CARMEN KAUAK ALEUANLLI

PRIMEROS AUXILIOS
Todos los miembros de una organizacin, en un momento determinado, pueden enfrentar un sbito accidente. De lo que se haga con las vctimas en un 1er momento depender el futuro de ellas.

Es la atencin inmediata y temporal que se le da a las vctimas de accidentes o situaciones de emergencia por un operador capacitado antes y hasta recibir ayuda mdica o hasta llegar a un centro asistencial.

PRIMEROS AUXILIOS
P R I N C I P I O S
La persona debe estar capacitada Reconocer la(s) lesin(es): - Oportunamente - Adecuadamente

Lesiones no admiten demora Rpidamente Eficientemente

Atencin especfica para cada lesin

No debe agravar lesiones

INSEGURIDAD

NO HACER NADA

CONOCIMIENTOS BSICOS DEL OPERADOR PAS

PROTEGER ALERTAR
Asegurar el lugar de los hechos. A equipos de emergencias - Lugar del evento - Tipo de suceso - N de lesionados - Estado de lesiones - Peligros que agravan situacin Primeros cuidados en el lugar.

SOCORRER

NORMAS GENERALES
1.- POSICIN Horizontal Cabeza mismo nivel extremidades inf. (Soltar ropas que presionen) No Si presenta nauseas Cara roja congestionada o Azulada (cabeza ) Palidez de la cara y signos De desvanecimiento ( ext.)

2.- RECONOCIMIENTO DE LAS LESIONES Se debe reconocer y jerarquizar lesiones a travs de un rpido examen. Con la menor movilizacin posible exponer las zonas lesionadas.

PIO DN TN N RR EL EC ID I

DICTD IFU E L S RP TR E IRO S IS GVS RE

HO G E R IS MR

ETDDSO S OEHC K o *P fr yuos il sdr a *Rpai aerd eirc cle a s a r i eocnia a * lec dcniec

3.- MANTENER LA T NORMAL DEL DENTADO. A 4.- NUNCA ABANDONAR A LA VICTIMA. 5.- NO ACTUAR PRECIPITADAMENTE. 6.- NO DAR LQUIDOS DE NINGUNA NATURALEZA. 7.- MANTENER AL A ECTADO CMODO Y PSICOLGICAMENTE TRANQUILO. 8.- MANTENER AL PBLICO ALEJADO DEL ACCIDENTADO. 9.- NO PERMITIR QUE EL A ECTADO VEA SUS HERIDAS.

LESIONES TRAUMTICAS O TRAUMATISMOS

Conjunto de lesiones Daan organismo x accin violenta externa

AFECTA

TEJ. BLANDOS TEJ. DUROS

Piel y msculos Huesos

Contusiones TEJ. BLANDOS Heridas Quemaduras

Fracturas TEJ. DUROS Luxaciones Esguinces

LESIONES DE TEJ. BLANDOS

1.- CONTUSIONES Lesin producida x objetos romos sin dao en la piel. EQUIMOSIS (Moretn) HEMATOMA (Cototo) DOLOR SE DEBE: Aplicar fro local las 1ras hrs., pasadas las 24 hrs. aplicar calor.

2.- HERIDAS: Destruccin de la piel y otros tejidos por accin

externa. CLASIFICACIN
TIPO AG. CAUSAL MANIFEST.
Desprendimiento superficial de piel. Bordes ntidos, sangramiento.

RIESGO
Infeccin

1AUX

ABRASIVO Frotacin, roce c/

objetos speros.

CORTANTE Obj. c/ filo.

Navaja, vidrio.

Curacin. Cubrir si es extensa. Infeccin Cohibir Hemorragia hemorragia Traslado. Infeccin Ttanos Hemorragia Curacin Traslado

PUNZANTE

Obj. c/ punta a velocidad Clavo, bala. Obj. romos, piedra palos.

CONTUSA

Abertura estrecha profunda, dao min en la piel. Poco sangramiento. Bordes irregulares

Infeccin Cohibir Hemorragia hemorragia Traslado.

Qu hacer?
Atender al herido con suavidad. Contener la hemorragia. Vigilar estado de conciencia, shock, resp, signos vitales. Descubrir herida cortando la ropa. Cubrir la herida con pao limpio.

NO SE DEBE HACER:
Hablar o toser sobre la herida. Tocarla con las manos sucias. Poner algn tipo de desinfectante. Poner papel o algodn (se pega). No retirar objeto punzante (hemorragia). Poner en su lugar los intestinos (cubrir con un pao hmedo). No hacer nada si no se tiene el material apropiado.

HEMORRAGIAS
EVALUAR:
- Por donde sangra - Cantidad - Si es rpida la prdida - Si presenta sntomas de shock

Si una hemorragia no se detiene a tiempo puede producir la muerte. (1 Lt. en forma brusca)

VENOSA

Poca fuerza, rojo oscuro.

TIPOS

ARTERIAL Brota con fuerza, comps, rojo brillante. CAPILAR Brota como puntitos sobre la herida. Tambin: Interna, Externa y Mixta

QU HACER? MIXTA:
Aplicacin de hielo. Traslado.

INTERNA: Traslado urgente. Asistir si aparecen sntomas de shock,

mantener al lesionado horizontal. Mantener T corporal.

EXTERNA: Vendaje compresivo (tela limpia).

Presin directa (sobre la herida). Presin digital ( con dedos, arterial, cuando no resulta lo anterior, 20)

TORNIQUETE Slo en caso de amputacin

Detencin del sangrado con presin y hielo

Las quemaduras pueden ser causadas por:

Calor seco (como el fuego) Calor hmedo (como vapor o lquidos calientes) Radiacin Friccin Objetos calientes El sol Electricidad Sustancias qumicas.

Quemaduras de Primer Grado (A)

Dolorosas Enrojecimiento Hinchazn Afectan la capa externa de la piel (epidermis)

Quemaduras de Segundo Grado (AB)

Dolor Enrojecimiento Inflamacin Afectan epidermis y dermis Ampollas

Quemaduras de Tercer Grado (B)

Indoloras Color negro o blanquecino Aspecto acartonado Afecta hipodermis

QUEMADURAS MENORES
Si no hay rupturas en la piel, se debe dejar correr agua fra. Se debe calmar y dar confianza a la vctima. Cubrir la quemadura. Proteger la quemadura de presiones o fricciones. Una vez que la piel se ha enfriado, se puede aplicar una locin humectante.

QUEMADURAS GRAVES
Hay que retirar a la vctima del contacto con materiales ardientes. Se debe estar seguro de que la vctima est respirando. Se debe cubrir el rea de la quemadura. Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras, hay que separarlos con compresas secas, estriles y no adhesivas. Se debe elevar el rea quemada por encima del nivel del corazn y protegerla de presiones y fricciones. Se deben tomar las medidas necesarias para prevenir el shock. Se debe continuar observando los signos vitales de la vctima hasta que llegue asistencia mdica.

NO SE DEBE:
NO se deben aplicar ungentos, mantequilla, pasta de dientes, hielo, medicamentos, cremas, aceites en aerosol ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves. NO se debe respirar, soplar ni toser sobre la quemadura. NO se debe tocar la piel muerta o ampollada. NO se debe retirar la ropa que est pegada a la piel. NO se debe administrar nada a la vctima por va oral si hay una quemadura grave. NO se debe sumergir una quemadura grave en agua fra, pues esto puede causar shock. NO se deben colocar almohadas debajo de la cabeza de la vctima si hay quemaduras de las vas respiratorias, porque esto puede cerrar dichas vas.

Quemadura de las vas respiratorias

Pueden ser causadas por inhalacin de humo, vapor, aire muy caliente o emanaciones txicas, a menudo en espacios con ventilacin deficiente. Este tipo de quemaduras pueden ser muy graves, ya que la inflamacin rpida de los tejidos quemados puede obstruir rpidamente el flujo de aire a los pulmones.

Lesin elctrica
Quemaduras trmicas por el contacto con la fuente de electricidad. Paro cardaco debido al efecto de la electricidad sobre el corazn. Destruccin masiva de los msculos por el paso de la corriente a travs del cuerpo.

Factores que determinan gravedad quemadura:

Localizacin Extensin Profundidad
reas quemadas ms importantes:
 Pliegues  Cara  Pies y manos  Genitales

Regla de 9 de Wallace

LESIONES DE LOS TEJ. DUROS

Lesiones que afectan huesos, articulaciones, ligamentos y tendones.

TIPOS: FRACTURA LUXACIN ESGUINCE

QUEBRADURA

ZAFADURA

TORCEDURA

FRACTURAS

AL EXAMINAR:
Dolor espontneo al palpar la zona. Incapacidad para mover la extremidad. Aumento del volumen (hinchazn). Deformidad en zona afectada.

 Inmovilizar antes de mover al herido, en la parte distal y en la proximal. La ropa se corta, no producir movimientos bruscos. Calmar dolor---analgsicos, abrigar. Tranquilizar a la vctima. No intentar poner hueso en su lugar. Fractura expuesta: Cohibir hemorragia

LUXACIN
Prdida total de las caras articulares de dos huesos. MANIFESTAC. Dolor intenso, no pasa hasta recibir tratamiento. No se puede mover la extremidad. Aumento de volumen. QU HACER? Inmovilizar No reducir Aplicar compresas fras Dar analgsicos

ESGUINCE
Lesin que afecta ligamentos y tendones de una articulacin al realizar un movimiento sobre lo normal. MANIFESTACIONES
Dolor espontneo que aumenta con los movimientos. Equimosis (moretn). Aumento de volumen.

QU HACER?
Reposo Inmovilizar Dar analgsicos Compresas fras 1ras hras., desp. calientes.

EXAMEN FISICO O RECONOCIMIENTO

1er CONTACTO CON EL ACCIDENTADO OBSERVAR LO SGTE.:

A.- VIA AEREA: Paso de aire obstruido A.- Vctima inconsciente: tendida de espalda lengua hacia atrs - Cuerpos extraos: vmito, sangre, dientes sueltos. - Heridas de cuello y cara: mayor dificultad para respirar.

CUERPOS EXTRAOS EN LA VA AEREA

1.

Abra la Boca del Paciente, utilice la barbilla para ejercer palanca.

2.

Introduzca su dedo por el interior de una de las mejillas, para extraer el cuerpo extrao. Utilice su dedo como un gancho.

3.

Saque el elemento o cuerpo extrao, haga la hiperextensin (Levantar la barbilla para mejorar el paso del aire).

Control columna cervical:

Antes de efectuar cualquier movimiento debemos tener presente que la vctima pudo haber sufrido una lesin en el cuello, la cual, si no tenemos los conocimientos bsicos para estabilizarlas podemos empeorarla an ms.

B.- RESPIRACIN: B.Si los movimientos al respirar son espontneos. MIRAR Si la respiracin es profunda o superficial. Si la respiracin se detiene. Si el color de la piel es morado (ciantico). El aire que entra y sale; el sonido que hace. SENTIR Tocar el trax; heridas u orificios. Sentir con las manos posible fractura de costillas(s). ESCUCHAR Ruidos al respirar Ronquido: Lengua hacia atrs. Gorgoteo: Cuerpo extrao. Silbido: Obstruccin bronquial.

RESP. NORMAL: 12-20 X MIN

MANTENER OBSERVACIN CONTINUA.

TAPONAR HERIDAS POR DONDE SALE AIRE.

TRASLADAR RAPIDAMENTE. * RIESGO DE VIDA

C.C.- CIRCULACIN:
* SI HAY RESPIRACIN Y EL EXAMINAR: - PULSO Arteria cartida: dedo ndice y medio. (80x min) Rpido: taquicardia. (sobre 100) Dbil o lento(bajo 60) -PRESENCIA DE HEMORRAGIAS: sangramiento Seales de Gravedad pulso pulso -T CORPORAL: Piel fra, plida, sudorosa SHOCK LATE HAY VIDA

MUERTE

PULSO NORMAL: 80 X MIN

CONTROLAR EL PULSO. REVISIN GRAL. EN BUSCA DE HERIDAS. OBSERVAR COLOR DE LA PIEL. REALIZAR MANIOBRAS PARA DETENER HEMORRAGIA. TRASLADAR RAPIDAMENTE.

D.- DFICT O ESTADO NEUROLGICO: D.EXAMINAR ESTADO DE CONCIENCIA Y TRASMITIR AL PERSONAL DE SALUD.

A V D I

Alerta Responde a estmulos verbales Responde a estmulos dolorosos Inconsciente

SE DETIENE RESPIRACIN Y CIRCULACIN (NO LATE )

Ausencia de respiracin Se manifiesta Ausencia de pulso Pupilas dilatadas Inconsciencia MANIOBRAS -Masaje cardiaco -Respiracin boca a boca

5:1

A quienes se aplica?

Ahorcados Asfixias por gas Electrocutados Enfermedades cardiacas y ataques Ahogados

TIEMPO

Se inicia de inmediato: menos de 3 min. (5 min.: muerte cerebral) Hasta que la vctima recobre la respiracin y los latidos del corazn. Llegue a un centro asistencial. Llegue personal de salud especializado. Se constate la muerte.

NO LLEGA OXIGENO AL CEREBRO

CAUSAS

Shock elctrico Trastornos respiratorios Trastornos circulatorios Quemaduras graves Dolores muy intensos

Asfixias Heridas trax Hemorragia profusa Falla cardaca

DEBEMOS HACER LLEGAR OXIGENO AL CEREBRO POSICIN: Cabeza y tronco al mismo nivel, extremidades inferiores levantadas.

SE MANIFIESTA:
 Respiracin rpida y superficial  Piel plida, fra y sudorosa  Pulso rpido y dbil  Intranquilidad y ansiedad  Pupilas dilatadas  Posible prdida de conciencia Si no es tratado a tiempo----avanza---- muerte-----

LIPOTIMIA = DESMAYOS
Estado agudo, transitorio, prdida rpida completa de la conciencia
CAUSA: FALTA O2 AL CEREBRO

MANIFESTACIONES: Prdida total o parcial de la conciencia Sensacin de desvanecimiento Prdida fuerza muscular Palidez y sudoracin Respiracin superficial y rpida Pulso dbil y rpido QU HACER? Elevar piernas, cabeza ms baja. PREVENIR Sentar a la persona y aproximar su cabeza a las rodillas (facilita llegada sangre al cerebro)

CONVULSIONES
EPILEPSIA

Cada al suelo Saliva espumosa Proteger la cabeza Alejar objetos con los que se pueda golpear

MANIOBRA DE HEIMLICH

PARTO
PARTO NORMAL IMP: Obtener datos madre Si es primpara o multpara. Edad gestacional Si partos ant. han sido normales o cesrea. Enf. durante embarazo. Si es uno o + fetos. Si lq. aminitico tiene meconio. Consumo drogas madre. Puede predecir en q condiciones viene el RN y as preparar su mejor manejo.

PARTO AVANZADO
Contracciones uterinas frecuentes: 1 c/ 2 o 3 min. Contracciones uterinas intensas de 30 a 60 seg. de duracin. Contracciones uterinas con sensacin de pujo. Rotura de mbs. (prdida de liq.). MANEJO  Traslado a maternidad en posicin de cbito lateral izq. (para no presionar cava).  Vigilar dinmica uterina.  Evaluar signos vitales madre.  Persuadir que no puje concentrndose en resp. profunda durante las contracciones

PARTO INMINENTE Contracciones uterinas: 4 + en 10 min. Contracciones uterinas de gran intensidad: + de 30 seg. de duracin. Sensacin de pujo incontrolable. Visualizacin fetal. MANEJO  Mujer adopte posicin ginecolgica.  Aseo de la zona con agua (o suero fisiolgico), dejando que escurra.  Utilizar guantes.  Apoyo psicolgico.  Cubrir con paos estriles o limpios.  Proteger el perin, poniendo una mano sobre ste, sin impedir la salida de la cabeza.

 Esperar que salga espontneamente la cabeza, la que rotar por s sola.  Desprendimiento de los hombros. Esto se consigue traccionando la cabeza tomada por los parietales, 1ro hacia abajo, luego hacia arria y abajo.  Despus hay que aspirar las secreciones de la boca y nariz.

PRIMERAS ATENCIONES A RN
SECAR CALENTAR ESTIMULAR POSICIONAR SUCCIONAR