MIDRIASIS vs CICLOPLEJA

17/07/2011

MIDRITICOS
La midriasis es la dilatacin de la pupila. Frmacos que actan solo para dilatar la pupila se conocen como midriticos. Se utilizan para la evaluacin y diagnstico del segmento posterior.

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 Ejerce su efecto en la musculatura del iris para cumplir con la funcin de dilatacin. Los midriticos tienen poco o ningn efecto sobre la funcin de la acomodacin. Para colocar midriticos los pacientes deben tener la cmara anterior profunda para no producir cierre del ngulo.

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FENILEFRINA
Acta en el simptico 40 a 60 min despus de la instilacin Se demora en 4 a 6 horas Ojos oscuros, y diabticos dilatan menos Borrosidad 2,5% y el 10% No problemas cardiovasculares, cerebro vascular, antidepresivos
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HIDROXYAMPHETAMINE
Acta en el simptico dilatando la pupila. Efectos similares a la fenilefrina Efectos secundarios mnimos

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REVERSION MIDRIATICA SUELTA

Dapiprazol, para la reversin de la dilatacin inducida por midriticos. 90% de reduccin con la fenilefrina 40% reduccin de la tropicamida.

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CICLOPLJICOS
Causan parlisis del msculo ciliar La parlisis se llama ciclopljia. Tiene ventajas en primer lugar reduce o elimina la funcin acomodativa. Es til para pacientes con hipermetropa latente, esotropas.

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AGENTES CICLOPLEJICOS
Provoca dilatacin y parlisis de la acomodacion. Refraccin en nios excelentes La toxicidad se presenta enrojecimiento de la piel, enrojecimiento de la piel y boca, pulso rpido, alucinaciones.

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ESCOPOLAMINA

Hiostina Isopto Solucin en 0.25% Tratamiento de la uvetis Refraccin bajo cicloplejia

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HOMOTROPINA
Soluciones en 2% y 5% Disminucin del tiempo de recuperacin en comparacin con la atropina y escopolamina. Tratamiento de la uveitis

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CICLIPENTOLATO
Cyclogyl Disponible en solucin en 0.5% y 1% y 2% Viene con la fenilefrina Si inicio es de 30 a 60 min Tiempo de recuperacin 6 a 24 horas

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TROPICAMIDA
Dilatacin acta en el simptico Mydriacyl Uno de los mas dbiles Disponible en 0,5% y 1% soluciones

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COLORANTES OFTALMICOS
Tintes oftlmicos Permite el diagnostico del fondo de ojo lo que es retina vascularizacin

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FLUORESCEINA DE SODIO
Colorante amarillo y rojo Se observa verde cuando se mira en la lmpara de hendidura con el filtro azul cobalto. Permite valorar adaptacin de lentes de contacto, estabilidad de la lagrima. Inyectable o tomado por va oral
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FLUORESCEINA TOPICA
Es de color amarillo Penetra fcilmente en la cornea. Se observa verde en la lmpara de hendidura con el filtro azul cobalto Para ver erosiones, ulceras

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FLUORESCEINA SISTEMICO
Disponible en ampollas de 10% y 25% para la inyeccin. Se ve a travs del examen de angiografa donde se puede ver los vasos retinianos

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ROSA DE BENGALA
De color rosa o tinte rojo No mancha la mayora de los defectos epiteliales y no penetran la cmara anterior. Permite en el diagnostico de la cornea y conjuntiva. Puede persistir despus de la instilacin

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VERDE INDOCIANINA
Uso especifico de la catarata y ciruga de vtreo retiniana. Es de color verde es frecuente en la angiografa oftlmica.

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AZUL TRIPAN
Es de color azul Azul tripan en 0.06% Vision Blue Ayuda ver la capsula anterior del cristalino que sirve para la ciruga de la catarata.

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