BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA.

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS.

LIC. QUMICO FARMACOBILOGO.
MTRA. CLAUDY VILLAGRAN PADILLA
REYES PATRACA ISAAC JOFFRE VAZQUEZ EDUARDO

PRESENTA:

Chryseobacterium
Chryseobacteria, es un grupo de bacilos aerbicos Gram negativos, no fermentadores, inmviles, catalasa y oxidasa positivas. C. meningosepticum es el ms patognico mientras, C. indologenes es el ms frecuente, aislado generalmente en inmunocomprometidos. Chryseobacteria representa un 0,03% del total de aislados y responsable de 0,03% de todas las bacteriemias. (SENTRY, 1997-2001).

Chryseobacterium Indologenes, histricamente asociado a la meningitis en los recin nacidos prematuros, anteriormente llamado Flavobacterium, ha sido reportado como causante de infecciones nosocomiales en su mayora en Taiwn, pero rara vez en otros lugares. Seis casos se han registrado en Europa, 2 en Australia, y un solo caso en los Estados Unidos.

Taiwan es el pas con ms casos notificados (al menos 38 aislamientos). Las infecciones asociadas son del torrente sanguneo, (catteres), intra-abdominales y de herida operatoria. Enfermedades oncolgicas y diabetes mellitus son las principales patologas subyacentes.

Chryseobacterium indologenes, se encuentra en el suelo, plantas, alimentos, agua dulce, salada y potable (resiste la cloracin). En hospitales, se asla en sistemas de agua y superficies de equipos e insumos mdicos hmedos (respiradores, tubos, humidificadores y otros). Es poco patgeno aunque forma biopelcula y produce una proteasa que puede ser importante en su virulencia. In vitro, su colonia es circular, lisa, mucosa, 1-2 mm de dimetro, de olor "dulzn".

Produce un pigmento amarillo insoluble en agua (flexirubin), que expuesto a KOH al 10% torna a naranja. Se desarrolla bien en agar sangre y no crece en McConkey. Pruebas bioqumicas positivas: indol, triptfano, esculina, gelatina, maltosa, almidn, trehalosa y citrato; negativas, hidrlisis de urea y DNAsa; resistencia a penicilina y polimixina. Se puede realizar identificacin utilizando galeras y sistemas automatizados. El estudio de susceptibilidad no est estandarizado por lo que se debe realizar antibiogramas por dilucin. Epsilometra por s sola no es aplicable a piperacilina por emitir resultados contradictorios. Produce una metalo lactamasa que proporciona resistencia a carbapenmicos.

Segn SENTRY, a nivel local, los antimicrobianos ms efectivos son levofloxacina, cotrimoxazol y piperacilina/tazobactam (> % de susceptibilidad). Ciprofloxacina, cefepime y ceftazidima muestran un actividad cercana al 85%. Aminoglucsidos, tros lactmicos, cloranfenicol, linezoid y glicopptidos, no son efectivos.

Conclusin
Chryseobacterium Indologenes debe ser considerado como un patgeno potencial en los recin nacidos en la presencia de equipos invasivos o tratamiento con antibiticos de amplio espectro a largo plazo.
La eleccin apropiada de los productos antimicrobianos eficaces para el tratamiento es difcil debido a la imprevisibilidad y la amplitud de la resistencia antimicrobiana de estos organismos, que a menudo implica resistencia a muchos de los antibiticos empricamente elegido para las infecciones graves por bacterias Gram-negativas.

Bibliografa
 http://journals.lww.com/infectdis/Fulltext/2007/11000/Ch ryseobacterium_indologenes_Sepsis_Due_to_an.15.aspx  http://jmedicalcasereports.com/content/5/1/10  http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S071610182008000600005&script=sci_arttext

meningosepticum Chryseobacterium es un bacilo Gram-negativo en todas partes histricamente asociadas a la meningitis en los recin nacidos prematuros. Presentamos 15 cultivos positivos y 6 casos de infeccin entre adultos inmunocomprometidos en nuestra institucin durante un perodo de 10 aos y la revisin de la literatura en idioma Ingls en meningosepticum C.. Excluyendo la presente serie, hay 308 reportes de cultivos positivos en la literatura, de los cuales se determinaron 59% de las infecciones representan cierto. Sesenta y cinco por ciento de los infectados eran menores de 3 meses de edad. La meningitis fue el sndrome infeccioso ms comn entre los recin nacidos, visto en el 84% de los casos y se asocia con una tasa de mortalidad del 57%. Con menos frecuencia las infecciones en los lactantes la sepsis (13%) y neumona (3%). La neumona fue la infeccin ms frecuente en el grupo de post-neonatal, que representa el 40% de los casos, seguida de la sepsis (24%), meningitis (18%), endocarditis (3%), celulitis (3%), infecciones abdominales (3%) , infecciones de los ojos (3%), y los informes de caso nico de la sinusitis, la bronquitis y la epididimitis. Los 6 casos de nuestra serie fueron todos los adultos, con una edad media de 58,7 aos. Sitios de la infeccin por C. meningosepticum se limita a los pulmones, el torrente sanguneo, y el rbol biliar. La infeccin en nuestra serie se asoci con la hospitalizacin prolongada, la exposicin previa a antibiticos mltiples y inmunodeficiencia de acogida, especialmente neutropenia. meningosepticum C. Es resistente a mltiples antibiticos, y la dilucin del disco es muy poco fiable para las pruebas de sensibilidad a los antibiticos. las pruebas de sensibilidad en los 15 aislamientos de nuestra institucin revel los antibiticos ms eficaces que la minociclina (100% de sensibilidad), rifampicina (93%), trimetoprim-sulfametoxazol (67%) y ciprofloxacina (53%). En contraste con los informes en la literatura, los aislados en nuestra serie muestra una gran resistencia a la vancomicina (100% resistente o sensible intermedia), eritromicina (100%) y clindamicina (86%). Estos resultados tienen implicaciones importantes para el clnico en la eleccin emprica regmenes de antibiticos para los pacientes con factores de riesgo para la infeccin por C. meningosepticum.

Indologenes Chryseobacterium, anteriormente llamado Flavobacterium, ha sido reportado como causante de infecciones nosocomiales en su mayora en Taiwn, pero rara vez en otros lugares. Seis casos se han registrado en Europa, 2 en Australia, y un solo caso en los Estados Unidos. Se presenta el segundo caso en los Estados Unidos en un paciente con cncer de mama metastsico que, mientras que en la quimioterapia, desarroll una bacteriemia por indologenes C. a travs de un catter permanente. Inicialmente descrito como un bacilo gramnegativo, esto condujo al tratamiento con carbapenmicos en que el aislamiento result resistente. Una vez que la especiacin definitivo y en la sensibilidad in vitro estuvo disponible, la terapia antimicrobiana apropiada dado lugar a la resolucin de la infeccin. Microdilucin en caldo en lugar de difusin en disco se correlaciona con mayor precisin a las concentraciones mnimas inhibitorias.

Introduccin Indologenes Chryseobacterium es un patgeno humano comn. La mayora de las infecciones se han detectado en pacientes hospitalizados con enfermedades subyacentes graves que haban implantado dispositivos de mora. La infeccin causada por C. indologenes en un recin nacido no se ha informado anteriormente. Presentacin del caso Presentamos un caso de neumona asociada a ventilacin causada por indologenes C en un nio a trmino del Cucaso beb recin nacido con cardiopata congnita que fue tratado con xito con piperacilina-tazobactam. Conclusin Indologenes C debe ser considerado como un patgeno potencial en los recin nacidos en la presencia de equipos invasivos o tratamiento con antibiticos de amplio espectro a largo plazo. La eleccin apropiada de los productos antimicrobianos eficaces para el tratamiento es difcil debido a la imprevisibilidad y la amplitud de la resistencia antimicrobiana de estos organismos, que a menudo implica resistencia a muchos de los antibiticos empricamente elegido para las infecciones graves por bacterias Gramnegativas.