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O goleiro parece nervoso; O sol est contra ele A sua postura indica que vai cair pro lado esquerdo Vou chutar no canto direito, forte, com efeito e com p esquerdo!
Lobo Frontal:
associado a motricidade
Crtex pr-frontal
Associado ao desejo de realizar movimento, intencionalidade
O CRTEX MOTOR
Crtex Motor Primrio (rea de projeo: fibras destinadas ao tronco e a mdula) rea Pr-Motora rea Motora suplementar Crtex cingulado
Penfiled O estimulo de uma rea motora primria causa o movimento completo e no uma contrao muscular isolada. Mais da metade est associada ao controle da motricidade facial e a mo.
Flexo do dedo
REA MOTORA SUPLEMENTAR recrutada durante a idealizao do movimento; programao das seqncias motoras e coordena os movimentos bilaterais. Conexes - Corpo estriado (via tlamo) - Crtex motor primrio
REA PR-MOTORA: regula a fora motora e tem funo preparatria para a realizao dos movimentos delicados Conexes eferentes FOR Crtex motor primrio Conexes aferentes Cerebelo Vrias reas associativas
SISTEMA LATERAL
SISTEMA VENTRO-MEDIAL
CEREBELO
Funes cerebelares na motricidade
Manuteno do equilbrio e da postura Controle do tnus muscular Auxilia o planejamento dos movimentos voluntrios Coordenao da marcha Aprendizagem motora
Fissura primria
Mesencfalo
O cerebelo essencial para ordenao e sincronizao das atividades dos msculos agonistas e antagonistas, coordenando a execuo do movimento. ele quem proporciona a fluidez do movimento planejado com preciso e direo.
Fissura psterolateral
Ponte
Bulbo
DIVISO FUNCIONAL
Vestibulocerebelo (Lobo floculonodular) Espinocerebelo (Lobo anterior) Cerebrocerebelo (Lobo posterior) Fig. 5-26, p.176
CRTEX CEREBELAR
Tipo nico: 3 camadas
(informaes sobre a posio da cabea) (propriocepo e informaes cutneas) ( informaes visuais, auditivas)
NPF= ncleo profundo CP= cels de Purkinje GR= cels granulares GOL=cels de Golgi CC= cels em cesto
A integridade do equilbrio postural e a harmonia dos movimentos do corpo depende do cerebelo que auxilia na sua programao. O cerebelo utiliza informaes visuais, vestibulares, proprioceptivas para que o programa motor (intencional ou no) funcione corretamente. Ataxia: incoordenao motora
Neurological Exams
Tremores: movimentos rtmicos das partes distais dos membros ou da cabea. Pode ocorrer aps um exerccio intenso. Tremores de repouso: ocorre quando a mo est em repouso e diminui quando est em movimento; associado a doenas dos ncleos da base. Tremores intencionais (ou atxico): piora quando um movimento est em curso. Associados a leses cerebelares.
Vestbulo-cerebelo (Arqui)
Zona medial Floculo-nodulo
LESO Ataxia troncular Instabilidade troncular Base alargada Nistagmo
AFERNCIAS: ncleos vestibulares e sistema vestibular EFERNCIAS - Para o ncleos vestibulares e a FOR que controlam a musculatura axial e proximal do corpo. FUNAO: Controle da musculatura axial e proximal, ou seja, garante o equilbrio e a postura do corpo.
Espino-cerebelo (PALEO)
Zona Intermdia Vermis e paravermis
AFERNCIAS Trato espinocerebelares Anterior: co-ativado com o trato cortico-espinhal Posterior: receptores proprioceptivos -propriocepo e informao cutnea FUNO:influncia os neurnios motores do grupo lateral, ou seja, a musculatura distal.
Crebro-cerebelo (NEO)
Zona Lateral
LESO ataxia (incoordenao motora da fala e das extremidades) dismetria (erros na fora) decomposio motora, disdiadococinesia (dificuldade de realizar movimentos rpidos e alternados); rechao (dificuldade de controlar voluntariamente os msculos extensores); tremor intencional Nistagmo patologico
Idia de movimento
AFERNCIAS Crtex frontal, parietal e occipital, via ncleos da ponte EFERENCIA Para o crtex motor, via tlamo FUNO: Controle do tnus muscular Programao do movimento voluntrio Correo do movimento em execuo Aprendizagem motora
V para o modulo
NCLEOS DA BASE
Funes na motricidade
NUCLEOS DA BASE
Envolvido com o planejamento motor Massa de substncia cinzenta na base do crebro Vrios ncleos
Ncleo Caudado, Putamen, Globo Plido Corpo Amigdaloide Ncleo de Meynert, Ncleo Accubens, Substancia Negra Ncleo subtalamico, Claustrum,
Putamen Ncleo Caudado Globo Plido Ncleo de Meynert Ncleo Accubens Substancia Negra Ncleo subtalamico Claustrum Corpo Amigdaloide
CORPO ESTRIADO
Aferncias: crtex cerebral para o estriado Conexes internas: conexes recprocas entre o estriado e a sub negra; conexes recprocas entre o plido e o n. subtalmico conexes plido-estriatais Eferncias: plido-talmicas
Circuito Bsico Circuito subsidirio Planejamento motor e Funes psquicas (reas pr-frontais)
Doena de Parkinson (paralisia agitante) Hipocinesia, bradicinesia, acinesia, hipertonia acompanhados de tremores de repouso. Causa: degenerao de neurnios dopaminergicos da substncia negra dopaminrgicos.
Doena de Huntington: doena gentica autossmica dominante. Hipercinesia; balismo Causa: degenerao de neurnios gabargicos e colinrgicos dos ncleos da base.
Desejo de movimento
Crtex pr-frontal
+
putamen
tlamo
plido
ESTRUTURA reas associativas + Ncleos da Base + Cerebelo Crtex Motor Primrio + Cerebelo
FUNAO Planejamento (Inteno) do movimento Programao Motora Iniciao do programa motor Marcao de tempo e seqncia temporal e espacial Correo de erros durante a execuo Recrutamento de motoneurnios e interneuronios Ajustes necessrios para a postura
Vou danar
Circuito normal
CRTEX CEREBRAL
+ Glu
Estriado
+ DA GABA-
+ Glu
N. Subtalmico
- GABA +
- GABA
Plido lateral Plido medial
T. Crtico espinhal T. Crtico nuclear
- GABA
TALAMO N. Anterior
+
N. motores Medula e tronco
O crtex associativo gera a vontade do movimento e antes que o crtex motor primrio inicie a execuo dos comandos motores, os ncleos da base, junto com crtex pr-motor, programam um refinado plano motor. Assim, os ncleos da base agem controlando o nvel de excitabilidade dos neurnios talmicos sobre o crtex motor (facilitando ou dificultando a excitabilidade dos neurnios corticais motores).
Dana harmoniosamente