudiano de la Personalidad. La conducta se explica en base a una serie de construcciones tericas internas que conforman la estructura de la personalidad en conexin con dinamismos internos inconscientes. nfasis en la historia pasada del sujeto. Estructura intrapsquica de la personalidad del sujeto (Ello / Yo / Super-Yo). Peso de los elementos topolgicos (Consciente, Preconsciente, Inconsciente). Mecanismos de defensa.
Variables
Objetivos
Explicar y comprender. Estudian las elaboraciones mentales subjetivas del sujeto, ms que su conducta. Enfoque idiogrfico.
Tcnicas proyectivas (preferentemente); Anlisis de los Sueos; Asociacin Libre; Entrevista libre o semiestructurada; Autobiografas; Anlisis de la Trasferencia. Clnico (preferentemente) y Escolar.
Tcnicas
mbitos de aplicacin
Orgenes
Presupuestos Tericos
Variables
Autopercepcin, Percepcin de los otros y del ambiente, Estrategias personales de resolucin de problemas, Tendencia a la autoactualizacin, Motivacin de crecimiento...
Objetivos
Comprender e intervenir para estimular el crecimiento personal, logrando un mejor ajuste personal y social del sujeto. Tcnicas subjetivas (preferentemente); Observacin y Autoobservacin; Entrevista libre; Tcnicas proyectivas; y Tcnicas psicomtricas.
Tcnicas
mbitos de aplicacin
Watson, Skinner... Condicionamiento clsico y operante. El ambiente como determinante directo y nico de la conducta del sujeto, por lo que el tratamiento se dirige a la modificacin de variables ambientales. Rechaza la introspeccin, proponiendo una explicacin de la conducta en trminos estmulo-respuesta, respuesta-reforzamiento.
Variables
Anlisis de las conductas directamente observables (Anlisis topogrfico de la conducta). Variables ambientales y motoras. Controlar y predecir la conducta. Tcnicas observacionales. Tcnicas con garantas psicomtricas de validez y fiabilidad. Laboratorio (inicial y preferentemente), Clnica, Escolar....
Objetivos Tcnicas
mbitos de aplicacin
Tolman, Guthrie, Hull,..... Wolpe, Eysenck, Bandura, Rotter... El ambiente tiene gran importancia en la determinacin de la conducta, pero el impacto de la situacin sobre la conducta est mediatizado por una serie de variables del organismo o variables intervinientes. Inters por los procesos mediacionales (perceptos, imgenes, ideas...), es decir, por los procesos mentales que pueden ser estmulos encubiertos.
Variables
Aceptan la medida de variables no directamente observables. Variables mediacionales de carcter cognitivo-emocional: Intencin, Ansiedad, Motivacin, Valor del refuerzo para el sujeto, Locus de control... Predecir y controlar la conducta. Autoinformes verbales y cuestionarios sobre conducta cognitiva; Tcnicas de observacin; Tcnicas de intervencin en la ansiedad (modelado, desensibilizacin sistemtica, relajacin...).
Objetivos Tcnicas
mbitos de aplicacin
MODELO CONDUCTUAL INTEGRADOR-INTERACTIVO (TERCERA GENERACIN): EL CONDUCTISMO PARADIGMTICO Orgenes Presupuestos tericos Staats. No acepta la linealidad en los determinantes de la conducta e incluye en su formulacin variables situacionales, variables de persona, de respuesta y variables biolgicas. Tiende un puente entre el conocimiento conductista y el tradicional. Condiciones ambientales histricas de aprendizaje del sujeto y condiciones ambientales actuales. Repertorios Bsicos de Conducta (elementos que configuran la personalidad): Repertorio Lingstico-Cognitivo, Sensorio-Motor y Emocional-Motivacional. Condiciones biolgicas pasadas y actuales. Topografa de la conducta problema. Explicacin y modificacin de la conducta. Tests psicomtricos de inteligencia y personalidad tradicionales; Autoinformes escritos y verbales (sobre emociones y pensamientos); Registros psicofisiolgicos; Tcnicas observacionales. Clnico (preferentemente).
Variables
Objetivos Tcnicas
mbitos de aplicacin
MODELO COGNITIVO Orgenes Presupuestos Tericos Avances electrnica y ordenador, Formulaciones psicolingsticas (Chomsky), Piaget, El enfoque de la interaccin biolgico-social sovitico.... El sujeto es un agente activo, procesador de informacin del medio externo e interno. La conducta es explicada en base a una serie de procesos y estructuras mentales internas, es una funcin del mundo cognitivo de la persona. No se niega la importancia del aprendizaje, pero se admite cierta preprogramacin y potencial biolgico. Cierta independencia del funcionamiento cognitivo con respecto a las variables del ambiente, considerando que el sujeto cuenta con planes, propsitos, programas de accin que excede a la conducta elicitada. Estudian variables cognitivas: Estructuras mentales, Procesos, Estrategias cognitivas empleadas para resolver tareas cognitivas... Funciones mentales superiores como la memoria o el lenguaje, representaciones, fases en el procesamiento de la informacin, procesos y estrategias... Describir, explicar y predecir la conducta. Autoinformes; Tests situacionales (simulacin); Instrumentos de evaluacin fisiolgica (procedimiento cronomtricos...); Bateras Neuropsicolgicas. Laboratorio, Escolar y Clnico (neurociencias....).
Variables
Orgenes
Presupuestos Tericos
Variables Objetivos
Tcnicas
mbitos aplicacin
LA EVALUACIN NEUROPSICOLGICA
Orgenes
Presupuestos Tericos
Variables
Objetivos
Estudiar las relaciones funcionales entre conducta y cerebro sustentndose en lo neurofisiolgico y desde un punto de vista psicomtrico y objetivo. Describir, identificar y establecer relaciones entre la organizacin cerebral y las actividades cognitivas, afn de explicar la conducta y predecirla.
Tcnicas neurolgicas importadas de la medicina: TAC, RMN, EEG, PE... Clsicos test o bateras neuropsicolgicas: Luria-Christensen, Test de copia de una figura compleja de Rey, Test de Barcelona... Tcnicas neuropsicolgicas vinculadas al estudio de los procesos perceptivos de la informacin: Escucha dictica, visin taquistoscpica... Tcnicas psicolgicas centradas en el anlisis de los procesos cognitivos, memorsticos, atencionales, perceptivos...
Tcnicas
mbitos aplicacin
ESTNDARES
DE LAS PRUEBAS DE EVALUACIN
ESTADSTICA APLICADA
MEDIA
MEDIANA
MODA
DISTRIBUCIN NORMAL
DESVIACIN ESTNDAR
CORRELACIN
Ordenando los datos de una muestra dada de menor a mayor, representa el dato que se encuentra a la mitad de la serie
Representa el dato que se repite con mayor frecuencia en una muestra dada.
Representa la frecuencia de presentacin de datos de muestras amplias, adoptando una forma de campana.
Es una medida de variabilidad que permite delimitar la dispersin de los datos en una muestra dada respecto a su media.
Tendencia de ciertos pares de medidas a variar concomitante y paralelamente. El grado de correlacin se conoce como coeficiente y existen correlaciones lineales, curvas y mltiples.
NORMAS
BAREMOS
Criterios estadsticos que determinan la frecuencia de presentacin de datos y con los cules se realizan correlaciones significativas.
CONFIABILIDAD
VALIDEZ
Es la cualidad que hace que una misma prueba, aplicada dos veces seguidas al mismo sujeto, proporcione idnticos resultados.
Representa el grado para clasificar y diferenciar que posee un test. Mientras mas extensas sean las variables menor es la sensibilidad del test.
Es la cualidad a partir de la cual un test mide lo que se pretende debe medir. Parte de criterios.
Constancia test retest Se aplica el mismo test, despus de cierto intervalo, a los mismos sujetos. La correlacin resultante entre las dos series se llama Coeficiente de Confiabilidad. Homogeneidad Se divide el test en dos partes equivalentes y se calcula la correlacin entre los resultados obtenidos en las dos mitades por los mismos sujetos. Equivalencia Es el ms frecuentemente empleado y depende de la valoracin del observador (y sus marcos de referencia). Se establece en funcin del producto que se quiere medir y se procede a medirlo por el resultado promedio
PRUEBAS
PSICOLGICAS
PRUEBAS PSICOLGICAS
HERRAMIENTAS UTILIZADAS EN LA PSICOLOGA PARA DIVERSOS FINES, ENTRE LOS CUALES DESTACAMOS LA EXPLORACIN, LA EVALUACIN Y EL DIAGNSTICO
PROYECTIVAS
PSICOMTRICAS
Representan instrumentos diseados para evaluar la parte subjetiva del sujeto, presuponen la existencia de un componente inconsciente en la estructura del individuo. Descansan en un marco de referencia iconogrfico.
Representan una situacin experimental estandarizada que sirve de estmulo a un comportamiento, ste se evala por una comparacin estadstica con el de otros individuos colocados en la misma situacin, permitiendo clasificar al sujeto examinado cuantitativamente
BATERIA PSICOLGICA
CONJUNTO DE PRUEBAS PSICOLGICAS, CUIDADOSAMENTE SELECCIONADAS, QUE SE APLICAN, ANALIZAN E INTERPRETAN INTEGRALMENTE PARA OBTENER DATOS DEL SUJETO A NIVEL CUALITATIVO Y CUANTITATIVO EN FORMA UNITARIA E INTERRELACIONADA.
EVALUACIN
PSICOLGICA CLNICA
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
EVALUACIN
PSICOLGICA CLNICA INFANTIL
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploratorio
Diagnstico
Intervencin
Permite establecer los criterios de desarrollo normal, anormal y/o patolgico en el caso de los nios. Puede trascender a un objetivo diagnstico y de intervencin
Ante un proceso patolgico sealado se procede a calificar la naturaleza del mismo para determinar los procedimientos adecuados de intervencin. Puede resultar en un procedimiento de exploracin.
Una vez diagnosticado el sujeto de evaluacin, se establecen los procedimientos ms adecuados para atender la problemtica detectada y definir el pronstico del mismo.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Dirigida (Estructurada)
Semidirigida (Semiestructurada)
Cuando el objetivo de la entrevista es muy preciso y solo nos interesa establecer ciertos parmetros, se disea un cuestionario muy preciso y concreto.
Cuando retroalimentamos el objetivo de la recopilacin de informacin con la informacin que, en algunos momentos proporciona el sujeto.
Cuando la bsqueda de informacin depende de lo que el propio sujeto esta planteando y ofreciendo y, representa tambin, una forma de intervenir en el proceso teraputico del sujeto.
H I S T O R I A
C L N I C A
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploracin
Diagnstico
Tratamiento e Intervencin
Determinar el buen transcurso del desarrollo del sujeto. Establecer la medicin de rasgos para la toma de decisiones.
Establecer la cualificacin y cuantificacin de un proceso patolgico con la categorizacin nosolgica oficialmente aceptada.
Establecer los criterios de intervencin y tratamiento ms adecuados al sujeto y caractersticas del proceso diagnosticado (tipo de terapia, orientacin y/o consejera)
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Psicomtricos
Proyectivos
Dibujo de la Familia Escala de Inteligencia de Goodenough Bender Gestltico Visomotor HTP CAT-A CAT-H
Evaluaciones Mdicas
Evaluaciones Optomtricas
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Goodenough
Bender
Familia
CAT-A
Aplicacin: Se solicita que el sujeto dibuje una figura humana, libremente, no hay tiempo asignado.
Aplicacin: Se presentan las lminas y se solicita que las reproduzca lo ms exactamente posible (estar pendiente por si el sujeto gira la lmina o la hoja donde se reproducen las figuras. Interpretacin: Segn el manual y protocolo adjunto.
Aplicacin: Se solicita que dibuje una familia, o que imagine una familia que conozca.
Aplicacin: Se muestran las lminas en el orden predeterminado y se solicita que el sujeto narre una historia de lo que esta pasando, lo que pas y lo que pasar con los personajes.
Integracin: Se establecen correlaciones significativas, entre el estado de madurez cognitiva, orgnica y psicolgica del sujeto para determinar su desarrollo normal o si existen ncleos de desfase significativos e importantes, permitiendo distinguir focos de desorden psicolgico.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
ADOLESCENTE
ADOLESCENCIA
INFANCIA
PUBERTAD
ADOLESCENCIA
T R I P L E
D U E L O
ADOLESCENCIA
CAMBIOS PUBERALES
Transicin en lo Emocional
Transicin en lo Social
Transicin en lo Moral
Transicin en lo Sexual
* Miedos * Preocupacin * Ansiedad * Ira * Disgusto * Frustraciones * Celos * Envidia * Curiosidad * Afecto * Pesar * Felicidad
* Socializacin * Guas * Oportunidad de contactos * Expectativas sociales * Grupos sociales * Heterosexualidad * Bases deficientes * Estatus social * Intereses * Aspiraciones * Logros
* Preparacin religiosa inicial * Diferentes creencias en la familia * Pensamiento independiente * Educacin * Amigos * Enseanza dogmtica
PreC 1:Orientacin por castigo y obediencia PreC 2: Orientacin relativista instrumental Con 1: Concordancia interpersonal Buen Muchacho Con 2:Orientacin de la Ley y el Orden PosC 1: Orientacin del Contrato Social PosC 2: Orientacin de los principios universales
* Cambios fisiolgicos * Significado del amor * Formas de expresin del amor * Significado del matrimonio y de la paternidad * Roles sexuales * Identidad Sexual
* Comprensin mutua * Conflictos acerca de la autonoma * Valores conflictivos * Actividades compartidas * Control * Relaciones conyugales * Tamao y composicin de la familia * Roles familiares * Favoritismos
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploratorio
Diagnstico
Intervencin
Permite establecer los criterios de desarrollo normal, anormal y/o patolgico en el caso de los adolescentes. Buscando ncleos de conflicto, identidad de gnero, conducta agresiva, relacin con la autoridad y resolucin del triple duelo caracterstico de la adolescencia.
Ante un proceso patolgico sealado se procede a calificar la naturaleza del mismo para determinar los procedimientos adecuados de intervencin. Puede resultar en un procedimiento de exploracin.
Una vez diagnosticado el sujeto de evaluacin, se establecen los procedimientos ms adecuados para atender la problemtica detectada y definir el pronstico del mismo.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Dirigida (Estructurada)
Semidirigida (Semiestructurada)
Involucra tanto al adolescente como a los padres, para la obtencin del historial del sujeto. Cuando el objetivo de la entrevista es muy preciso y solo nos interesa establecer ciertos parmetros, se disea un cuestionario muy preciso y concreto.
Cuando retroalimentamos el objetivo de la recopilacin de informacin con la informacin que, en algunos momentos proporciona el sujeto.
Cuando la bsqueda de informacin depende de lo que el propio sujeto esta planteando y ofreciendo y, representa tambin, una forma de intervenir en el proceso teraputico del sujeto.
H I S T O R I A
C L N I C A
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploracin
Diagnstico
Tratamiento e Intervencin
Determinar el buen transcurso del desarrollo del sujeto. Establecer la medicin de rasgos para la toma de decisiones.
Establecer la cualificacin y cuantificacin de un proceso patolgico con la categorizacin nosolgica oficialmente aceptada.
Establecer los criterios de intervencin y tratamiento ms adecuados al sujeto y caractersticas del proceso diagnosticado (tipo de terapia, orientacin y/o consejera)
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Psicomtricos
Proyectivos
Dibujo de la Familia WAIS-Escala de Inteligencia HTP Perfil e Inventario de Personalidad de Gordon TAT
Evaluaciones Mdicas
Evaluaciones Optomtricas
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
WISC - E
PPG e IPG
FAMILIA
HTP
TAT
Se aplican las 12 escalas implicadas en la secuencia indicada y en los tiempos y condiciones predeterminadas en el protocolo. Se evala en acuerdo a las tablas baremo del manual y se determina el C.I. parcial y global en las tablas designadas.
Consta de dos conjuntos de ttradas (cuatro afirmaciones distintas por grupo), de cada grupo se escoge las ms parecida a nuestra personalidad y se marca positiva, y se escoge de las tres restantes la menos parecida a nuestra personalidad y se marca negativa. Con las plantillas se determinan los 8 rasgos detectados, en base a las tablas baremo del manual.
Corman: Hoja en blanco, se debe dibujar una familia o imaginar una familia. Se evala: * Ubicacin. * Tipo y calidad del trazo. * Relaciones y ausencias de la familia real. * Tamaos.
Hoja en blanco y lpiz: Dibuja una persona, una casa y un rbol. Se evala: * Ubicacin. * Tipo y calidad del trazo. * Detalle de los componentes: 1. Tamao. 2. Riqueza. 3. Distribucin. 4. Relaciones y Vnculos.
Son 31 lminas. Se seleccionan 10 15 segn lo que se quiera sondear y/o explorar, se le presentan al sujeto para que indique lo que pasa en la escena que se muestra.
Integracin: Se establecen correlaciones significativas, entre el estado de madurez cognitiva, orgnica y psicolgica del sujeto para determinar su desarrollo normal o si existen ncleos de desfase significativos e importantes, permitiendo distinguir focos de desorden psicolgico.
WISC - E
Escala Verbal
Escala de Ejecucin
Informacin (sin tiempo) Comprensin (sin tiempo ) Aritmtica (tiempo y secuencia) Semejanzas (sin tiempo) Vocabulario (sin tiempo) Retencin de Dgitos (orden e inverso: secuencia sin tiempo)
Figuras Incompletas (sin tiempo) Ordenacin de Dibujos (tiempo y secuencia) Diseo con Cubos (tiempo y secuencia) Composicin de Objetos (tiempo y secuencia) Claves (tiempo y exactitud) Laberintos (tiempo y exactitud)
Se determina el puntaje natural en cada subescala y se determina el puntaje normalizado. Se suma el total de cada escala y se establece el C.I. En las tablas para el efecto (hay un C.I. Verbal y uno ejecutivo), se suman ambas escalas y se determina el C.I. Total.
GORDON
Las ttradas estn distribuidas en un cuadernillo y el sujeto contesta sombreando positivo en la proposicin que ms se le acerque, sombrea negativo en la proposicin que ms se aleje, quedando dos sin sombrear. Con la plantilla correspondiente a cada escala, se otorga dos puntos a los sombreados positivos, uno a los en blanco y ninguno a los negativos. Se suman todos y se totaliza y se establece el puntaje natural y en las tablas baremo se establece el puntaje normalizado y se determina el perfil.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
ADULTO
ADULTEZ
Caractersticas
Insercin Laboral
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploratorio
Diagnstico
Intervencin
Permite establecer los criterios de desarrollo normal, anormal y/o patolgico en el caso de los adultos. Buscando ncleos de conflicto en relacin a los procesos de insercin al campo laboral, relacin de pareja y vida familiar, sentido del logro y realizacin personal, rol social y socializacin.
Ante un proceso patolgico sealado se procede a calificar la naturaleza del mismo para determinar los procedimientos adecuados de intervencin. Puede resultar en un procedimiento de exploracin.
Una vez diagnosticado el sujeto de evaluacin, se establecen los procedimientos ms adecuados para atender la problemtica detectada y definir el pronstico del mismo.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Dirigida (Estructurada)
Semidirigida (Semiestructurada)
Involucra en forma exclusiva al adulto en cuestin, quien proporciona toda la informacin histrica y actual sobre su padecimiento o informacin para evaluacin.
Cuando retroalimentamos el objetivo de la recopilacin de informacin con la informacin que, en algunos momentos proporciona el sujeto.
Cuando la bsqueda de informacin depende de lo que el propio sujeto esta planteando y ofreciendo y, representa tambin, una forma de intervenir en el proceso teraputico del sujeto.
H I S T O R I A
C L N I C A
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploracin
Diagnstico
Tratamiento e Intervencin
Determinar el buen transcurso del desarrollo del sujeto. Establecer la medicin de rasgos para la toma de decisiones.
Establecer la cualificacin y cuantificacin de un proceso patolgico con la categorizacin nosolgica oficialmente aceptada.
Establecer los criterios de intervencin y tratamiento ms adecuados al sujeto y caractersticas del proceso diagnosticado (tipo de terapia, orientacin y/o consejera)
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Psicomtricos
Proyectivos
Rorschach WAIS-Escala de Inteligencia Dibujo de la Familia Inventario Multifsico de la Personalidad (MMPI) Lscher
Evaluaciones Mdicas
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
WAIS - E
PPG e IPG
FAMILIA
RORSCHACH
LSCHER
Se aplican las 11 escalas implicadas en la secuencia indicada y en los tiempos y condiciones predeterminadas en el protocolo. Se evala en acuerdo a las tablas baremo del manual y se determina el C.I. parcial y global en las tablas designadas.
Consta de dos conjuntos de ttradas (cuatro afirmaciones distintas por grupo), de cada grupo se escoge las ms parecida a nuestra personalidad y se marca positiva, y se escoge de las tres restantes la menos parecida a nuestra personalidad y se marca negativa. Con las plantillas se determinan los 8 rasgos detectados, en base a las tablas baremo del manual.
Corman: Hoja en blanco, se debe dibujar una familia o imaginar una familia. Se evala: * Ubicacin. * Tipo y calidad del trazo. * Relaciones y ausencias de la familia real. * Tamaos.
Se muestran las manchas en la secuencia que se establece y se tabulan segn los criterios y nomenclatura establecidos: * Localizacin. * Determinantes. * Contenido. * Dinmica Psicoanaltica.
En la versin abreviada se presentan las ocho tarjetas de colores se ordenan de acuerdo a la preferencia del sujeto y se interpreta de acuerdo al significado de los colores determinados.
Integracin: Se establecen correlaciones significativas, entre el estado de madurez cognitiva, orgnica y psicolgica del sujeto para determinar su desarrollo normal o si existen ncleos de desfase significativos e importantes, permitiendo distinguir focos de desorden psicolgico.
WAIS - E
Escala Verbal
Escala de Ejecucin
Informacin (sin tiempo) Comprensin (sin tiempo ) Aritmtica (tiempo y secuencia) Semejanzas (sin tiempo) Vocabulario (sin tiempo) Retencin de Dgitos (orden e inverso: secuencia sin tiempo)
Claves (tiempo y exactitud) Figuras incompletas (sin tiempo) Diseo con Cubos (tiempo y secuencia) Ordenacin de Dibujos (tiempo y secuencia) Composicin de Objetos (tiempo y secuencia)
Se determina el puntaje natural en cada subescala y se determina el puntaje normalizado. Se suma el total de cada escala y se establece el C.I. En las tablas para el efecto (hay un C.I. Verbal y uno ejecutivo), se suman ambas escalas y se determina el C.I. Total.
MMPI
Escalas de Validez
Escalas Clnicas
? Frases Omitidas
M Mentira
F Validez
K Correccin
1-Hs Hipocondriasis
2-D Depresin
3-Hi Histeria
5-Mf MasculinoFemenino
6-Pa Paranoia
7-Pt Psicastenia
8-Es Esquizofrenia
9-Ma Hipomana
Estado de nimo
Sntomas de conversin
Amoralidad y antisociales
Orientacin de gnero
Rasgo esquizoide
Estados maniacos
Introversin / Extroversin
0. GRIS
Desea poner un obstculo a todas las cosas, situaciones o personas, no desea estar comprometido o comprometerse a nada, o involucrarse, de tal forma que pueda protegerse l mismo de cualquier estmulo o influencia externa. Renuente a tomar parte en algo y se aisla a s mismo para evitar una participacin directa y se conjunta de una manera mecnica y artificial. El sujeto desea no involucrarse y admite la posible negacin del deseo (representado por la tarjeta contigua).
Deseo de abarcar todo, rechazando la no involucracin, siempre que tiene el perfecto derecho de tomar parte en todo lo que se encuentra a su alrededor. Confa en las cosas que le son estimulantes. Desea agotar cualquier posibilidad en el camino hacia sus metas, no puede dejarse a s mismo descansar o estar en paz hasta no lograr lo que desea.
1. AZUL
Caracterstica de sensibilidad y de ser fcilmente herible. Necesidad por la tranquilidad emocional, paz, armona y satisfaccin, o bien una necesidad fisiolgica por descansar, para relajarse y recuperarse. Deseo de un medio ambiente sereno y libre de disputas.
Marca relaciones ecunimes y de confianza mutua en las mismas pero con residuos de insatisfaccin, haciendo surgir la ansiedad, la cual es menor si el color se coloca en casillas anteriores.
2. VERDE
Deseo de impresionar. Necesidad de ser reconocido, tenerse a s mismo y tener su propio camino contra la oposicin y resistencia (autoafirmacin)
Deseo de las mismas cosas pero ha sido debilitado por la resistencia, l ha sido combatido y se siente reducido en estatura por la falta de reconocimiento (autoestima), es menor si ocupa casillas anteriores.
3. ROJO
Desea que sus propias actividades le proporcionen a l intensidad de experiencias y plenitud de vivir. Desea liderazgo, esfuerzo creativo, desarrollo y expansin, erotismo.
La intensa o excesiva estimulacin es vista como antagnica, debido a una prdida de vitalidad, el medio ambiente resulta peligroso y esta fuera de su control. Bsqueda intensa de proteccin contra cualquier cosa que pueda exitar, agravar o debilitar ms.
4. AMARILLO
Deseo por liberarse y la esperanza de una gran felicidad e implica algn conflicto mayor o menor por el cual necesita liberarse. Tendencia para ir hacia delante, el logro de lo nuevo, lo moderno, el desarrollo.
El individuo es confrontado con la vaciedad, sentimientos de aislamiento y sentimiento de separacin de los dems.
5. VIOLETA
Tendencia a ser fantasioso y problemas para distinguir lo prctico de lo visionario. Necesidad de una comprensin sensitiva. Deseo de ser aprobado por medio de su amabilidad y fascinacin por su maneras delicadas.
Renuncia a entregarse a s mismos en cualquier relacin profunda, hasta que sepa con exactitud en donde est y poder ver en que clase de responsabilidad se involucrar en sus relaciones con otros.
6. CAF
Existe un incremento por la necesidad por el reposo fsico y satisfaccin sensual, para desahogarse de alguna situacin que le proporciona sentimientos de incomodidad.
Relajamiento y descanso es rechazado totalmente, el confort y la satisfaccin sensorial son interpretadas como debilidades que deben ser vencidas. Un sujeto duro e individualista.
7. NEGRO
Deseo de renunciar a todo en una protesta necia contra todo el estado existente en el cual l se siente que nada es como debera ser. Esta en constante rebelin.
No tiene ningn abandono a nada y esta en control de sus propias acciones y decisiones.
GORDON
Las ttradas estn distribuidas en un cuadernillo y el sujeto contesta sombreando positivo en la proposicin que ms se le acerque, sombrea negativo en la proposicin que ms se aleje, quedando dos sin sombrear. Con la plantilla correspondiente a cada escala, se otorga dos puntos a los sombreados positivos, uno a los en blanco y ninguno a los negativos. Se suman todos y se totaliza y se establece el puntaje natural y en las tablas baremo se establece el puntaje normalizado y se determina el perfil.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
ADULTO MAYOR
SENECTUD
CARACTERSTICAS
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploratorio
Diagnstico
Intervencin
Sondea la calidad de vida que el adulto mayor tenga, la cual depender de su equilibrio social, emocional y fsico.
Frente a alteraciones de conducta y de actitud, establecer la procedencia de los mismos desde una perspectiva Orgnica degenerativa y emocional deteriorada.
Terapia de apoyo y ocupacional (refuerzo de la autoestima e implementacin de un ambiente menos hostil y marginador).
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Dirigida (Estructurada)
Semidirigida (Semiestructurada)
Involucra el acercamiento con el adulto mayor y con los hijos o parientes cercanos. Informar sobre su desarrollo actual y su historia de vida.
Leer entre lneas y permitir que el sujeto pueda agregar contenidos a la entrevista guiada.
Encontrar los miedos ocultos que el propio adulto mayor puede reprimir y negar (aceptndolos).
H I S T O R I A
C L N I C A
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Exploracin
Diagnstico
Tratamiento e Intervencin
Canalizacin a neurologa, terapia fsica, terapia ocupacional, apoyo psicolgico (reforzador, psicologa del yo, etctera).
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Psicomtricos
Proyectivos
Habilidades de Lenguaje
Entrada Sensorial
Atencin y Concentracin
Aprendizaje y Memoria
Salida Motora
SENSOPERCEPCIN
Identificar los dedos que se tocan sin ver, para ambas manos.
Capacidad sensoriomotora: La persona con los ojos vendados coloca cubos en un orificio con el corte adecuado en un tablero vertical con la mano dominante, se repite con la mano no dominante y posteriormente con loas dos manos.
ATENCIN Y CONCENTRACIN
* Bsqueda de Mapa (atencin selectiva): Dos minutos de bsqueda de 80 smbolos en un mapa de colores. * Cuenta de Ascensor (atencin sostenida): Cuenta de pisos con tonos presentados en cinta de audio. * Ascensor Visual (cambio de atencin): Simulacin visual de la cuenta de pisos de un ascensor con inversiones, hacia arriba hacia abajo. * Tarea Dual de Bsqueda Telefnica (atencin dividida): Combina bsqueda telefnica con la cuenta simultnea de tonos auditivos.
APRENDIZAJE Y MEMORIA
Subpruebas de recuerdo inmediato: Memoria Lgica I: Recuerdo de elementos esenciales de historias breves. Rostros I: Recuerdo de si-no de 24 rostros blanco. Pares Verbales Asociados I: Recuerdo de una lista de trminos apareados. Retratos de Familia: Actividades y personajes de escenas familiares. Secuencia de Letras y Nmeros. Subpruebas de recuerdo demorado (aplicar despus de 30 minutos): Memoria Lgica II. Rostros II. Pares Verbales Asociados II. Retratos de Familia II.
LENGUAJE
Habla Espontnea: Dificultad para encontrar palabras o neologismos. Repeticin de Oraciones y Frases: Se pida que repita estmulos verbales sin mucha dificultad. Comprensin del Lenguaje Escrito: Hacer preguntas y dar rdenes. Localizacin de Palabras: Se sealan objetos y se pregunta qu es esto. Lectura: El paciente lee y explica un prrafo corto. Escritura y Copiado: Escribir espontneamente o se le dicta. Clculo: Se le pide que realice clculos matemticos sencillos.
Mide velocidad motora: Requiere que el individuo golpetee una palanca parecida a la tecla de un telgrafo con la mayor rapidez posible durante 10 segundos.
Mide capacidad de rastreo, flexibilidad mental y velocidad: Requiere que la persona conecte nmero (parte A) o nmeros y letras en un orden alternante (parte B) con una lnea de lpiz, bajo presin de tiempo.
Fortaleza de Asimiento
Mide fortaleza de asimiento con un dinammetro. Requiere que la persona evaluada apriete con la mayor fuerza posible, hay ensayos separados para cada mano.
FUNCIONES EJECUTIVAS
SALIDA MOTORA
Tablero de Clavijas
Trazado de Lneas.
Apariencia y Conducta
Funcionamiento Emocional
Insight y Juicio
Orientacin
Contenido, frecuencia, tono y volumen del discurso. Dificultad, confusin o empleo inadecuado de las palabras.
Capacidad de Clculo. Recuerdo Inmediato. Memoria reciente y remota. Reserva de Informacin Capacidad de Abstraccin.
Objetivos de la Evaluacin
Entrevista
Aplicacin
Exploratorio
Dirigida
Pruebas Proyectivas
Interpretacin
Diagnstico
Semidirigida
Pruebas Psicomtricas
Intervencin
Abierta
Integracin
Diagnstico
Apoyos Mdicos Recopilacin de Informacin Historia Clnica Seguimiento en Intervencin Informe Psicolgico
Apoyos Profesionales
Pronstico
Intervencin