DISCUSIN DE CASOS CLNICOS RADIOLGICOS DE ABDOMEN

HUARINGA 4/16/12 HNERM

RODOLFO, CAIRO MR1 RADIOLOGIA

CASO Nro. 1:
HISTORIA :
Mujer de 56 a. se le realiza ecografa abdominal por dolor en epigastrio, insidioso, intermitente desde hace 02 aos.
02 tomas ecograficas.

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DIAGNOSTIC O

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DIAGNOSTICO

HEMANGIOMA HEPTICO.

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HEMANGIOMA HEPATICO:
El hemangioma heptico es el tumor

benigno ms frecuente del hgado

aparece en un 4% de la poblacin, en

todos los grupos de edad, con predominio en adultos y en mujeres (5:1 respecto a los varones). 4/16/12

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HEMANGIOMA HEPTICO:
Habitualmente es una lesin nica (aunque pueden ser

mltiples hasta en el 50% de los casos) y < de 3 cm (se habla de hemangioma gigante cuando es > de 10 cm), con predileccin por el rea subcapsular del LHD.

El aspecto ecogrfico tpico es el de una lesin

hiperecoica, bien delimitada, homognea y con refuerzo acstico, con mapa de color negativo en el estudio Doppler, siendo innecesarios estudios adicionales y requiriendo nicamente un control evolutivo en 3-6 meses para verificar la estabilidad de la lesin.

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CASO 02:
HISTORIA:
TE: 06 Hr Insidioso Progresivo Mujer de 22 aos que ingresa con dolor periumbilical, anorexia, deposiciones liquidas iniciales.
03 tomas ecograficas 4/16/12

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DIAGNOSTIC O

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 DIAGNOSTICO:

APENDICITIS AGUDA.

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 RESULTADOS:

Estructura apndicular hipermica al Doppler de color, de pared engrosada, no comprimible, peristaltismo disminuido, grasa peri apendicular hiperecoica,

estructura tubular de dimetro A-P de 9 mm y longitudinal de 18mm.

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CASO 3:
HISTORIA:
Mujer de 10 aos con dolor abdominal en el cuadrante superior derecho, fiebre e ictericia.
05 tomas ecograficas

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DIAGNOSTICO

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RESULTADOS: Lneas paralelas ecognicas dentro del rbol biliar en la ecografa abdominal. DX DIFERENCIAL: Gas en el interior del rbol biliar, fibrosis portal .

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DIAGNOSTICO:
ASCARIS LUMBRICOIDES EN EL INTERIOR DEL RBOL BILIAR

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CASO 4:
HISTORIA:
Neonato de 30 das de vida. Sexo masculino, acude al departamento de ultrasonido con historia de vmitos alimentarios desde hace 04 dias.
03 tomas ecograficas

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DIAGNOSTICO

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 RESULTADOS

Un examen de ultrasonido del ploro se lleva a cabo

las mediciones de AP del ploro se 0.61cm y 0.55cm. La longitud del ploro se mide a 2.02cm.

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DIAGNOSTICO:

ESTENOSIS HIPERTRFICA DEL PLORO

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DISCUSIN:
La

EHP es una anomala adquirida de la musculatura del estmago que se conecta con el duodeno.

En la EHP, el msculo del ploro se engruesa y

endurece, evitando el vaciado del estmago. La normal medicin AP debe ser inferior a 4 mm y la medicin de la longitud normal debe ser inferior a 17 mm (segn otros autores de 4 x 14mm)
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EHP se produce en 1 de cada 500 bebs. Los nios se ven afectados cuatro veces

ms que las nias.

Generalmente se observa entre 2-6 sem.

de edad.

4/16/12 Los vmitos en proyectil, prdida de peso

CASO 5:
HISTORIA:

Paciente de 45 aos, sexo femenino que consulta por fiebre y dolor abdominal. Se ordena una ecografa de abdomen para estudio y tratamiento.
03 tomas ecogrficas 01 toma de TC

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Diagnostico

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DIAGNOSTICO
1. TUMORACIN QUSTICA COMPLEJA

HEPTICA:

d/c QUISTE HIDATDICO HEPTICO

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ESCLEROSIS CON ALCOHOL

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CONTENIDO DEL QUISTE

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QUISTOGRAFIA

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CONTROL DE 24 HORAS

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CONTROL 48 HORAS

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HALLAZGOS

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DIAGNOSTICO

1. QUISTE HIDATDICO HEPTICO TRATAMIENTO Y CONTROL

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GRACIAS POR SU ATENCIN

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Caso 06
HISTORIA:
Mujer 28 aos de edad FUR desconocida; embarazada de 21 semanas y 5 das FPP: 21/01/2011 Hallazgos: Biometra fetal es consistente con las fechas dadas por parte de la paciente.
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05 TOMAS ECOGRAFICAS

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HALLAZGOS

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CASO 05:
Mltiples anomalas se visualizan. No es un

defecto pronunciado de pared abdominal. El hgado y el estmago se encuentran en el saco de la pared abdominal. tambin en el saco lo que significa que puede ser un defecto diafragmtico posible. derrame pericrdico. La anatoma cardiaca fue difcil de visualizar, al parecer con defecto del septo ventricular.

El corazn parece herniarse

Se visualiza Esternn corto. Hay un gran

Los resultados anteriores podran representar 4/16/12

DIAGNOSTICO

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DIAGNOSTICO:
ONFALOCELE. DEFECTO DEL SEPTUM VENTRICULAR. PENTALOGIA DE CANTRELL

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DX. DIFERENCIAL:
GASTROSCLISIS

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DISCUSIN:
El

onfalocele, nacimientos .

se

produce

1:5000

La hernia puede consistir en un solo lazo del

intestino o puede contener la mayor parte de los intestinos. La cobertura para el saco de la hernia es el epitelio de la umbilical del cordn umbilical. Al involucrar a la hernia en el tallo umbilical, el contenido abdominal est cubierto por las estructuras del cordn.
Los defectos cardacos se producen el 50% de 4/16/12