Reino: Animalia Filo: Nematoda Clase: Phasmidia Subclase: Rhabditea Orden: Strongylida Familia: Ancylostomatidae Especies: Necator americanus

icanus Ancylostoma duodenale.

Las uncinarias son gusanos redondos que producen uncinariasis, que es una parasitosis intestinal que prevalece en pases tropicales. El ser humano es afectado por dos especies con mayor frecuencia: Ancylostoma duodenale Necator americanus

Menos frecuentes: Ancylostoma ceylanicum Ancylostoma caninum Ancilostoma brasiliense

Ancylostoma duodenale Macho 7-10 mm recto, capsula bucal grande con dientes, bursa con prolongaciones cortas. En forma de C 9-15 mm cuerpo curvo, capsula bucal grande. Esta dotado de dientes. 25 000 huevos por da.

Necator americanus 5-9 mm, bursa con prolongaciones largas.

Hembra

9-11 mm extremo anterior curvo, cuerpo recto o ligeramente curvo al sentido opuesto del extremo anterior, con tendencia a la forma de S, capsula bucal pequea con un par de placas cortantes. 10 000 huevos por da No se distinguen de los de Ancylostoma

Huevo

Ovalados 60 x 40 m, color blanco con membrana nica muy uniforme y especio entre ella y el interior.

Se divide en 4 niveles de acuerdo a las etapas de invasin y actividad del parasito:

Lesiones en la piel Cuando las larvas estn en los pulmones Cuando estn en la mucosa intestinal Cuando ya se ocasiona el dao principal

El principal dao producido por las uncinarias es la prdida de sangre debido a la succin y hemorragia, se calcula que cada parsito puede ser responsable de la prdida diaria de 0.04 ml para Necator y 0.20 ml para duodenale, parte de esta sangre es utilizada para la nutricin de los parsitos y otra es eliminada por su tracto digestivo.

De acuerdo a las distintas etapas de invasin parasitaria, la sintomatologa se divide en 4 reas o grupos: Cutneas Pulmonares Intestinales Anemia

Examen de sangre oculta en materia fecal en fresco. CPS de concentracin de preferencia cuantitativo como Stoll, Stoll-Haushaer, Kato-katz y Ferreira Coprocultivo Harada-Mori PCR

Generalmente se encuentra en zonas rurales, con caractersticas tropicales. El salvador (50%) Venezuela (40%) Ecuador (33%)

Benzimidazoles Mebendazol 100mg/da durante 3 das Albendazol 400mg/da durante 3 das Flubendazol 300mg/da por 2 das Pamoato de pirantel 10mg/kg/da por 3 das. Sulfato Ferroso 200 a 300mg/da durante 6 meses dependiendo de la anemia

Phylum: Platelmintos Clase: Nemtoda Enfermedad: Triquinosis Agente etiologico: T.spiralis Huesped definitivo: cerdos, ratas. Fase infectiva: Larva enquistada

En su estado adulto la hembra mide de 1.4 a 4 mm, los machos de 1.4 a 1.8 mm. La hembra es vivpara y puede observarse con larvas en el interior de su tero, estas miden aproximadamente 100 micras a diferencia de las larvas msculares que pueden alcanzar hasta un milmetro de longitud.

Adulto macho

Adulto hembra

La triquinosis es adquirida por la ingesta de carne que contiene quistes (larvas enquistadas) de trichinella, despus de la exposicin al cido gstrico y la pepsina, las larvas se liberan de los quistes e invaden la mucosa del intestino delgado donde se convierten en gusanos adultos . Despus de una semana, las larvas hembras liberadas emigran a los msculos estriados donde se enquistan . El enquistamiento se completa en 4-5 semanas y las larvas enquistadas pueden permanecer viables durante varios aos. La ingestin de las larvas enquistadas perpeta el ciclo, las ratas y los roedores son los principales responsables del mantenimiento de la endemicidad de la infeccin. Animales carnvoros / omnvoros como los cerdos o los osos se alimentan de roedores infectados o carne de otros animales. Los seres humanos se infectan accidentalmente al comer carne procesada incorrectamente de estos animales carnvoros (o comer alimentos contaminados con dicha carne).

La invasin de los parsitos hembra a la pared intestinal (duodeno y yeyuno) origina una inflamacin transitoria. La diseminacin de las larvas por va sangunea a cualquier parte del organismo, puede producir lesiones agudas que incluyen miositis, miocarditis y encefalitis. La localizacin de las larvas en los msculos estriados donde se enquista genera un proceso inflamatorio como respuesta del organismo tratandose de deshacer del parasito le produce una fibrosis alrededor de el para aislarlo, de manera que forma una pared como de un quiste.

Patologa Sintomatologia

Fase intestinal: diarrea leve transitoria nuseas vmitos dolor abdominal fiebre Fase migratoria: mialgias difusas, un estado similar a la parlisis, edema facial y/o periorbital, conjuntivitis, fiebre, dolor de cabeza, erupciones cutneas En el periodo de maxima invasion causa miocarditis severa y meningoencefalitis p paresia muscular.

Diagnostico: Biopsia muscular, pruebas inmunolgicas como la intradermorreaccin de Bachman esta reaccin puede hacerse positiva durante las primeras 4 semanas. La prueba del ltex y la bentonita, son reacciones que aparecen positivas despus de 4 semanas de la infeccin, la inmunofluorescencia indirecta , pruebas de mayor especificidad y sensibilidad como ELISA y la hemaglutinacin indirecta que son positivas a las 3 semanas de iniciada la infeccin. Tratamiento: Piperazina a razon de 50 mg/Kg de peso al dia,durante 5 dias. Tiabendazol: dosis de 50 mg/Kg de peso al dia,durante 5 dias. Mebendazol y Prednisona.

Epidemiologa: En Mxico se han reportado casos en los estados de Aguascalientes, Hidalgo,Michoacn,Morelos,Puebla,Que retro y ultimamente en el Estado de Mxico y el Distrito Federal.

Larva enquistada en tejido muscular

Larvas de T.spiralis en sangre perifrica

Bibliografia Botero D,Restrepo M.Parasitosis Humanas. Tercera edicin.Corporaci n para Investigaciones Biologicas.Colombia