PLAN NACIONAL DE SALUD PBLICA Decreto 3039 de 2007

Mg Psi JUAN CARLOS JARAMILLO E. Docente Universidad CES Medelln 2011

OBJETIVO
Presentar los elementos bsicos del Plan Nacional de Salud Publica, especialmente aquellos relacionados con las posibilidades de desarrollo para la psicologa, con miras a fomentar posiciones criticas, contextualizadas y constructivas en torno al lugar de la psicologa frente a las problemticas del pas en el marco de la salud publica.

PRELIMINARES
Fundada bajo premisas positivistas y desarrollos post positivistas Reconocimiento y lugar propio en contexto (campos) Aproximacin individualista a los fenmenos Eje formativo esencial Neuropsicologa- Desarrollo-Personalidad-Trastornos de personalidad (psicopatologa)-Intervenciones (psicoteraputicas)

Este eje referencial ha sido til mientras la ciencia, y dentro de ella la psicologa, se ha mantenido ubicada en el paradigma positivista (o post positivista), centrada en una concepcin ontolgica en la que se afirma la existencia de una nica realidad existente y comn para todos, una relacin sujeto-objeto claramente diferenciable y unas metodologas protocolizables y aplicables independientemente de cualquier contexto social o de valores. Ajuste al modelo mdico

Por supuesto, el mundo sigue su marcha y mientras las ciencias sociales, y dentro de ellas la psicologa, mantienen sus esfuerzos orientados hacia la construccin de una ciencia psicolgica objetiva, neutral, universal y parametrizable, orientada al tratamiento de las enfermedades y con visin psicopatolgica, las exigencias y necesidades del contexto obligan a pensar e intervenir las nuevas formas emergentes de relacin y sufrimiento de maneras bastante diferentes.

PLAN NACIONAL DE SALUD PUBLICA

Decreto 3039 de 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL REPBLICA DE COLOMBIA

Formulado por el Ministerio de la Proteccin Social con el propsito de definir la poltica pblica en salud que garantice las condiciones para mejorar la salud de la poblacin colombiana, prolongando la vida y los aos libres de enfermedad, promoviendo condiciones y estilos de vida saludables, previniendo y superando los riesgos para la salud y recuperando o minimizando el dao, entendiendo la salud como un derecho esencial individual, colectivo y comunitario logrado en funcin de las condiciones de salud, bienestar y calidad de vida, mediante acciones sectoriales e intersectoriales .

PROPSITOS DEL PLAN NACIONAL DE SALUD PBLICA

Mejorar el estado de salud de la poblacin Colombiana. Evitar la progresin y los desenlaces adversos de la enfermedad. Enfrentar los retos del envejecimiento poblacional y la transicin demogrfica. Disminuir las inequidades en salud de la poblacin Colombiana.

Se estructura alrededor de cinco lneas de poltica, dentro de las cuales se formulan estrategias especificas de desarrollo, en muchas de las cuales hay espacio posible para la psicologa:

LNEAS DEL PLAN NACIONAL DE SALUD PUBLICA

LINEAS EN EL PLAN
Lnea 1: Promocin de la salud y calidad de vida Lnea 2: Prevencin de los riesgos Lnea 3: Recuperacin y superacin de los daos en la salud Lnea 4: Vigilancia en salud y gestin del conocimiento Lnea 5: Gestin integral para el desarrollo operativo y funcional del plan nacional de salud pblica

Lnea 1: Promocin de la salud y calidad de vida

La promocin de la salud y la calidad de vida constituye un proceso poltico y social que abarca las acciones dirigidas a fortalecer los medios necesarios para mejorar la salud como derecho humano inalienable, a consolidar una cultura de la salud que involucre a individuos, familias, comunidades y la sociedad en su conjunto, a integrar el trabajo de los sectores y las instituciones en un proceso orientado a modificar los condicionantes o determinantes de la salud, con el fin de mitigar su impacto en la salud individual y colectiva.

Lnea 2: Prevencin de los riesgos

Es el conjunto de acciones individuales y colectivas en salud orientadas a la reduccin de los riesgos de enfermar o morir. El objetivo de esta lnea de poltica es minimizar la prdida de bienestar evitando, mitigando o reduciendo al mnimo la probabilidad de dao, mediante intervenciones compartidas entre el Estado, la comunidad, las entidades promotoras de salud - EPS, las administradoras de riesgos profesionales - ARP y los sectores cuyas acciones tienen incidencia en la salud de las personas.

Lnea 3: Recuperacin y superacin de los daos en la salud

Es el conjunto de acciones individuales del plan obligatorio de salud - POS de los regmenes contributivo y subsidiado, que busca recuperar la salud y superar los daos ocurridos en los individuos y las poblaciones, mediante el acceso oportuno y con calidad a los servicios de diagnstico, tratamiento y rehabilitacin y a los programas y redes de proteccin social. Involucra acciones de prevencin secundaria y terciaria que se realizan en todos los niveles de atencin y grados de complejidad con el objeto de detener o reducir el dao que pueda producir la enfermedad ya presente, el establecimiento de la cronicidad, sus recidivas o sus secuelas.

Lnea 4: Vigilancia en salud y gestin del conocimiento

Es el conjunto de procesos sistemticos y constantes de recoleccin, anlisis, interpretacin y divulgacin de informacin, y de investigacin para la identificacin de las necesidades de salud de la poblacin y de la respuesta de los servicios para el mejoramiento de la salud y la calidad de vida de los colombianos. La vigilancia en salud est compuesta por los procesos de vigilancia en salud pblica, vigilancia en salud en el entorno laboral, vigilancia sanitaria e inspeccin, vigilancia y control de la gestin del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS.

Lnea 5: Gestin integral para el desarrollo operativo y funcional del plan nacional de salud pblica
La gestin integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional de Salud Pblica, busca fortalecer las competencias para liderar, planear, ejecutar y evaluar las polticas y sus estrategias. La gestin es el eje central de integracin, coordinacin y articulacin de las competencias, responsabilidades y funciones en salud pblica de los actores en el mbito nacional, territorial e institucional, pblico, privado y comunitario.

PRIORIDADES NACIONALES EN SALUD

PRIORIDADES NACIONALES EN SALUD

1. Salud infantil 2. La salud sexual y reproductiva 3. La salud oral 4. La salud mental y las lesiones violentas evitables 5. Las enfermedades transmisibles y la zoonosis

PRIORIDADES NACIONALES EN SALUD

6. Las enfermedades crnicas no transmisibles 7. La nutricin 8. La seguridad sanitaria y el ambiente 9. La seguridad en el trabajo y las enfermedades de origen laboral 10. La gestin para el desarrollo operativo y funcional del PSP

SALUD INFANTIL
Desarrollo de iniciativas de enfoque comunitario para mejorar las competencias de los individuos, las familias y la comunidad en la prevencin y control de las enfermedades prevalentes de la infancia, Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes en la Infancia - AIEPI. Desarrollo de iniciativas de enfoque comunitario para mejorar las competencias de los individuos, las familias y la comunidad para la promocin del buen trato al menor y la solucin pacfica de conflictos.

SALUD INFANTIL
Desarrollar y evaluar estrategias de educacin, informacin, comunicacin y movilizacin social con enfoque etno-cultural, para promover los derechos en salud de la infancia y estilos de vida saludable. Promocin de las medidas de proteccin para la ubicacin familiar de los nios y jvenes con derechos vulnerados

SALUD INFANTIL
Abogaca para desarrollar estrategias que promuevan la conformacin de entornos favorables a la salud de la infancia y la adolescencia y prevencin de accidentalidad con los sectores competentes y el fondo de prevencin vial. Promover proteger y apoyar en todos los mbitos la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y con alimentacin complementaria adecuada hasta los primeros dos aos de vida y ms.

SALUD INFANTIL
Fortalecer la vigilancia de los riesgos y determinantes de la salud infantil. Fortalecer la formacin continua y especfica del recurso humano que se requiere para la atencin integral y manejo de los riesgos relacionados con la salud infantil.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Desarrollar y evaluar estrategias de educacin, informacin, comunicacin y movilizacin social con enfoque etno-cultural, para promover el ejercicio responsable de la sexualidad y los derechos y deberes en salud sexual y reproductiva. para la promocin del buen trato y la prevencin integral en salud a vctimas de la violencia y abuso sexual. Fomentar la construccin de redes sociales de apoyo para la promocin y garanta del derecho a la proteccin de la salud sexual y salud reproductiva.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Realizar abogaca para el desarrollo en instituciones educativas de programas de formacin para la sexualidad, construccin de ciudadana y habilidades para la vida que favorezcan el desarrollo de un proyecto de vida autnomo, responsable, satisfactorio, libremente escogido y til para s mismo y la sociedad, teniendo en cuenta la diversidad tnica y cultural.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Implementar la atencin integral protocolizada en salud con enfoque de riesgo biopsicosocial ( ) para las emergencias obsttricas, control prenatal, atencin del parto y posparto e interrupcin voluntaria del embarazo, atencin de abuso sexual en servicios de urgencia. Implementar el modelo de gestin programtica de VIH y la gua para el manejo sin barreras y con calidad de las infecciones de transmisin sexual y el VIH/SIDA.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Promover la modernos. utilizacin de mtodos anticonceptivos

Implementar el modelo de servicios amigables para atencin en salud sexual y reproductiva para los adolescentes, con nfasis en consejera, oferta anticonceptiva de emergencia y de mtodos modernos.

SALUD ORAL
Promover en el hogar, mbitos escolares e instituciones como

guarderas y hogares de bienestar hbitos higinicos de salud bucal como rutina de cuidado diario desde el nacimiento, primera infancia y edad escolar. Promover en los padres y cuidadores factores protectores para la salud bucal tales como: no usar chupos y biberones, establecer hbitos higinicos orales y resaltar la importancia del cuidado del sexto molar y del control por odontlogo.

SALUD ORAL
Fortalecer dentro de la estrategia de atencin integral de las enfermedades prevalentes de la infancia el rol de la familia para proteger la salud oral y generar hbitos higinicos para su mantenimiento.

SALUD MENTAL
Lnea de poltica nmero 1. Promocin de la salud y la calidad de vida
Conformacin de mecanismos de coordinacin y articulacin

local intersectorial para la formulacin y seguimiento de las polticas y planes de salud mental y de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas. Promover el desarrollo de iniciativas de enfoque comunitario, orientadas a mejorar las competencias de los individuos, las familias y la comunidad en la promocin de la salud mental y la prevencin y control de la violencia intrafamiliar.

SALUD MENTAL
Apoyar las iniciativas actuales para la salud mental y reduccin de sustancias psicoactivas otros actores locales, la construccin conjunta de nuevas propuestas, buscando sinergias y sincronas junto a las entidades promotoras de salud - EPS, Ministerio de Educacin, Ministerio del Interior y Justicia, Ministerio de Cultura y Deporte, secretarias de desarrollo social, personeras, organizaciones internacionales y organizaciones de base comunitaria.

SALUD MENTAL
Formacin de grupos gestores y redes de apoyo de salud mental en los municipios conformados por actores institucionales (juez, inspector de polica, personero, docentes, polica, promotoras de salud, personal de salud, etc.) y comunitarios (lderes, madres comunitarias, pastoral social etc.) y organizaciones no gubernamentales, para el desarrollo de actividades de promocin de la salud mental, prevencin de trastornos mentales y del consumo de sustancias psicoactivas, tamizaje en salud mental, deteccin temprana, canalizacin, seguimiento y rehabilitacin comunitaria.

SALUD MENTAL
Desarrollar estrategias para favorecer la reinsercin laboral y escolar en personas con patologa mental controlada. Promover capacidades en empresas y centros educativos para la deteccin de sntomas de trastornos mentales y reorientacin a los servicios de atencin.

Lneas de poltica nmeros 2 y 3: Prevencin de los riesgos y recuperacin y superacin de los daos en la salud
Incorporacin del componente de salud mental y de reduccin del

consumo de sustancias psicoactivas en otros programas sociales y de salud pblica relevantes tales como: Atencin Integral de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia - AIEPI, familias en accin, comedores comunitarios, programas de crecimiento y desarrollo, escuelas de familia y escuelas saludables, programas para desplazados.

SALUD MENTAL
Promover la conformacin de una red comunitaria en salud mental y prevencin del consumo de sustancias psicoactivas que favorezca el tratamiento integral en salud mental, participacin de la familia y grupos de autoayuda. Disear e implementar un modelo de atencin primaria en salud mental.

SALUD MENTAL
Ampliar el espectro de intervencin de riesgo - poblacin en salud mental para diagnstico, tratamiento oportuno en trastornos de nios, adolescentes y de la demencia y la enfermedad de Alzheimer. Garantizar el acceso a diagnstico temprano y tratamiento, y al suministro de medicamentos.

Lnea de poltica nmero 4. Vigilancia en salud y gestin del conocimiento

Fortalecimiento de la vigilancia de los eventos ms prevalentes en salud mental, consumo de sustancias psicoactivas y violencia, as como actualizacin de los diagnsticos departamentales. Promover actividades de capacitacin en salud mental y reduccin de consumo de sustancias psicoactivas, a los referentes institucionales de los niveles departamental y municipal, a los gestores locales de salud mental y a los grupos comunitarios.

SALUD MENTAL
Realizar estudios de costo efectividad e impacto en la unidad de pago por capitacin de las intervenciones prioritarias en salud mental.

DISMINUIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y LAS ZOONOSIS

Desarrollar y evaluar estrategias de educacin, informacin, comunicacin y movilizacin social con enfoque etno-cultural, para promocin de estilos de vida saludable, bsqueda de sintomticos respiratorios y de piel y prevencin de las enfermedades transmisibles. Promover la participacin social para la prevencin de factores de riesgo y control de la transmisin de las enfermedades transmisibles y zoonosis.

SALUD MENTAL
Impulsar el desarrollo de acciones de caracterizacin, estratificacin, focalizacin y georeferenciacin de los riesgos y condiciones de salud. Impulsar estrategias para la promocin de la actividad fsica en escenarios educativos, redes y grupos comunitarios, laborales.

DISMINUIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES Y LAS DISCAPACIDADES.

Fomentar estrategias intersectoriales para mejorar la seguridad vial en reas rurales y urbanas y el fomento de espacios temporales de recreacin como ciclo rutas recreativas. Desarrollar y evaluar estrategias de educacin, informacin, comunicacin y movilizacin social con enfoque etno-cultural, para promocin de estilos de vida saludable, uso racional de medicamentos, y prevencin de las enfermedades crnicas no transmisibles.

SALUD MENTAL
Promover estrategias de informacin, educacin, comunicacin y asesora para desestimular el hbito de fumar y la cesacin del hbito del tabaco en las escuelas de bsica primaria, secundaria, universidades y lugares de trabajo.

SALUD MENTAL
Promover la implementacin de las estrategias de Instituciones Educativas, Espacios de Trabajo y Espacios Pblicos Libres de Humo de tabaco y de combustibles slidos, en coordinacin con las direcciones territoriales de salud, entidades promotoras de salud - EPS, administradoras de riesgos profesionales - ARP, el sector educativo, trabajo, cultura y deporte y otros sectores.

MEJORAR LA SITUACION NUTRICIONAL

Desarrollar

y evaluar estrategias de educacin, informacin, comunicacin y movilizacin social con enfoque etno-cultural, para promocin de estilos de vida saludable, patrones alimentarios adecuados, fomento y proteccin de la lactancia materna. Implementar acciones de fomento, proteccin y apoyo a la lactancia materna.

MEJORAR LA SEGURIDAD SANITARIA Y AMBIENTAL

Implementar y evaluar la estrategia de entornos saludables en espacios educativos, de vivienda y espacios laborales. Promover acciones permanentes de sensibilizacin, informacin a la comunidad para la prevencin de accidentes por envenenamiento en el hogar, la prevencin de la contaminacin de alimentos y la disposicin adecuada de residuos slidos. Promover procesos de veedura y control social. Desarrollo y evaluacin de estrategias de informacin, educacin y movilizacin social para el manejo alternativo del saneamiento ambiental en las zonas rurales y marginales.

MEJORAR LA SEGURIDAD EN EL TRABAJO Y DISMINUIR LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL

Promover la implementacin y evaluacin de la efectividad de la estrategia de entornos saludables en espacios laborales con enfoque diferencial por gnero. Promover en las empresas, universidades, centros de formacin del recurso humano y comunidad general el acceso a las acciones promocin de la salud, deteccin temprana, proteccin especfica dentro del Sistema de Riesgos Profesionales.

MEJORAR LA SEGURIDAD EN EL TRABAJO Y DISMINUIR LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL

Desarrollar programas de sensibilizacin para la reincorporacin y la inclusin del discapacitado en el sector productivo. Formulacin y seguimiento de planes de mitigacin de los riesgos en las empresas con base en los riesgos profesionales y ocupacionales y la accidentalidad.

El reto est planteado: nos corresponde ahora tomar posicin frente al mismo, y asumirlo con presteza.

MUCHAS GRACIAS