Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
EXPLORACION ECOGRAFICA
PLANOS DE CORTE
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN 1.- ECOANATOMIA: VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES: CAVA PORTA AORTA
VENA
PORTA
VENA PORTA DERECHA
VENA PORTA
VENA ESPLENICA
ARTERIA AORTA
ARTERIA HEPATICA COMUN
TRONCO CELIACO
ARTERIA ESPLENICA
CAVA
VENAS HEPATICA
PORTA
AORTA
TRONCO CELIACO ARTERIA ESPLENICA
ARTERIA HEPATICA COMUN VENA RENAL DER VENA RENAL IZQ ARTERIA RENAL DER
I.-ESTUDIO DE VASOS
1.- ECOANATOMIA:
RELACIONES VASCULARES DEL ABDOMEN
CONDUCTO HEPATICO A. RENAL DERECHA CONFLUENCIA ESPLENO PORTAL VENA MESENTERICA SUPERIOR CAVA
AORTA
TRONCO CELIACO
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN 2.- PLANO DE CORTE: VENA CAVA CORTE LONGITUDINAL INFERIOR
VSHM
CAVA - AORTA
CORTE TRANSVERSAL
4 mm
VC
AO
vertebra
SAP
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO TRANSVERSAL ALTO
SIGNO DE LA GAVIOTA
CAVA - AORTA
CORTE TRANSVERSAL
VENA ESPLENICA
SIGNO DE LA COBRA
CEP CONFLUENCIA ESPLENO-PORTAL VC ARD ARTERIA RENAL DERECHA SAP
AORTA
vertebra
SAP
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO TRANSVERSAL BAJO
SIGNO DE LA COBRA
CUELLO
A/P: 4- 25 mm A/P: 7 - 30 mm
CUERPO
COLA
PROCESO UNCINADO
A/P: 7 - 30 mm
CABEZA
A/P: 11- 30 mm Ecogenicidad: 4 grados Grado I: igual que el hgado Grado II: ligeramente mayor que el hgado Grado III: claramente mayor que el hgado Grado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
RELACIONES VASCULARES DEL PANCREAS CONDUCTO HEPATICO A. RENAL DERECHA CONFLUENCIA ESPLENO PORTAL
A. AORTA
CORTES
TRONCO CELIACO
CUERPO
COLA
CABEZA
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
4.- Transversal Alto (Art. Esplnica borde Superior del Pncreas) 3.-Transversal Bajo (Vena Esplnica borde Inferior del Pncreas)
2.- Longitudinal Oblicuado (Long. Vena Porta) 1.- Longitudinal Paramediana Derecha (Long V. Cava) 5.- Longitudinal Paramediana Izquierda (Long Aorta)
L. Caud.
VSHM Rin
Corte 1.- Longitudinal Paramediana Derecha en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
Vena Cava
Corte 1.- Longitudinal Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
Corte 2
Corte 2.- Longitudinal Oblicuado en Regin de Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
Vena Porta
Vena Cava
SIGNO DE LA COBRA
Cuello
(4-25 mm)
Pancreas
Cabeza
(11-30 mm)
POSTERIOR
Cola
(7-30 mm)
A.M.S
Corte 3 Vena Cava Vrtebra CORTE 3.- TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO Arteria Aorta
Las medidas de: Cabeza, Cuello, Cuerpo y Cola del Pncreas se realizan en sentido radiado.
SIGNO DE LA COBRA
Pncreas
Vena Esplenica
Corte 3
A.M.S.
Vrtebra
CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO
I Z Q
Corte 4
Arteria Aorta
SIGNO DE LA GAVIOTA
SIGNO DE LA GAVIOTA
Art. Heptica Comn Arteria Esplnica
Tronco Celiaco
V. Cava
Vrtebra
A. Aorta
AMS
Corte 5.- Longitudinal Paramediano Izquierdo en Epigastrio (Longitudinal Sobre la Arteria Aorta)
Corte 5
Tronco Celiaco
HJORSTJ
SEGM. DORSO LATERAL SEGM. VENTRO LATERAL SEGM. CENTRAL SEGM. DORSO VENTRAL
II III IV - A IV - B
ZONA LATERO SUPERIOR ZONA LATERO INFERIOR ZONA MEDIA SUPERIOR ZONA MEDIA INFERIOR
IV A
IV B
II III
HJORSTJ
SEGM. VENTRO CRANEAL SEGM. VENTRO CAUDAL DORSOCRANEAL + SEG INTERMEDIO CRANEAL DORSOCRANEAL + SEG. INTERMEDIO CAUDAL
VIII V
VII VI
VIII
IV A IV B
III
REIFFERSCHEID
HJORSTJ
VII
SUPERIOR (CRANEAL) (DORSAL)
VIII
II IV A III IV B
(CAUDAL) (VENTRAL)
INFERIORVI
V
Lnea Vesico biliar - Cava Sereg - Cantli
Corte 3.- Posicin de corte 2, movimiento en vaivn elevando discretamente el mango del transductor enfocando la regin sup/post del hgado.
Corte 4.- Posicin de corte 3, movimiento de vaivn elevando totalmente el mango del transductor hacia borde Inferior del hgado. Corte 5.- Sagital Derecho entre lnea axilar media y axilar posterior en los ltimos espacios intercostales. Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava).
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN III.- EXPLORACION DE HIGADO: SEGMENTOS PLANOS DE CORTE TRANSVERSAL
Hombro derecho
Corte 4 Corte 1 Corte 3 Corte 2 Corte 1.- transverso oblicuado con inclinacin craneal en ngulo subcostal encima del xifoides, estudio de segmentos izquierdos ( II, III, IVA, IVB ). Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinacin craneal angulado hacia hombro derecho, estudio de seg. sup. ( II, IVA, VIII, VII ). Corte 3.-posicin corte 2, movimiento en vaivn elevando discretamente el mango del transductor enfocando la regin sup/post del hgado (Estudio del seg I) Corte 4.- Posicin de corte 3, movimiento de Vaivn elevando totalmente el mango del transductor hacia borde Inferior del hgado ( seg. IVB, V ).
Corte 5
Paciente en decbito dorsal Corte 5.- Sagital Derecho entre lnea axilar media y lnea axilar posterior en los ltimos espacios intercostales, exploracin de segmentos VI y VII.
IVA
II III
Seg Sup
Seg Inf
IVB Corte 1
Corte1:Transversal Transverso SEGMENTOS oblicuado con inclinacin craneal INFERIOR encima del xifoides en ngulo Seg IV B subcostal.
Porta Izquierda
Seg IV A
SEGMENTOS SUPERIOR
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN III.- Estudio de Hgado: Segmentos Izquierdo Corte Transversal
Seg IV B
IVA II III IVB
Porta Izquierda
Seg IV A
Corte 1
IMAGEN DE LA BAILARINA
Hombro derecho
VII VIII IV A
II
Imagen de la Garra
Seg
VSHI
VII
II
IV A
Seg
II
VIII
VSHD
Vena Cava
Imagen de la Garra
Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho con inclinacin craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.
Seg
II
Seg
VIII
Imagen de la Garra
Seg
VII
Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho con inclinacin craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.
Hombro derecho
Seg I
Inspiracin
Lbulo Caudado
Vena cava
Lbulo Caudado
Vena cava
Hombro derecho
Corte 4
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN III.- Estudio de Hgado Segmentos Inferior Corte Transversal
BILIAR Biliar
Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la prolongacin de la VSHM hacia la Vescula Biliar.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN III.- Estudio de Hgado: Segmentos Derecho Corte Longitudinal
Corte 5.- Sagital derecho entre lnea axilar media y lnea axilar posterior en los ltimos espacios intercostales estudio de segmentos VI y VII (laterales y posteriores).
Hgado
Seg. VI Seg. VII
Bolsa de Morrison
Rin Derecho
Corte 5.-Sagital derecho entre lnea axilar media y lnea axilar posterior en ltimos espacios intercostales Exploracin de segmentos VI y VII
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
Vena Cava
SEGMENTO I
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
CORTE 2
CORTE 1
CORTE 2.-LONGITUDINAL LNEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DER. (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
CORTE 3: LONGITUDINAL Paciente en DecbitoEN REGION SUBCOSTAL DERECHA, LINEA MEDIA Lateral IzquierdoCLAVICULAR O PARAMEDIANA
CORTE 4
Vescula Biliar
Corte 1
Vescula Biliar
Corte 1
Vescula Biliar
Corte 2
Conducto Heptico Comn Porta Derecha
Vescula Biliar
Corte 2
Conducto Heptico Comn Porta derecha CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL LINEA
MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
Vescula Biliar
Corte 3
Bacinete Fisura Mayor Interlobar Conducto Heptico Comn Vena Porta Derecha
Corte 3.-Longitudinal en regin subcostal lnea Paciente en Decbito media clavicular Paramediana derecha Lateral Izquierdo
Hombro derecho
Corte 4
VSHM
VSHM
Vescula Biliar
Hombro derecho
Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la Prolongacin de la VSHM hacia la Vescula Biliar.
Bazo
IZQUIERDO
Paciente en decbito lateral der. elevando el brazo izquierdo Paciente en decbito lateral der. 1.-Corte longitudinal oblicuado entre lnea axilar media elevando el brazo izquierdo y posterior, ltimos espacios intercostales izquierdo.
BAZO +
Dimetro Longitudinal
RION IZQUIERDO +
decbito lateral derecho elevando el brazo izquierdo
1.-Corte longitudinal oblicuado entre lnea axilar media y posterior, ltimos espacios intercostales izquierdo.
Bazo
RIN IZQUIERDO
1.-Corte transversal oblicuado entre lnea axilar media Paciente en decbito lateral der. elevando el brazo izquierdo y posterior, ltimos espacios intercostales izquierdo
Dimetro Transverso
Bazo
RIN IZQUIERDO
decbito lateral derecho elevando el brazo izquierdo
1.-Corte transversal oblicuado entre lnea axilar media y posterior, ltimos espacios intercostales izquierdo
1.- Estudio de Vejiga: - Corte Longitudinal - Corte Transversal 2.- Estudio de Riones: - Corte Longitudinal - Corte Transversal
1.-Estudio de Vejiga
1.-Pantalla dual: Activar R C L B B/B L B/B 2.-Usar Funcin Men ->Seleccionar Volumen (15 Volumen B) 3.-Clculo de volumen Pre-Miccional
Dimetro Longitudinal Dimetro Ant/Post
Dimetro Transversal
Corte Longitudinal
Corte Transversal
(Vol. Adecuado 250 CC)
Retencin Urinaria: Volumen Post Miccional > de 10% del Vol. Pre-micc.
- Corte Longitudinal, Lnea Media Regin Suprapbica - Corte Transversal, Lnea Media Regin Suprapbica
1.-Estudio de Vejiga
Dimetro Longitudinal Dimetro Ant/Post Dimetro Transversal
Corte Longitudinal
Corte Transversal
Dimetro Longitudinal
Corteza Renal
Seno Renal
Corte Longitudinal en regin lumbar, oblicuando discretamente el transductor 15 grados en sentido medial en polo superior, considerando el eje mayor del Rin.
Parnquima Renal
x
Corteza Renal
x
Seno Renal
Dimetro Longitudinal
Corte Longitudinal
2.-Estudio de Riones
CORTE TRANSVERSAL
Rin Izquierdo Rin Derecho
Polo Superior
Hilio Renal
Polo Inferior
Rin Derecho
Polo Inferior Hilio Renal Polo Superior
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA PLANOS DE CORTE Paciente en decbito 1.- Estudio de Vejiga dorsal - Corte Longitudinal - Corte Transversal
+
x
Dimetro Ant / Post Dimetro Transverso
+Dimetro
Longitudinal
CORTE LONGITUDINAL
CORTE TRANSVERSAL
2.- Usar Funcin Men -> Seleccionar Volumen que Se Correlaciona con el peso prosttico.
3.- Clculo de volumen Prosttico = Peso
Corte Longitudinal Transductor longitudinal con inclinacin caudal en lnea media regin suprapbica Transductor transversal con inclinacin caudal en lnea media regin suprapbica
Corte Transversal
Peso Normal Prstata = 20gr. 20-30 gr. GRADO I 30-50 gr. GRADO II 50-80 gr. GRADO III > 80 gr. GRADO IV
+
+
+ Dimetro
Longitudinal
xDimetro
Transverso
CORTE LONGITUDINAL
CORTE TRANSVERSAL
GRACIAS