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La Resiliencia como variable de proteccin para la salud mental de los nios y los jvenes con tendencias suicidas

Ps. Japcy Margarita Quiceno Sierra. Ph.D.


Universidad de San Buenaventura, Bogot

2 de septiembre de 2011

Introduccin
I. Resiliencia: consideraciones generales Concepto resiliencia
Caractersticas de los nios y adolescentes resilientes

Estudios empricos en resiliencia

II. Resiliencia y Suicidio Sucesos vitales estresantes Factores de proteccin asociados a la resiliencia frente al suicidio Estudios empricos sobre resiliencia y suicidio III. Conclusiones

Resiliencia y Salud mental. Margarita Quiceno. Ph.D. Universidad de San Buenaventura Bogot

Parte I. Resiliencia: Consideraciones generales


No me gusta el cuento de la lagrimita. Las enfermedades son historias a superar y eso significa pasar por encima y dejarlas en el rincn de los recuerdos no deseados. La enfermedad me carg las bateras, sal del hospital pensando que deba darle caa a la vida y me embarqu en una de las giras ms largas de mi historia. Joan Manuel Serrat (2006).

Imagen tomada de: http://departeyparte.blogspot.com/2009/02/resiliencia.html

El concepto de resiliencia proviene del latn resilio que significa volver atrs, volver de un salto, resaltar, rebotar (Becoa, 2006;
Luthar, 2006).

Rutter (1986) la define como aquello que caracteriza a personas que a pesar de nacer y vivir en situaciones de alto riesgo se desarrollan psicolgicamente sanas y exitosas.

Resiliencia
Salud: La capacidad de las personas para mantener la salud y el bienestar psicolgico en un ambiente dinmico y desafiante (Zautra,
Hall & Murray, 2008).

Garmezy (1991) describen la Resiliencia como la capacidad de recuperarse y mantener los comportamientos adaptables despus del maltrato.

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Caractersticas de los nios y adolescentes resilientes

Lmites morales
Sentido de responsabilidad

Emociones positivas: Sentido del humor Optimismo Flexibilidad/ Reevaluacin cognitiva Planificacin y expectativa positiva del futuro

Apoyo Social Habilidades inter e intrapersonales

Competencias cognitivas y, al menos, un nivel intelectual promedio Habilidades de lectura Autoestima

Afrontamiento activo: Estrs oportunidad de crecimiento Solucin de problemas Control emocional

y autoeficacia
Bsqueda exitosa de la autonoma Tolerancia a la frustracin

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Estudios empricos en resiliencia


Factores Adolescentes afroamericanos y de otros grupos minoritarios (Ahern, Transculturales 2006) Nios y adolescentes con patologas fsicas (Vinaccia, Quiceno y Moreno, 2007). CVRS Depresin, calidad de vida y resiliencia (Restrepo, Vinaccia y Quiceno, en prensa). Pobreza, marginalidad, maltrato, vnculos familiares desde la infancia (Kotliarenko, 1997). Vulnerabilidad Colombia ao 1998: Factores que favorecen una respuesta sana y adaptativa frente a los factores adversos de la pobreza (Amar, Kotliarenko y Abello, 2003).

Rendimiento Acadmico

Colombia (lvarez y Cceres, 2010; Peralta, Ramrez y Castao, 2006)


Mxico (Elizondo et al., 2010)

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Parte II. Resiliencia y suicidio

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Imagen tomada de: http://hardticky.blogspot.com/2011/03/resiliencia.html

Sucesos vitales estresantes en nios y adolescentes


Los sucesos vitales son eventos experimentados de forma real y objetiva por la persona, tienen la capacidad de alterar o amenazar con modificar el curso normal de vida, creando la necesidad de reajuste o de cambios potenciales en las actividades normales (Sandn, 1999).
Nivel micro Sucesos diarios

-Llegar tarde al colegio -Perder un examen -No tener permiso para ir a un paseo -Cambio de colegio y de residencia -Problemas con compaeros, maestros o padres y hermanos -Presin para tener xito -Separacin de los padres, divorcio -Padres: alcohlicos, abusivos, depresivos -Cambio de novio(a) -Enfermedad fsica

reas: -Familiar -Social -Personal -Problemas de conducta -Logros-fracasos -Salud -Vida escolar
Lucio, Barcelata y Durn (2003) adaptado de Chiriboga (1989) y Hughes 1999.

Nivel medio (moderado) Sucesos vitales estresantes

Nivel macro (macrosocial) Eventos no normativos

-Tener un hijo o un aborto -Casarse -Que se vaya uno de los padres de la casa o lo abandonen - Cambio en la situacin financiera de los padres -Ser expulsado del hogar -Encarcelamiento de uno de los padres o hermano o s mismo -Muerte de la mascota o de los padres o hermanos o abuelos -Perder el ao escolar o bajas calificaciones -Prdida de un amigo cercano -Presenciar o ser victima de actos terroristas o asaltos o violaciones -Presenciar desastres naturales Resiliencia y Salud mental. Margarita Quiceno. Ph.D. 2 9 Universidad de San Buenaventura Bogotforzado -Ser victima del desplazamiento

Factores protectores asociados a la resiliencia frente al suicidio

Familia resiliente

Puntos de contacto

Escuela resiliente
Participacin actividades extracurriculares Experiencias positivas de la escuela Proyecto de vida Escuela saludable
(Hughes, 1999)

Apego seguro: Red de apoyo Interacciones Adulto significativo positivas sin conflictos Modelos de pares Responsabilidades Responsabilidades para todos Apertura de oportunidades Coping activo Reglas claras y razonables Expectativas de un futuro positivo para los hijos Conexiones Familia extensa y con espiritual/ fuerte red de apoyo
(Hughes, 1999)

religiosas

Potenciacin emociones positivas


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Resilience - suicide Academic publication by year


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Age profile of (Human) subject populations: Infant, premature: Infant, newborn: Infant: Child, preschool:
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0 0 0 1 11 27 25 19 13 6

12 8 5 9 9

Child: Adolescent: Adult: Middle Aged: Aged: Aged, 80 and over:

2
0 1998 1944-1997

1
1999

2 2000

3
0 2001 2002

2
2003 2004 2005

2
2006 2007 2008 2009 2010

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Resilience - children and adolescent Academic publication by year


81
63 50 38 41 23 5 6 1 0 0 0 1 1 1 1 3 0 3 1 0 1 4 3 0 12 10 18 20 21 14 26 18

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Resilience and psychological programs Academic publication by year


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5 3 2 1 0 0 0 0 0 2 1 3

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Parte III. Conclusiones

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Conclusiones
Los estudios sobre resiliencia son concluyentes en demostrar que este constructo tiene la capacidad de proteger la salud mental.
Las investigaciones demuestran el peso relevante de la resiliencia para afrontar los comportamientos y cogniciones asociados al suicidio.

Los diferentes estudios sobre resiliencia incluyendo los que han sido desarrollados en el rea del suicidio son enfticos en proponer la promocin de programas de intervencin en resiliencia (George, 2009; Park et al., 2010).
Sera importante que las instituciones educativas desarrollen mdulos y/o programas sobre Escuela Resiliente para prevenir, aliviar y paliar esta problemtica social que aqueja hoy da nuestros nios y adolescentes.

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Muchas Gracias!!!