NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-003-SSA2-1993, "Para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos " NORMA

Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, Regulacin de los servicios de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atencin en los servicios de urgencias de los establecimientos de atencin mdica.

Equipo # 5: Gnzalez Beln, Holgun Nallely, Luna Dulce, Miranda Carolina, Morales Denys, Moreno Alejandro Legislacin en salud: Dr. Manuel Bernal
Martes 12 de abril de 2011

1 Objetivo y campo de aplicacin

1.1 Esta Norma tiene por objeto uniformar las actividades, criterios, estrategias y tcnicas operativas del Sistema Nacional de Salud, en relacin con la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos. 1.2 Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para todos los establecimientos para la atencin mdica y, en su caso, para las unidades administrativas de los sectores pblico, social y privado del pas.

2 Referencias
Para la aplicacin correcta de esta Norma es necesario consultar:
2.1 El ttulo decimocuarto de la Ley General de Salud: Control sanitario de la disposicin de rganos, tejidos y cadveres de seres humanos. 2.2 El Reglamento de la Ley General de Salud en materia de control sanitario de la disposicin de rganos, tejidos y cadveres de seres humanos. 2.3 Proyecto de Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA1-93, de los reactivos hemoclasificadores para determinar grupos del sistema ABO. 2.4 Proyecto de Norma Oficial Mexicana NOM-018-SSA1-93, del reactivo anti Rh para identificar el antgeno D. 2.5 Proyecto de Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA1-93, del reactivo antiglobulina humana para la prueba de Coombs. 2.6 PROYECTO de Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevencin y control de la infeccin por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

3 Definiciones, terminologa, smbolos y abreviaturas

3.1 Para los fines de esta norma son aplicables las definiciones siguientes:

3.1.6 concentrado de eritrocitos pobre en leucocitos: Glbulos rojos en los que se ha eliminado la mayor parte Volumen deysangre o componente sanguneoremocin de decapa blanca 3.1.1 unidad: del plasma de otras clulas sanguneas por recolectado la un solo disponente en sobrenadante. una bolsa o recipiente que contenga anticoagulante adecuado y suficiente. 3.1.2 sangre fresca: Tejido hemtico no fraccionado, de de los de seis horas despus de 3.1.7 concentrado de eritrocitos lavados: Glbulos rojosmenos que se han removido en su recoleccin. proporcin suficiente el plasma y otras clulas sanguneas, mediante baos sucesivos con solucin salina isotnica. 3.1.3 sangre total: Tejido hemtico no fraccionado, de ms de seis horas despus de su recoleccin. 3.1.8 concentrado de eritrocitos congelados: Glbulos rojos en una solucin criopreservadora, que permite incrementar su periodo de vigencia conservados a bajas temperaturas. 3.1.4 componentes de la sangre: Fracciones separadas de una unidad de sangre u obtenidas por afresis. 3.1.9 concentrado de leucocitos: Glbulos blancos recolectados por afresis o preparados mediante fraccionamiento de unidades de sangre fresca. principalmente glbulos rojos, como 3.1.5 concentrado de eritrocitos: Fraccin que contiene resultante de la remocin casi completa del plasma de la sangre recolectada.

3 Definiciones, terminologa, smbolos y abreviaturas

3.1.10 concentrado de plaquetas: Trombocitos recolectados por afresis precipita al 3.1.15 crioprecipitado: Fraccin proteica del plasma fresco congelado queo preparados mediante fraccionamiento de unidades de descongelarse en condiciones controladas. sangre fresca. 3.1.16 plasmafresis: Procedimiento mediante el cual se extrae sangre, se separa el ha 3.1.11 plasma envejecido: El que en cualquier momento despus de la recoleccin plasma y se regresan las clulas al mismo disponente. permanecido seis horas o ms a temperaturas por arriba de menos 18 C. 3.1.17 plaquetafresis: Procedimiento mediante el cual se extrae sangre, se obtiene un 3.1.12 plasma plaquetas y se crioprecipitado: El las dems despus mismo disponente. concentrado dedesprovisto de regresa el plasma yremanenteclulas al de haber separado algunos factores de coagulacin por tcnicas de precipitacin en fro. 3.1.18 leucafresis: Procedimiento mediante el cual se extrae sangre, se obtiene un concentrado defresco: El que se encuentra en el lapso demsprimeras seis horas despus de la 3.1.13 plasma leucocitos y se regresa el plasma y las de las clulas al mismo disponente. recoleccin. 3.1.19 pruebas de compatibilidad: Estudios practicados in vitro empleando muestras de sangre del disponente y del receptor, para comprobar la existencia de afinidad recproca entre las 3.1.14 plasma fresco congelado: El que se congela en el lapso de las primeras seis horas, clulas de uno y el suero del otro, para efectos transfusionales. despus de la recoleccin y as se conserva.

3 Definiciones, terminologa, smbolos y abreviaturas

3.1.26 anticuerpo irregular de Aplicacin a clnica: Inmunoglobulina inusualmente presente en el 3.1.20 transfusin autloga: importancia un individuo, de la sangre o componentes plasma (o suero) que puede causar enfermedad a travs de diferentes mecanismos. sanguneos recolectados de l mismo.
3.1.21 transfusin autloga mediante despegados de un antgeno celular. 3.1.27 eluido: Suspensin de anticuerposdepsito previo: Disposicin de sangre y componentes sanguneos que en forma anticipada se acopian para uso teraputico del 3.1.22 volumen sanguneo: Porcin del cuerpo humano contenida en el espacio intravascular, propio disponente. constituida por los elementos celulares hemticos y el plasma.

3.1.28 volumen eritroctico: Porcin de la sangre circulante, formada por el conjunto total de los 3.1.23 transfusin autloga mediante hemodilucin preoperatoria aguda: Acto de eritrocitos. disposicin en el que se recolecta sangre en el preoperatorio inmediato, mediante flebotoma normovolmica que diluye el tejido hemtico en el paciente y la sangre 3.1.24 transfusin alognica: Aplicacin propio disponente. recolectada se transfunde de nuevo al de sangre o componentes sanguneos de un individuo a
otro.

3.1.29 transfusin masiva: Aplicacin a un receptor de una cantidad de sangre aproximadamente 3.1.25 transfusin autloga mediante rescate celular: Acto de disposicin en el que se recupera la sangre extravasada en el transoperatorio yhoras. Se considerar como tal la igual o mayor a su volumen sanguneo, en un lapso de 24 posoperatorio, para su transfusin exsanguineotransfusin. al mismo paciente.

3 Definiciones, terminologa, smbolos y abreviaturas

3.1.30 disponente altruista: Sujeto que proporciona su sangre o componentes de sta, para quien la requiera. 3.1.31 disponente familiar: Persona que proporciona su sangre o componentes de sta, a favor de un paciente vinculado con ella. 3.1.32 disponente de componentes sanguneos: Sujeto que suministra algn componente de su sangre, mediante procedimientos de afresis. 3.1.33 paciente poligloblico: Persona que por un proceso patolgico primario o secundario, tiene un incremento absoluto del volumen eritroctico circulante. 3.1.34 control de calidad: Mtodos que se llevan a cabo para garantizar la efectividad y funcionalidad de equipos, reactivos y tcnicas, as como, la viabilidad y seguridad de la sangre y de los componentes sanguneos. 3.1.35 portada: La primera plana de un libro.

3.2 Para los efectos de esta Norma, se aplicar la terminologa siguiente:

3.2.1 Cuando se haga referencia a la Secretara, la Ley y el Reglamento, deber entenderse la Secretara de Salud, la Ley General de Salud y el Reglamento de la Ley General de Salud en materia de control sanitario de la disposicin de rganos, tejidos y cadveres de seres humanos, respectivamente. 3.2.2 Cuando se aadan los adjetivos "alognico" o "autlogo" a los disponentes, actos de disposicin, sangre o componentes, ser con la finalidad de distinguirlos como integrantes de uno u otro de los procedimientos que se sealan en los apartados 3.1.24 y 3.1.26, de esta Norma, respectivamente. 3.2.3 Son procedimientos de reposicin inmediata, la hemodilucin preoperatoria aguda y el rescate celular.

3.2 Para los efectos de esta Norma, se aplicar la terminologa siguiente:

3.2.4 Se considerarn "lquidos de riesgo" para transmisin de:

a) VIH: la sangre, el cefalorraqudeo, el pleural, el pericrdico, el peritoneal, el sinovial, el amnitico, el semen y el lquido vaginal. b) Virus de la hepatitis: los sealados en el inciso a) de este apartado, la saliva y la orina, as como, las heces.

3.3 Smbolos y abreviaturas utilizados en esta Norma:

        g microgramo mg miligramo g gramo kg kilogramo mm milmetro m metro L microlitro mL mililitro         dL decilitro L litro cGy centiGray kCal kilocalora C grados centgrados % porciento UI unidades internacionales SNM sobre el nivel del mar

4.1 Los disponentes alognicos de sangre y de sus componentes podrn corresponder a las categoras siguientes: Altruista

4.2 Los actos de disposicin de sangre y sus componentes para fines de transfusin autloga, podrn llevarse a cabo mediante los procedimientos siguientes: - Depsito previo; - Hemodilucin preoperatoria aguda; - Rescate celular transoperatorio y posoperatorio.