Regulamentao do SUS

LEI N 8.08O /90

LEI N 8.142 /90

LEI N 8.080, de 19 de Setembro de 1990

Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias. Das Disposies gerais A sade como direito fundamental do ser humano. O dever do Estado de garantir a sade mediante a formulao e execuo de polticas econmicas e sociais, visando a reduo de riscos de adoecer e o acesso universal e igualitrio s aes e servios para a sua promoo, proteo e recuperao.

 A sade tem como fatores determinantes e condicionantes, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e servios essenciais; os nveis de sade expressam a organizao social e econmica do pas.

Do Sistema nico de Sade Constitui o SUS o conjunto de aes e servios de sade prestados por rgos pblicos federais, estaduais e municipais, da administrao direta e indireta e das fundaes mantidas pelo Poder Pblico. Inclui a iniciativa privada complementarmente.

Dos Objetivos e Atribuies do SUS

Identificao e divulgao dos fatores condicionantes da sade;

Formulao da poltica de sade; Assistncia sade mediante aes de promoo, proteo e recuperao da sade;

Execuo de aes de: - vigilncia epidemiolgica - vigilncia sanitria - sade do trabalhador - assistncia teraputica integral

Vigilncia Sanitria

Conjunto de aes capaz eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e de prestao de servios de interesse da sade.
Vigilncia Epidemiolgica

Conjunto de aes que proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes de sade individual ou coletiva, com a finalidade de adotar medidas de preveno e controle das doenas.

Sade do Trabalhador Conjunto de atividades que se destina, atravs das aes de vigilncia epidemiolgica e vigilncia sanitria, promoo e proteo da sade dos trabalhadores, assim como visa recuperao e reabilitao da sade dos trabalhadores submetidos aos riscos advindos das condies de trabalho.

 Participao na formulao e na execuo da poltica de de saneamento bsico; Ordenao da formao de RH para a sade; Vigilncia nutricional e orientao alimentar; Colaborao na proteo do meio ambiente, incluindo o do trabalho;

Formulao da poltica de insumos de interesse para a sade (Ex: medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos);

 Controle e fiscalizao de produtos de interesse para a sade; Fiscalizao e inspeo de alimentos, gua e bebidas para consumo humano;

Participao no controle e fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de substncias psicoativas, txicos e radioativos; Incremento do desenvolvimento cientfico e tecnolgico;
Formulao e execuo da poltica de sangue e hemoderivados.

Dos Princpios e Diretrizes Universalidade: a sade como um direito de cidadania de todas as pessoas, cabendo ao Estado assegurar esse direito; Eqidade: princpio de justia social, procura tratar desigualmente os desiguais e investir onde h mais necessidade; Integralidade: considera a pessoa como um todo. Pressupe a promoo da sade, a preveno de doenas, o tratamento e a reabilitao e a integrao entre as demais polticas pblicas;

 Descentralizao e Comando nico: descentralizao de poder e de responsabilidades entre as esferas de governo. sinnimo de municipalizao; Regionalizao e Hierarquizao: os servios devem ser organizados em uma rea geogrfica por nveis de complexidade crescente;

Participao Popular: por meio dos Conselhos e Conferncias de Sade, com o objetivo de formular estratgias, controlar e avaliar a execuo da poltica de sade.

Da Organizao, da Direo e da Gesto do SUS

Organizados de forma regionalizada e hierarquizada em nveis de complexidade crescente; Direo nica: - na Unio: Ministrio da Sade - nos Estados e DF: Secretaria de Estado da Sade nos Municpios: Secretaria Municipal de Sade

Os municpios podero constituir consrcios para desenvolver em conjunto as aes e servios de sade.

Da Competncia

Compete direo nacional do SUS:

Formular, avaliar e apoiar polticas de alimentao e nutrio; de controle das agresses ao meio ambiente; de saneamento bsico; relativas s condies e aos ambientes de trabalho; Definir e coordenar sistemas de redes integradas assistenciais de alta complexidade; de rede de laboratrios de sade pblica; de vigilncia sanitria e epidemiolgica;

 Definir normas, critrios e padres para o controle de agravos sobre o meio ambiente; sobre os ambientes de trabalho e a poltica de sade do trabalhador; Estabelecer normas e executar a vigilncia sanitria dos portos aeroportos e fronteiras; Coordenar e participar da execuo das aes de vigilncia epidemiolgica; Promover articulao com os rgos educacionais e de fiscalizao do exerccio profissional;

 Elaborar normas e participar da poltica nacional e produo de insumos para a sade; Prestar cooperao tcnica e financeira aos Estados, DF e Municpios; Elaborar normas para regular as relaes entre o SUS e os servios de sade estaduais e municipais; Identificar os servios estaduais e municipais de referncia nacional para o estabelecimento de padres tcnicos de assistncia; Promover a descentralizao das aes e servios de sade para os estados e municpios;

 Normatizar e coordenar a poltica nacional de sangue e hemoderivados;

Acompanhar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade, respeitadas as competncias estaduais e municipais;
Elaborar o planejamento estratgico nacional em cooperao tcnica com os estados e municpios; Estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliao tcnica e financeira do SUS em cooperao tcnica com os estados e municpios;

Compete direo estadual do SUS: Promover a descentralizao das aes e servios de sade para municpios; Acompanhar, controlar hierarquizadas do SUS; e avaliar as redes

Prestar apoio tcnico e financeiro ao municpios e executar supletivamente aes e servios de sade;

Coordenar, e, em carter suplementar, executar aes de vigilncia epidemiolgica, vigilncia sanitria, de alimentao e nutrio, e de sade do trabalhador;

 Participar do controle dos agravos do meio ambiente com repercusso para a sade humana; Participar da formulao da poltica e da execuo de aes de saneamento bsico;

Participar das aes de controle e avaliao dos ambientes de trabalho;

Em carter suplementar, formular, executar acompanhar e avaliar a poltica de insumos e equipamentos para a sade; Gerir sistemas pblicos de alta complexidade de referncia estadual e regional;

 Coordenar a rede de laboratrios de sade e pblica e hemocentros e gerir as unidades sob sua organizao; Estabelecer normas, em carter suplementar, para o controle e avaliao das aes e servios de sade;

Estabelecer normas, em carter suplementar, para controle de qualidade de produtos e substncias de consumo humano; Colaborar com a unio na vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras;
Acompanhar, avaliar e divulgar os indicadores de mortalidade e morbidade no estado.

Compete direo municipal do SUS: Planejar, organizar, controlar e avaliar as aes e servios de sade e gerir e executar os servios pblicos de sade; Participar, do planejamento, da programao e da organizao da rede regionalizada e hierarquizada do SUS, em conjunto com a direo estadual; Executar servios de vigilncia epidemiolgica, vigilncia sanitria, de alimentao e nutrio, e de sade do trabalhador; Participar da execuo, do controle e avaliao das aes referentes aos ambientes de trabalho

 Formar consrcios intermunicipais;

Gerir laboratrios de sade pblica e hemocentros;

Normatizar complementarmente as aes e os servios pblicos de sade no seu mbito; Controlar e fiscalizar os procedimentos dos servios pblicos de sade no seu mbito;

Dar execuo poltica de insumos e equipamentos para a sade;

Colaborar na execuo da vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras;

Da Participao Complementar

O SUS poder contratar servios da iniciativa privada quando a sua disponibilidade for insuficiente para garantir cobertura assistencial populao; As entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos tero a preferncia de participar do SUS;
Os servios contratados sero submetidos s normas tcnicas e aos princpios e diretrizes do SUS; vedado aos proprietrios de servios contratados o exerccio de funo de confiana.

Dos Recursos Humanos

A poltica de recursos humanos ser formalizada e executada, articuladamente, pelas trs esferas de governo;
Organizao de um sistema de formao de recursos humanos em todos os nveis de ensino, inclusive de posgraduao, alm da elaborao de programas permanentes de aperfeioamento de pessoal;

Valorizao da dedicao exclusiva;

Os servios pblicos do SUS constituem campo de prtica para ensino e pesquisa, mediante normas especficas.

Do Financiamento

Dos Recursos
O oramento da Seguridade Social destinar ao SUS os recursos necessrios , previstos em proposta elaborada pela direo nacional, tendo em vista as metas estabelecidas na Lei de Diretrizes Oramentrias; Outras Fontes: - ajuda,contribuies, doaes - alienaes patrimoniais e rendimentos de capital - taxas, multas, emolumentos e preos pblicos arrecadados pelo SUS - rendas eventuais, inclusive comerciais e industriais

 Critrios para transferncia de recursos a Estados e Municpios (art. 35): - perfil demogrfico - perfil epidemiolgico da populao

- caractersticas da rede de sade

- desempenho tcnico e financeiro do ano anterior - participao nos oramentos estaduais e municipais

- previso de investimentos da rede

- ressarcimento do atendimento a servios prestados para outras esferas do governo

Do Planejamento e do Oramento O processo de planejamento e oramento do SUS ser ascendente, do nvel local at o federal, compatibilizando as necessidades da poltica de sade com a disponibilidade de recursos; Os planos de sade sero a base da programao de cada nvel de direo do SUS e seu financiamento ser previsto na respectiva proposta oramentria.

LEI N 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1990

Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea de sade, e d outras providncias. O SUS, contar, em cada esfera de governo, com as instncias colegiadas: - Conferncia de Sade

- Conselho de Sade

 A Conferncia de Sade reunir-se- a cada quatro anos,

com a representao dos vrios segmentos sociais, para avaliar a situao de sade e propor as diretrizes para a

formulao da poltica de sade;

 O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo um rgo composto por representantes do governo, prestadores de servios de sade, profissionais de sade e usurios; Atua na formulao de estratgias e no controle da execuo da poltica de sade, inclusive nos aspectos econmicos e financeiros,cujas decises sero homologadas pelo chefe do poder legalmente constitudo em cada esfera de governo; A representao dos usurios ser paritria em relao ao conjunto dos demais segmentos.

 Os recursos do Fundo Nacional de Sade sero alocados como: - despesas de custeio e de capital do Ministrio da sade e seus rgos da administrao direta e indireta; - investimentos previstos em lei oramentria; - investimentos previstos no Plano Qinqenal do Ministrio da Sade; - cobertura das aes e servios de sade a serem implementados pelos Municpios, Estados e Distrito Federal.

 Para receberem os recursos financeiros para a sade, os municpios, estados e o DF devero contar com:
- Fundo de Sade; - Conselho de Sade; - Plano de Sade; - Relatrios de Gesto; - Contrapartida dos recursos para a sade no respectivo oramento; - Comisso para elaborao do Plano de Carreira, Cargos e salrios (PCCS), previsto o prazo de dois anos para a sua implantao.

SADE NA CONSTITUIO FEDERAL

Art. 196.
A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.

Art. 197
So de relevncia pblica as aes e servios de sade, cabendo ao Poder Pblico dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentao, fiscalizao e controle, devendo sua execuo ser feita diretamente ou atravs de terceiros e, tambm, por pessoa fsica ou jurdica de direito privado.

 As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I - descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais;

Art. 198

 III - participao da comunidade. Pargrafo nico. O Sistema nico de Sade ser financiado, com recurso do oramento da seguridade social da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, alm de outras fontes.

Art. 200
Ao sistema nico de sade compete, alm de outras atribuies, I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substncias de interesse para a sade e participar da produo de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos, hemoderivados e outros insumos; II - executar as aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica, bem como as de sade do trabalhador; III - ordenar a formao de recursos humanos na rea de sade; IV - participar da formulao da poltica e da execuo das aes de saneamento bsico; V - incrementar em sua rea de atuao o desenvolvimento cientfico e tecnolgico;

 VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e guas para o consumo humano;
VII - participar do controle e fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de substncias e produtos psicoativos, txicos e radioativos; VIII - colaborar na proteo do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.