Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
CLASIFICACION
LEUCEMIA AGUDA
LEUCEMIA AGUDA
Definicin.
Enfermedad neoplsica de la medula sea que afecta una clona de clulas hematopoyticas, que se caracteriza por una proliferacin desordenada de estas clulas en la mdula sea, el desplazamiento de los elementos medulares normales y la infiltracin del resto de los rganos de la economa.
LEUCEMIA AGUDA
CLASIFICACIN
LEUCEMIA AGUDA
Clasificacin.Citoqumica xInmunolgica xCitogentica
x
Edad entre 18 meses y 10 aos Estado nutricional normal o adecuado Menos de 30,000 leucocitos al diagnstico Leucemias de estirpe B Ausencia de traslocaciones Ausencia de marcadores mieloides Ausencia de infiltracin al SNC Ausencia de infecciones al diagnstico Contenido euploide o hiperdiploide de ADN
LEUCEMIA AGUDA
CUADRO CLINICO(1)
SINTOMA FATIGA FIEBRE INFECCION HEMORRAGIA DOLOR OSEO LAL(%) 92 71 17 51 79 LAM(%) 22 75 31 22 18
Se basa en la deteccin de alteraciones a nivel de los cromosomas, ya sea en cuanto a nmero (ploida) y/o estructura (deleciones, translocaciones, etc). Slo 2 alteraciones se han vinculado a un tipo especfico de leucemia: t(15:17)=M3 o LPA ; inv(16)=M4E0, ambas de buen pronstico. Algunas alteraciones de mal pronstico son: monosoma o delecin de los cromosomas 5 y 7 o trisoma del cromosoma 8.
Induccin a la remisin Consolidacin Profilaxis al SNC Intensificacin Mantenimiento ? Transplante de mdula sea
LEUCEMIA AGUDA
Pronstico.
Remisin completa LAL: 90% LAM: 60% a 70% Sobrevida libre de enfermedad a 5 aos LAL: 60% LAM: 20%
LEUCEMIA AGUDA
En la actualidad existen tratamientos inteligentes dirigidos a la alteracin molecular de la leucemia. Esto se aplica especialmente a la leucemia granuloctica crnica y en la leucemia aguda promieloctica
LEUCEMIA AGUDA
El transplante de clulas hematopoyticas se ha simplificado y puede ser utilizado con menos riesgo y costo lo cual ha permitido su aplicacin cada vez con mayor frecuencia.
LEUCEMIA AGUDA
Si bien la leucemia sigue siendo una enfermedad de muy alto riesgo, en la actualidad contamos con tratamientos que pueden curar el 75% de los nios y hasta el 50% de los adultos. El diagnstico temprano y la utilizacin de la tecnologa adecuada son cruciales.