Educacin Para la Salud

Promocin de la Salud Haga clic Salud y la Relacin entre el Personal depara modificar el estilo de subttulo del patrn Comunidad Relacin Mdico Paciente

Arroyo Rubalcava Edgar Daniel Bernal Luna Yessica Daz Aguirre Perla Lourdes Esquivel Reyes Willebaldo

Promocin de la salud

La actividad bsica que Mdicos y enfermeras deben realizar para promover la salud es la educacin.

La promocin de la salud es concebida como una estrategia fundamental para proteger y mejorar la salud de los mexicanos, es una accin poltica, educativa y social que incrementa la conciencia pblica sobre la salud, promueve estilos de vida saludables y la accin comunitaria en favor de la salud.

Las 5 Funciones Bsicas de la promocin de la Salud

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RELACIN ENTRE EL PERSONAL DE SALUD Y LA COMUNIDAD

Qu es una comunidad? de Es un conjunto

interacciones, comportamientos humanos que tienen un sentido y expectativas entre sus miembros.

El mdico y la la figura *Objetivo: potenciar del mdico como comunidad profesional al

servicio de la comunidad. *Permitir que conozcan el mbito de competencia de la profesin.

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Caractersticas del personal de Constante movilidad: salud

Alto porcentaje de pasantes en servicio social Expectativa profesional de salir rpidamente de estas regiones

Problemas en la comunidad

Malas condiciones de vida de las poblaciones donde se ubican las clnicas Desconocimiento de la lengua y la cultura regional, obstaculizan la integracin del personal a las comunidades.

Personal de saludcomunidad

La medicina se acepta y se integra a las prcticas tradicionales rpidamente, si el mdico es capaz de ganarse el respeto y colaboracin de quienes gozan de gran prestigio en la comunidad

Relacin Mdico-Paciente

Es difcil seguir siendo emperador ante un mdico, y tambin es difcil guardar la calidad de hombre. El ojo de Hermgenes solo vea en m un saco de humores, una triste amalgama de linfa y de sangre (Marguerite Yourcenar, Memorias de Adriano)

No me gusta estar en este pueblo, el lugar es bonito pero la gente no me gusta, la consulta no se puede dar, porque cmo se hace semiologa? si la gente no entiende nada. Uno les dice algo, quin sabe que pensarn?, as no se puede, qu Medicina va uno a hacer. En otras comunidades en las que he trabajado, ah s, como es gente que entiende, gente muy fina, no indgenas, ah s puede uno trabajar (Mdico de un centro de

Qu se debe entender por relacin mdico-paciente? Por relacin mdico-paciente se entiende aquella interaccin que se establece entre el mdico y el paciente con el fin de devolverle a ste la salud, aliviar su padecimiento y prevenir la enfermedad. Para que el mdico pueda aplicar sus conocimientos tericos y tcnicos al diagnstico y tratamiento, necesita establecer este dilogo con el enfermo del que depende en gran parte el xito teraputico. La relacin mdico-paciente, sigue siendo, por encima de los avances tecnolgicos, tan importante para la prctica mdica y tan imprescindible en la formacin integral del mdico, como siempre.

Cul es el papel del mdico en esta relacin mdicopaciente? Pareciera a simple vista que se pudiera concretar slo en un interrogatorio impersonal, fro, en donde el mdico slo obtendra respuesta a sus preguntas, pero esto debe ir ms all, esto es, el mdico primero que nada debe interesarse por el problema del enfermo y por su actitud as manifestarlo a los familiares. Deber tener la capacidad de escuchar, no slo or datos, de comprender lo que le est intentando explicar el familiar y no slo escribir un expediente. Siempre deber tener en cuenta el mdico la preocupacin, el estrs y quiz hasta el enojo del familiar, por lo que deber ser condescendiente y hasta en ocasiones aguantar con el mayor respeto

En la relacin mdico-paciente, el respeto mutuo es esencial. Ni el paciente, ni la familia pueden imponer un criterio de actuacin que no sea profesional o que vaya en contra del parecer de un profesional.

La Moral en Medicina no se refiere a los lmites de las posibilidades y conocimientos tericos y prcticos sino a los lmites de los deberes y derechos del cientfico como persona; se refiere a la forma en que se alcanzan y se utilizan estos conocimientos. El mdico debe aprender que los dramas morales son tan reales como los fenmenos fsicos y su importancia es mucho mayor.

Como toda relacin interhumana implica, en ltimo trmino, actitudes de solidaridad con un prjimo actitudes de projimidad, como sealan Barcia y Nieto que necesita ayuda, pero una ayuda y una solidaridad especialmente trascendentes, puesto que la enfermedad supone una necesidad, un sufrimiento, que implica al propio cuerpo, a la intimidad de la propia persona. De aqu que el instrumento ms adecuado para la relacin, sea la comunicacin verbal y no verbal y el vnculo ms apropiado la empata o capacidad de ponerse en el lugar del otro, de sintonizar con sus vivencias.

En ambos casos, lo que hay que "arreglar" y el que "arregla", son personas humanas y la relacin interhumana forma parte de la misma tcnica. Con palabras de Kollar: "se espera que el mdico se ocupe no slo del organismo enfermo, sino, as mismo, del estado del organismo entero, del hombre en su totalidad, porque se encuentra de hecho frente a una persona no ante un rgano aislado, ni ante una psique abstracta".

TIPOS DE RELACION MEDICO-PACIENTE SEGUN EL GRADO DE PARTICIPACIN:

El nivel 1, o de "actividad del mdico y pasividad del enfermo", es el tipo de relacin que se produce en situaciones en que el paciente es incapaz de valerse por si mismo: situaciones de urgencia mdica o quirrgica El nivel 2 o de "direccin del mdico y cooperacin del enfermo", es el tipo de relacin que tiende a darse en las enfermedades agudas, infecciosas, traumticas, etc., en las que el paciente es capaz de cooperar y contribuir en el propio tratamiento.

El nivel 3 o de "participacin mutua y recproca del mdico y del paciente", es la forma de relacin ms adecuada en las enfermedades crnicas, en las rehabilitaciones postoperatorias o postraumticas, en las readaptaciones fsicas o psquicas, y en general en todas las situaciones, muy frecuentes en el mundo mdico actual, en que el paciente puede asumir una participacin activa, e incluso la iniciativa, en el tratamiento:

Cul es el papel del familiar en esta relacin mdico-paciente?:

Pareciera que el nico responsable del abordaje del paciente es el mdico, pero realmente no lo es... El familiar del enfermo juega un papel fundamental, a fin de cuentas es el que mejor conoce al enfermo. Cuenta con suficiente informacin de vital importancia que si por estrs o enojo o por ser muy exigente no la ofrece al mdico, lo cual ir en deterioro del diagnstico de sospecha que se trata de establecer.

Por otra parte, debern ser pacientes, confiar en el o los mdicos que estn atendiendo a su enfermo, y considerar siempre que si an no se le ha ofrecido el abordaje inicial seguramente siempre ser porque desgraciadamente existe algn otro paciente que corre peligro su vida y requiere de una atencin ms inmediata

Recomendaciones a los familiares para tener una buena relacin mdico-paciente. 1) Ofrezca a su mdico la mayor cantidad de informacin disponible sobre la enfermedad que se sospecha durante su interrogatorio. 2) Dele la oportunidad a su mdico de establecer un diagnstico y tratamiento para determinar posteriormente una buena evolucin, tngale confianza. 3) Pida siempre que un mismo mdico le d la informacin a una hora determinada en caso de hospitalizacin. 4) Nunca busque informacin de muchas fuentes, ya que encontrar contradicciones, lo que generar incertidumbre.

5) Nunca se quede con ninguna duda sobre el problema que estn tratando de resolver los mdicos. 6) Si existe mala evolucin o no ve mejora de su paciente hgaselo saber al mdico tratante y, de ser necesario, expngale su inters de solicitar alguna otra opinin mdica. 7) Siempre deber existir un familiar responsable, quien ser el nico encargado de otorgar y recibir informacin de la condicin del paciente y ste, a su vez, ser el que informar al resto de la familia, de esta forma se evitarn malos entendidos. 8) Recuerde que el trabajo del mdico es ayudarle, aydelo, para el beneficio de su paciente.

Derechos de mdicos y pacientes

Derechos de los pacientes

1.- RECIBIR ATENCIN MDICA ADECUADA El paciente tiene derecho a que la atencin mdica se le otorgue por personal preparado de acuerdo a las necesidades de su estado de salud y a las circunstancias en que se brinda la atencin; as como a ser informado cuando requiera referencia a otro mdico.

2.- RECIBIR TRATO DIGNO Y RESPETUOSO

La paciente o el paciente tiene derecho a que el mdico, la enfermera y el personal que le brinden atencin mdica, se identifiquen y le otorguen un trato digno, con respeto a sus convicciones personales y morales, principalmente las relacionadas con sus condiciones socioculturales, de gnero, de pudor y a su intimidad, cualquiera que sea el padecimiento que presente, y se haga extensivo a los familiares o acompaantes.

3.- RECIBIR INFORMACIN SUFICIENTE, CLARA, OPORTUNA Y VERAZ

La paciente o el paciente, o en su caso el responsable, tienen derecho a que el mdico tratante les brinde informacin completa sobre el diagnstico, pronstico y tratamiento; se exprese siempre en forma clara y comprensible; se brinde con oportunidad con el fin de favorecer el conocimiento pleno del estado de salud del paciente y sea siempre veraz, ajustada a la realidad.

4.- DECIDIR LIBREMENTE SOBRE SU ATENCIN

La paciente o el paciente, o en su caso el responsable, tienen derecho a decidir con libertad, de manera personal y sin ninguna forma de presin, aceptar o rechazar cada procedimiento diagnstico o teraputico ofrecido, as como el uso de medidas extraordinarias de supervivencia en pacientes terminales.

5.- OTORGAR O NO SU CONSENTIMIENTO VLIDAMENTE INFORMADO

La paciente o el paciente, o en su caso el responsable, en los supuestos que as lo seale la normativa, tiene derecho a expresar su consentimiento, siempre por escrito, cuando acepte sujetarse con fines de diagnstico o teraputicos, a procedimientos que impliquen un riesgo, para lo cual deber ser informado en forma amplia y completa en qu consisten, de los beneficios que se esperan, as como de las complicaciones o eventos negativos que pudiera presentarse a consecuencia del acto mdico. Lo anterior incluye las situaciones en las cuales el paciente decida participar en estudios de investigacin o en el caso de donacin de rganos.

6.- SER TRATADO CON CONFIDENCIALIDAD

La paciente o el paciente tiene derecho a que toda la informacin que exprese a su mdico, se maneje con estricta confidencialidad y no se divulgue ms que con la autorizacin expresa de su parte, incluso la que derive de un estudio de investigacin al cual se haya sujetado de manera voluntaria; lo cual no limita la obligacin del mdico de informar a la autoridad en los casos previstos por la ley.

7.- CONTAR CON FACILIDADES PARA OBTENER UNA SEGUNDA OPININ

La paciente o el paciente tiene derecho a recibir por escrito la informacin necesaria para obtener una segunda opinin sobre el diagnstico, pronstico o tratamiento relacionados con su estado de salud.

8.- RECIBIR ATENCIN MDICA EN CASO DE URGENCIA

Cuando est en peligro la vida, un rgano o una funcin, la paciente o el paciente tiene derecho a recibir atencin de urgencia por un mdico, en cualquier establecimiento de salud, sea pblico o privado, con el propsito de estabilizar sus condiciones.

9.- CONTAR CON UN EXPEDIENTE CLNICO

La paciente o el paciente tiene derecho a que el conjunto de los datos relacionados con la atencin mdica que reciba sean asentados en forma veraz, clara, precisa, legible y completa en un expediente que deber cumplir con la normativa aplicable y cuando lo solicite, obtener por escrito un resumen clnico veraz de acuerdo al fin requerido.

10.- SER ATENDIDO CUANDO SE INCONFORME POR LA ATENCIN MDICA RECIBIDA

La paciente o el paciente tiene derecho a ser escuchado y recibir respuesta por la instancia correspondiente cuando se inconforme por la atencin mdica recibida de servidores pblicos o privados. As mismo tiene derecho a disponer de vas alternas a las judiciales para tratar de resolver un conflicto con el personal de salud.

Derechos de los Mdicos

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1.-Ejercer la profesin en forma libre y sin presiones de cualquier naturaleza

El mdico tiene derecho a que se respete su juicio clnico (diagnstico y teraputico) y su libertad prescriptiva, as como su probable decisin de declinar la atencin de algn paciente, siempre que tales aspectos se sustenten sobre bases ticas, cientficas y normativas.

2.- Laborar en instalaciones apropiadas y seguras que garanticen su prctica profesional

El mdico tiene derecho a contar con lugares de trabajo e instalaciones que cumplan con medidas de seguridad e higiene, incluidas las que marca la ley, de conformidad con las caractersticas del servicio a otorgar.

3.- Tener a su disposicin los recursos que requiere su prctica profesional

Es un derecho del mdico, recibir del establecimiento donde presta su servicio: personal idneo, as como equipo, instrumentos e insumos necesarios, de acuerdo con el servicio a otorgar.

4.- Abstenerse de garantizar resultados en la atencin mdica

El mdico tiene derecho a no emitir juicios concluyentes sobre los resultados esperados de la atencin mdica.

5.- Recibir trato respetuoso por parte de los pacientes y sus familiares, as como del personal relacionado con su trabajo profesional
El mdico tiene derecho a recibir del paciente y sus familiares trato respetuoso, as como informacin completa, veraz y oportuna relacionada con el estado de salud. El mismo respeto deber recibir de sus superiores, personal relacionado con su trabajo profesional y terceros pagadores.

6.- Tener acceso a educacin mdica continua y ser considerado en igualdad de oportunidades para su desarrollo profesional
El mdico tiene derecho a que se le facilite el acceso a la educacin mdica continua y a ser considerado en igualdad de oportunidades para su desarrollo profesional, con el propsito de mantenerse actualizado.

7.- Tener acceso a actividades de investigacin y docencia en el campo de su profesin

El mdico tiene derecho a participar en actividades de investigacin y enseanza como parte de su desarrollo profesional.

8.- Asociarse para promover sus intereses profesionales

El mdico tiene derecho a asociarse en organizaciones, asociaciones y colegios para su desarrollo profesional, con el fin de promover la superacin de sus miembros y vigilar el ejercicio profesional, de conformidad con lo prescrito en la ley.

9.- Salvaguardar su prestigio profesional

El mdico tiene derecho a la defensa de su prestigio profesional y a que la informacin sobre el curso de una probable controversia se trate con privacidad, y en su caso a pretender el resarcimiento del dao causado. La salvaguarda de su prestigio profesional demanda de los medios de comunicacin respeto al principio de legalidad y a la garanta de audiencia, de tal forma que no se presuma la comisin de ilcitos hasta en tanto no se resuelva legalmente cualquier controversia por la atencin mdica brindada.

10.- Recibir remuneracin por los servicios prestados

El mdico tiene derecho a ser remunerado por los servicios profesionales que preste, de acuerdo a su condicin laboral, contractual o a lo pactado con el paciente.