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ANTICONCEPCION

O 3 millones de embarazos no deseados por

ao O 34% de adolescentes quedan embarazados 1 vez antes de los 20 aos

Mtodos:
O Hormonales O Intrauterinos O Barrera Mecnica O Barrera Qumica O Campanas de contracepcin O Mtodos de esterilizacin O Mtodos Inmunolgicos y genticos.

Esterilizacin Voluntaria
O Esterilizacin tubrica: O Mas comn O 0.5 x 100 mujeres 1er ao O No EA a largo plazo

O Vasectoma: O Se ocluye vas deferens, previene que esperma sea eyaculado, se logra despus de 20 eyaculaciones O 0.1-0.5 x 100 mujeres 1er ao O Ms barato y menos complicaciones que ligacin tubrica

Nuevo
O Anill
O

O Anill de Pr gestina
O Pr gering
O De h rmona natural:

g r g stina nest r na y g e EE r a O Se sa r semanas se remueve r y se reinserta r semanas ms


O En estudi

rogesterona
O Nerterona
O Progestina sinttica

O Para mujeres en

lactancia

Dispositivos Intrauterinos
O DIU O Alteran ambiente intrauterino
O T de cobre ( no deja de esperma pase por la

cavidad, puede durar 10 aos) O Liberadores de progestina


O Mirena O Progestasert (efectivo por 1 ao)

O Efectividad: 0.3-0.8 x 100 mujeres

Sistema Intrauterino
O SIU uso por 5 aos O 33 mm T de polyetileno con cilindro

alredodor O 52 mg de LNG con siloxano de polidimetil que se libera lentamente O Se libera de 20 g a 14 g del 1ro al 5to ao O Se impregna con sulfato de bario

Mecanismo de Accin
O Local O LNG se libera y engrosa moco cervical

penetracin del esperma O Inhibe motilidad espermtica O Suprime ovulacin O Causa atrofia endometrial
O

O Retorno a fertilidad rpido O Puede causar inflamacin local

Indicacin
O Pacientes sin antecedentes de EIP O Relacin estable y mongama O tero mayor de 6-9 cm no obstruido O Nulpara: no se garantiza concepcin

despus de utilizarlo O Se utiliza 7 das despus del inicio de menstruacin. 4 das post parto. Inmediatamente despus de AB

Contraindicado:
O EI O Embarazo Ectpico

O Efectos Adversos: O Hemorragias en los O O O O O O O

previo
O Eficacia: O er ao: . x O to ao: . x O

uede causar embarazo ectpico de x

ros -4 meses Amenorrea Acne Cefalea Nausea Vmitos Sensibilidad mamaria Aumento de peso

Anticoncepcin de Emergencia
O 8 de cada 10 embarazos en

adolescentes son no deseados O Se debe ofrecer a toda mujer expuesta a tener un riesgo de embarazo por tener relaciones sexuales sin proteccin O Fallo de mtodo anticonceptivo
O O O O

Condones rotos Diafragma mal usado Uso incorrecto de ACOS Abuso sexual

O ACOS (POP) solo progestina O ACOS combinados (COC) O Mifepristona O DIU

POP
O Plan O Ovrette O Norgestimato O Para alcanzar

tabletas de . mg de levonorgestrel cada antes de o asta rs O Estudios de tab usadas al mismo tiempo
O

mismos niveles de Plan se deben de tab cada dar dos veces O Regimen total de 4 tab

COC
O Regimen Yuzpe O Combinado O LNG 0.25mg y 0.5 mg de EE O Muchos EA por estrgenos O Se da antiemtico antes de tomar

Mifepristona
O Agente antiandrognico O Bloquea la unin de progestina a sus

receptores O Previene ovulacin O Interrumpe fase lutea O 10 mg antes de 120 hrs es igual de eficaz que plan B

Eficacia
O LNG 1.1x 100 O Yuzpe 3.2 x 100 O Mientras ms rpido se den, pueden

prevenir el embarazo O Riesgo aumenta 50% con un retraso en su uso de 12 hrs

Efectos Adversos
O Peores en la COC O POP: cefalea, fatiga, nausea, mareos

durante la 1ra semana O COC: nausea, vmitos, sensibilidad mamaria, cefalea

Contraindicacin
O POP: O Alergias O Embarazo O Hemorragia vaginal O Alergias O Embarazo O Migraa Aguda o

si x

crnica con dficit neurolgico O Absolutas: O TVP O Embolismo pulmonar

Anticoncepcin Masculina
O Meta: Cesar reversiblemente la produccin

de espermatozoides sin comprometer el lvido O Combinacin de progestina con antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina O Undecanoato de testosterona: 1000mg carga y 500 mg cada mes
O Azoospermia del 95%

Implante Masculino
O 7 metil- 19 nortestosterona (esteroide

sinttico) MENT O Que puede ser usado como gel o parche O Aun siendo estudiado

Barreras Mecnicas
O Condn (masculino y femenino O Diafragma O Cervical Cap O Esponja

Condn femenino
O El condn femenino esta

hecho de polyuretano lubricado, similar al condn masculino. Se inserta en la vagina cubriendo el cervix. Como el condn masculino, solo se debe de utilizar una vez y luego ser descartado.

Diafragma
O El diafragma debe de ser prescrita y medida

por un mdico. Una vez el diafragma est medido, una mujer puede insertarlo o removerlo por ella misma. Este hule de forma de domo protege a la mujer del embarazo en dos formas: bloquea el esperma de entrar al cervix y ya que se coloca gel espermicida dentro del domo del hule antes de la insercipon mata cualquier esperma que est en contacto con el. Una vez insertado, el diafragma es efectivo por seis horas.

Cervical Cap
O El cevical cap est hecho de hule sueave.

Como el diafragma, debe de ser prescrito y medido por un mdico. Se coloca espermicida en la base antes de la insercion. Una vez insertado, una mujer esta protegida del embarazo por 48 horas. Debe de ser removido a las 48 horas para evitar riesgos de sndrome de shock txico.

Esponja
O La esponja se inserta por la mujer dentro de

la vagina y cubre el cervix bloqueando al esperma de entrar a ste. La esponja tambien contiene espermicida que mata al esperma. No se necesita prescripcin.

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