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Bacilos gramnegativos entricos

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Las Enterobacteriace ae son un grupo de bacilos gramnegativos cuyo hbitat natural es el intestino del ser humano y animales.

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Caractersticas
Bacilos Mviles No

Gramnegativos (flagelos, peritricosos)

mviles

Proliferan

en medios aerobios y anaerobios en ves de oxidar glucosa multiplican bien en agar de MacConkey

Fermentan Se

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E. coli

Salmon ella

Shigella

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Microorganismos tpicos
En

medios slidos in vitro se observa una morfologa caractersticas. caractersticas morfolgicas de especmenes clnicos son muy variables.

Las

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Cultivo
Forman

colonias circulares, convexas, lisas con bordes distintivos y son mucoides. coli produce hemolisis en agar sangre.

Escherichia

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Caractersticas de desarrollo
E.

coli produce pruebas con positividad para indol,lisina descarboxilasa y fermentacion de manitol. Produce Gas a partir de glucosa.

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Estructura antignica

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Estructura antigenica

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La mayor parte de las enterobacteriaceae comparten el antigeno O14 de E.coli.

Colicinas (bacteriocinas)
Son moleculas de gran peso molecular que son producidas por ciertas cepas de la misma especie o de una especie muy relacionada. SU produccion es controlada por plasmidos. Son producidas por E.coli,marcescens por Serratia y las piocinas por Pseudomonas.

ENFERMEDADES CAUSADAS POR ENTEROBACTERIACEAE DIFERENTES A SHIGELLA Y SALMONELLA

La

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microflora intestinal normal esta formada por E. Coli y en menor medida por otras bacterias entricas. bacterias se vuelven patgenas cuando alcanzan los tejidos fuera de sus zonas intestinales . producen infecciones en el sistema urinario, vas biliares, zonas de la cavidad abdominal

Las

Se

PATOGENIA Y MANIFESTACIONES CLINICAS

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Infeccin en el sistema urinario E. Coli causa mas frecuente Signos y sntomas: Polaquiruia, disuria, hematuria y priuria.

Dolor de la fosa renal (infeccin urinaria alta)

Si afectan a vejiga o rin las infecciones son causadas por E. Coli uropatgena que produce hemolisina y facilita la invasin de los tejidos.

Enfermedades diarreicas relacionadas con E. coli

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E. coli enteropatgena E. coli entero toxgena

E. coli productora de toxina Haga clic para modificar el estilo de subttulo del shiga

patrn

E. coli enteroinvasiva E. coli enteroagregativa

Causa importante de diarrea en lactantes

E. Coli enteropatgena

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Se adhiere a la mucosa del intestino delgado Hay una perdida de las microvellocidades , formacin de pedestales de actina filamentosa y en ocasiones hay entrada de E. coli a la mucosa.

Se presenta como diarrea lquida y suele ceder en forma espontanea pero puede ser crnica

E. Coli enterotoxgena La diarrea del viajero

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Causa importante de diarrea en los lactantes

Sus factores de colonizacin favorecen su adherencia a las clulas epiteliales del intestino delgado

Producen una exotoxina termolbil que esta sujeta a control de un plsmido

La luz intestinal se distiende con lquido y sobreviene la hipermotilidad

E. Coli productora de Toxina shiga

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Se le llama as por las toxinas que produce Se le relaciona con: colitis hemorragica Sindrome hemolitico uremico Anemia hemolitica microangiopatica Trombocitopenia

Muchos casos de colitis hemorrgica y sus complicaciones relacionadas pueden evitarse mediante la coccin minuciosa de la carne

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E. Coli enteroinvasiva

Enfermedad muy similar a la shigelosis

Ocurre a menudo en paises subdesarrollados

No fermentan la lactosa o la fermentan en una etapa tardia y no son moviles

E. Coli enteroagregativa Produce diarrea aguda y

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cronica Son causa de enfermedades transmitidas en los alimentos

Se caracterizan por sus pautas de adherencia a las celulas humanas.

Produce una toxina similar a ST y una hemolisina

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Septicemia
E.

coli puede llegar al torrente sanguneo cuando las defensas del hospedador son deficientes, provocando una septicemia. nacidos recin es

En

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Meningitis

En lactantes: es producida por E. coli y estreptococos del grupo B. El 75 % de E. coli tienen el antgeno K1 el cual reacciona de forma cruzada con el polisacrido capsular del grupo

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Pruebas diagnsticas del laboratorio

1.- Muestras Orina Sangre Pus LCR Esputo Depender de la ubicacin donde sea el proceso patolgico.

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2.

Frotis

Tienen una estructura morfolgica parecida entre s. La Kliebsiella tiene presencia de grandes cpsulas.

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3. Se

Cultivo colocan

en muestras de agar sangre y medios diferenciad ores.

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inmunidad
Los

anticuerpos especficos se presentan en manifestaciones sistemticas, pero no se ha determinado si despus ocurre inmunidad importante contra los microorganismos.

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Tratamiento
No

hay tratamiento especfico.

un

Sulfonamidas,

Ampicilina, Cefalosporinas,Fl uoroquinolonas, Aminoglucsidos y pruebas del laboratorio.

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Epidemiologa, prevencin y control.

Bacterias entrica forman parte de la microflora bacteriana aerobia normal. E. coli es prototipo. Las medidas de control no son factibles por lo que respecta a la microflora endgena normal. Constituyen un gran problema en hospitales. Son oportunistas. Su control depende del lavado de manos, asepsia rigurosa, esterilizacin de equipo, precauciones