La mayor parte de las intoxicaciones humanas son causadas por Insecticidas de amplio espectro.

Las cuatro clases de insecticidas utilizados en la actualidad son:

Organofosforados (OF) Carbamatos (Cbm) Organoclorados Piretroides

Los OF y Cbm se usan ms porque son ms eficaces y no persisten en el ambiente ni en los tejidos humanos

Los organofosforados son un grupo de pesticidas artificiales aplicados para controlar las poblaciones plagas de insectos.

Los organofosforados son sustancias orgnicas de sntesis, conformadas por un tomo de fsforo unido a 4 tomos de oxgeno o en algunas sustancias a 3 de oxgeno y uno de azufre

Desde la remocin de los insecticidas de cloruros orgnicos, los insecticidas rgano fosfatados se han convertido en los insecticidas de mayor uso en la actualidad. Actualmente, ms de cuarenta de ellos estn registrados para uso, y todos corren el riesgo de toxicidad aguda y subaguda.

La acetilcolina es uno de los principales neurotramsmisores del organismo,ligado de los receptores muscarinicos , nicotnicos y otros del sistema nervioso central. Cuando la acetilcolina se libera es rapidamente hidrolizada por la acetilcolinesterasa

La enzima es imprescindible para el control normal de la transmisin de los impulsos nerviosos que van desde las fibras nerviosas hasta las clulas musculares y glandulares y, tambin hacia otras clulas nerviosas en los ganglios autnomos, como al sistema nervioso central (SNC).

Toxicologa Los rganos fosforados ejercen su mecanismo de accin mediante la fosforilacin de la enzima acetilcolinesterasa (ACE) sobre la sinapsis histica, muscarinica y nicotnicas. Esta inhibicin favorece a la acumulacin de acetilcolina y por ende la sobre estimulacion de los receptores colinergicos en las terminaciones nerviosas,

Una concentracin alta de acetilcolina en las uniones colinrgicas nerviosas como el msculo liso y las clulas glandulares puede causar contraccin del msculo y secrecin, respectivamente. En las uniones msculoesquelticas, el exceso de acetilcolina puede ser excitatorio (causa espasmos musculares), pero tambin puede debilitar o paralizar la clula, despolarizando la placa terminal.

Altas concentraciones de acetilcolina en el sistema nervioso central causan alteraciones ensoriales y de comportamiento, incoordinacin, depresin de la funcin motora y depresin respiratoria. Un aumento en las secreciones pulmonares y la depresin respiratoria son las causas usuales de muerte en el envenenamiento por rgano fosforados. La recuperacin depende, en ltima instancia, de la generacin de nuevas enzimas en todos los tejidos crticos.

Va de Administracin
Va oral Va oral

Drmica

Inhalatoria

Carbamatos
Propoxu Benimil
Baygon
Benlate
Carbofurano

Furater

Carbamatos
Metomil
Lannate

Sevin
Sevin

Temir Temir

Sndrome Intermedio: En adicin a los episodios de envenenamiento agudo y de neuropata retardada inducida por rgano fosforados, se ha descrito un sndrome intermedio. Este sndrome ocurre despus de la resolucin de la crsis colinrgica aguda, generalmente entre 24-96 horas despus de la exposicin. La misma est caracterizada por la parlisis respiratoria aguda y la debilidad muscular, principalmente facial, del cuello y de los msculos proximales de las extremidades.

En adicin, a menudo se ve acompaada por parlisis de los nervios craneales y depresin de los reflejos del tendn. Al igual que la neuropata retardada inducida por rgano fosforados, este sndrome carece de sintomatologa muscarnica, y parece ser el resultado de una disfuncin pre y pos-sinptica combinada de transmisin neuromuscular. Los sntomas no responden bien a la atropina y oximas; por lo tanto, el tratamiento es principalmente sustentador.16, 17 Los compuestos ms comunes envueltos en este sndrome, lo son la metilparationa, fentiona y dimetoato, aunque tambin se observ un caso con etil parationa.

Otras propiedades especficas de los rgano fosforados individuales podran hacerlos ms peligrosos de lo que la informacin txica bsica sugiere. Productos secundarios pueden desarrollarse en el malatin almacenado por largo tiempo, los cuales inhiben grandemente las enzimas hepticas activas en la degradacin del malatin, intensificando su toxicidad. Ciertos rgano fosforados son excepcionalmente propensos a depositarse en tejido graso, prolongando la necesidad de