DR VICTOR QUISPE MONTESINOS UPT-2011

APARATO RESPIRATORIO
Divertculo respiratorio: 4 semanas Ubicacin determinada por:

Factor de transcripcin TBX4 (endodermo del

divertculo)

Epitelio de:
Laringe Trquea Bronquios Pulmones Cartlago Musculo Tejido conectivo ENDODERMO

MESODERMO ESPLACNICO

MAS FRECUENTE 90%

Trquea, bronquios y pulmones

5 semana: esbozos bronquiales se agrandan:

BPD BPI

3 BS 2 BS

Pulmn derecho: diez bronquios terciarios

(segmentarios) Pulmn izquierdo: 8 bronquios terciarios (segmentarios)

Segmentos broncopulmonares

Maduracin de los pulmones

Periodo seudoglandular Periodo canalicular 5-16 semanas Bronquiolos terminales Conductos alveolares Sacos terminales: alveolos primitivos Alveolos maduros

16-26 semanas

Periodo del saco terminal Periodo alveolar

26 sem hasta el nacimiento Hasta la infancia

* Antes del nacimiento no se observan alveolos maduros

Embrin humano de 5 semanas de edad

Transformacin de los canales pericardioperitoneales en cavidades pleurales, y la formacin de las membranas pleuropericardiacas

Los pliegues pleuroperitoneales aparecen al comienzo de la quinta semana

 Clulas epiteliales alveolares de tipo I Celulas endoteliales

BARRERA HEMATOGASEOSA

6 mes: clulas epiteliales alveolares de tipo II (agente tensioactivo o surfactantedisminuye la tensin superficial en la interfase aire-sangre alveolar)

A. Celoma intraembrionario comunica ampliamente con el celoma extraembrionario. B. las cavidades celmicas intraembrionarias estn a punto de perder el contacto con el celoma extraembrionario. C. final de la cuarta semana. Las hojas esplcnicas del mesodermo se fusionan en la lnea media y forman una membrana de dos capas entre celomas intraembrionarios derecho e izquierdo

APARATO DIGESTIVO

El intestino se divide en:

Desde la membrana bucofarngea hasta el divertculo respiratorio

Intestino farngeo

Intestino anterior Intestino medio

Esbozo heptico Tercio izquierdo del colon transverso Membrana cloacal

Intestino posterior

El endodermo forma: Revestimiento epitelial Clulas parenquimales Hepatocitos Clulas endocrinas y exocrinas del pncreas Mesodermo esplcnico: Tejido conectivo Musculo Peritoneo visceral

Regulacin molecular del desarrollo del tubo digestivo

Diferentes regiones de tubo digestivo

expresan diferente factores de transcripcin

SOX2: esfago y estomago
PDX1: duodeno CDXC: intestino delgado CDXA: intestino grueso y recto

Mesenterios
Capas dobles de peritoneo que envuelven a

un rgano y lo fijan a la pared del cuerpo rganos intraperitoneales rganos retroperitoneales

Ligamento

peritoneal: capas dobles de peritoneo que van desde un rgano a otro o desde un rgano a la pared corporal

5 semana: Mesenterio dorsal: Porcin caudal del intestino anterior(extremo inferior del esfago) Intestino medio Intestino posterior (regin cloacal) Mesenterio ventral (septum transverso) Segmento terminal el esfago Estomago Porcin superior del duodeno

Intestino anterior
Esfago Epitelio: endodermo Musculo-tejido conectivo: mesodermo esplcnico Dos tercios superiores musculo estriado: vago Tercio inferior liso: plexo esplcnico Anormalidades:
Atresia esofgica-fistula traqueo esofgica Estenosis esofgica Hernia hiatal congnita

Estomago
Dilatacin fusiforme del intestino anterior en

cuarta semana del desarrollo Rotacin en dos ejes:

Longitudinal: 90 Grados a la derecha
Antero posterior: Regin cardiaca / ceflica: hacia la izquierda y hacia abajo Regin pilrica/caudal: hacia la derecha y hacia arriba

Septo transverso (mesodermo ) Peritoneo hepatico Ligamento falciforme Epipln menor

Vena umbilical
LIGAMENTO REDONDO DEL HGADO (LIGAMENTUM TERES HEPATIS)

Embrin de 4 semanas de edad, en el cual se muestran las hendiduras intercelulares que aparecen en el mesogastrio dorsal

Bazo
5 semana
Entre las hojas del mesogastrio dorsal Ubicacin intraperitoneal

Ligamento esplenorrenal y gastroesplnico

Situacin del bazo, estmago y pncreas al final de la quinta semana

BORDE LIBRE DEL EPIPLN MENOR

LIGAMENTO HEPATODUODENAL

Triada portal: vena porta, arteria heptica y

coldoco Techo del agujero epiploico (de Winslow)

Duodeno
Parte terminal del intestino anterior y parte

ceflica del intestino medio Ubicacin retroperitoneal Bulbo duodenal posicin intraperitoneal 2 mes su lumen se oblitera por la proliferacin de las clulas endodrmicas Irrigado por arteria celiaca y mesentrica superior

Hgado y vescula biliar

Aparece a la 4 semana
Divertculo heptico evaginacin endodrmica

en la pared ventral del intestino anterior Prolifera en el septo transverso

 Coldoco
Evaginacin ventral: vescula biliar y conducto

cstico Sinusoides hepticos

Cordones hepticos Vasos onfalo mesentricos Vasos umbilicales

Clulas hepticas Clulas de los conductos biliares

Sinusoides hepticos (en prpura), que son canales vasculares con glbulos rojos (en rojo) dentro de ellos

 Mesodermo del septo transverso da origen:

Clulas hematopoyticas Clulas de Kupffer Clulas conectivas

Cumple funcin hematopoytica:

10 semana

Forma bilis:
12 semana

Anomalas
Conductos hepticos accesorios Duplicacin de vesicula biliar Atresia biliar extra heptica Atresia-hipoplasia biliar intra heptica

Pncreas
Tiene 2 esbozos dorsal y ventral
Origen endodrmico del duodeno Esbozo ventral
Sufre una rotacin en 180 grados:
Debajo y detrs del esbozo dorsal

Pncreas menor o apfisis unciforme

Parte de cabeza pancretica

 Conducto de Wirsung
Porcin distal del conducto pancretico dorsal Totalidad del conducto ventral Papila duodenal mayor (carncula)

Conducto pancretico accesorio (de Santorini)

Porcin proximal del conducto dorsal Papila duodenal menor (carncula)

Islotes de Langerhans se desarrollan en el 3 mes La secrecin de insulina, glucagn y somatostatina

empieza en el 5 mes Mesodermo esplcnico forma el tejido conectivo

Intestino medio
5 semanas: conducto onfalomesentrico

(pedculo del saco vitelino) Comienza inmediatamente distal a la desembocadura del coldoco Irrigacin: arteria mesentrica superior

HERNIA FISIOLGICA

Las asas intestinales se introducen en el saco vitelino durante la 6 semana y regresan en la 12 semanas

El intestino se enrolla y se forma el ciego (en naranja). Humano. 13 das. A los 56 das las asas intestinales regresan a la cavidad abdominal (flecha)

Rotacin del intestino medio

Eje de rotacin: arteria mesentrica superior
En direccin anti horaria: 270 grados 90 grados durante la herniacin

180 grados durante el retorno del intestino a

la cavidad abdominal

Retraccin de las asa herniadas

Regresin del rin mesonefrico Disminucin del tamao del hgado Aumento del volumen de la cavidad

abdominal

Ciego
Colon ascendente Angulo heptico Apndice cecal

Mesenterio de las asas intestinales

Colon ascendente Colon descendente
RETROPERITONEALES

Yeyuno leon Ciego Apndice cecal Colon transverso

INTRAPERITONEALES

Intestino posterior
Va desde el tercio distal del colon transverso

hasta la parte superior del conducto anal Endodermo forma el revestimiento de la vejiga y uretra La parte terminal del intestino se continua con la cloaca
Conducto anorrectal

La alantoides ingresa en la parte anterior del

seno urogenital primitivo

 La cloaca tapizada por endodermo pero

revestida en su limite ventral por ectodermo Membrana cloacal

Tabique urorrectal separa
Alantoides Intestino posterior

 7 semana MC se rompe: Abertura anal para el intestino anterior Orificio ventral para el seno urogenital

Canal anal (lnea pectnea) Tercio inferior

Origen de ectodermo Irrigacin por arterias rectales inferiores (pudenda

interna)
Dos tercios superiores Origen endodrmico Irrigacin por arteria rectal superior (mesentrica inferior)

GRACIAS