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20/09/2011 20/09/2011 ProI. Ignacio Schwan Silva ProI.

Ignacio Schwan Silva


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AISLAMIENTO AISLAMIENTO
EN ENDODONCIA EN ENDODONCIA
ESTOMATOLOGIA ESTOMATOLOGIA
REHABILITADORA II REHABILITADORA II
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2 2
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3 3
OB1ETIVOS OB1ETIVOS
1. Reconocer la importancia del Aislamiento en
Endodoncia
2. Identificar el instrumental requerido para el
Aislamiento.
3. Describir las tcnicas operatorias.
4. Reconocer y solucionar las situaciones que
requieren mtodos especiales para el
aislamiento.
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4 4
DEFINICIN DEFINICIN
El Aislamiento 08 un
proc0/imi0nto qu0
con8i8t0 0n 80parar 0l
campo op0ratorio /0l
r08to /0 la cavi/a/ oral.
u0 intro/uci/o 0n 1863
por 0l Dr. Sanford
Christie Barnum.
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!or qu aislamos? !or qu aislamos?
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"La no utilizacin del dique de goma puede
transformar, en cualquier momento, un
procedimiento de rutina en una emergencia medica
de final impredecible"
La8ala, 1983
o somos responsables de los microorganismos
que determinaron la lesin; pero si altamente
responsables de los grmenes que inadvertidamente
podamos llevar al campo operatorio"
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VENTA1AS
1. Mantenimiento de la cadena antisptica
-Str0ptococcu8 mutan8
-Lactobacillu8
-Coco8 Gram ()
-Actinomyc08 8p
-Actinobacillu8
-P0pto08tr0ptococcu8
-Porphyromona8
-u8obact0rium
-Pr0vot0lla
-Tr0pon0ma
-Staphylococcu8
-Ent0rococcu8
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VENTA1AS
2. !roteccin de los tejidos
blandos
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VENTA1AS
3.Mejor observacin del campo operatorio.
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VENTA1AS
4. Control de la
humedad
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VENTA1AS
5. Mejora el manejo del
paciente
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VENTA1AS
6. !revencin contra
accidentes indeseables
Trquea
!ulmn
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DESVENTA1AS (RIESGOS) (RIESGOS)
1. Limitacin de la
respiracin
2. !rovocacin de
angustia
3. Epilepsia
4. Reacciones alrgicas
5. Aspiraciones
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MATERIALES
1. Dique de Goma
2. !erforador de dique
3. Clamps o grapas
4. !ortaclamps
5. Arco portadique
6. Otros
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Dique de Goma
Fabricado de ltex
Colores y formas
diferentes
Estabilidad
dimensional entre 6 y
9 meses
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Arco portadique
Elemento que sostiene
el dique en tensin.
En forma de ~U o
circular.
Existen de metal
(Young), de plstico
RL ( Otsby)
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!erforador de dique
Instrumento semejante
a un alicate que
produce un corte
circular en el dique.
Los orificios varan
entre 0.5-2.5 mm de
dimetro.
Los diseos ms
comunes son Ivory y
Ainsworth.
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Clamps o grapas
Son pequeos arcos de
acero que terminan en dos
aletas horizontales que
ajustan la zona gingival
del diente manteniendo el
dique en su lugar.
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Tipos de grapas
Recomendaciones:
Molares: 200- 205
!re molares: 206-207
Incisivos y caninos: 210- 212
Ivory
8 A Molar08
14 A Molar08
1 Pr0molar08
2 Pr0molar08 inI0rior08
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!inza portagrapas
Instrumento destinado a ubicar y retirar los clamps del
lugar de fijacin.
Martin Ivory
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!osicin para empuar la pinza porta clamps:
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Elementos auxiliares
ilo dental
Rollos de algodn
Eyector de saliva
!rotector labial
!egamento de
cianocrilato, protector
gingival
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!rocedimientos operatorios
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Maniobras previas
1. Eliminar la placa dental
2. !asar hilo dental en zona
interproximal
3. Lubricar los labios del
pacientes
4. Anestesia
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Seleccin y prueba del clamp
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Ubicacin del forado del dique
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Colocacin del Dique
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Tcnica a un slo tiempo Tcnica a un slo tiempo
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Tcnica a dos tiempos
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Atlas de Endodoncia
De Rudolf Berer
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Maniobras complementarias
Sellado del dique con:
1.Cianocrilato
2.!rotector gingival
fotopolimerizable
3.ilo dental
4.Cuas de madera
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CASOS ES!ECIALES
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En dientes con prtesis Fija En dientes con prtesis Fija
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En pacientes con aparatos de En pacientes con aparatos de
ortodoncia ortodoncia
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En dientes con prdida de estructura
Cort08Ja
Dr. Saul Ilizarb0
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En mltiples piezas
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CONCLUSIONES
Dos palabras que deben quedar definitivamente
unidas :
ENDODONCIA AISLAMIENTO
ABSOLUTO
Existen principios biolgicos y tcnicos que
refieren que el aislamiento optimizamos el trabajo
endodntico.
Como toda tcnica requiere habilidad,
Asumindola como protocolo de trabajo ya no
ser un obstculo sino una necesidad imperiosa
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BIBLIOGRAFIA
EDUARDO DE LIMA, Mano0l. En/o/oncia /0 la
BiologJa a la Tecnica.2009.
CANALDA, Carlos. En/o/oncia, tecnica8 clJnica8 y
ba808 ci0ntJIica8.2001.
BASRANI, Enrique. En/o/oncia Int0gra/a. 1999.
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