Autoras: Martha Luca Vsquez Luz ngela Argote Edelmira Castillo Mara Elena Meja Mara Eugenia Villaquirn

Shirley Rojas Ramrez

Contexto
La salud sexual y reproductiva de los y las adolescentes es de gran importancia dada la magnitud numrica del grupo, los riesgos y daos a los que estn expuestos. En Colombia, los hombres inician su vida sexual en promedio a los 13.4 aos y las mujeres a los 14.8 aos; stas tienen su primer hijo alrededor de los16.2 aos. A pesar de contar con una poltica clara en torno a la educacin sexual, an no se ha incidido sustancialmente en la problemtica de la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes.

Mtodos anticonceptivos
o o o o

Condn (28%) Retiro (20.3%) Pldora (10.7%) Inyeccin (5%)

An prevalece el uso, en una proporcin significativa, de mtodos ineficaces como el retiro, lo que puede incidir en el nmero de embarazos indeseados de la poblacin adolescente.

Los objetivos especficos del estudio fueron:

 Determinar

la utilizacin de los servicios relacionados con la salud sexual y reproductiva; As como de los recursos legales.  Determinar la proporcin de embarazos, abortos e ITS.  Describir la intencin del comportamiento respecto al ejercicio de los derechos y deberes sexuales y reproductivos.  Ejecutar una estrategia educativa para promover el ejercicio de los derechos y deberes sexuales y reproductivos.

Estrategia pedaggica

Estimulacin de la autonoma para la resolucin de problemas, reflexin y creatividad. Incluy talleres procurando participacin, dilogo grupal y aprendizaje. Se utilizaron juegos para producir nuevas ideas. Servicio de consejera individual atendido por un psiclogo.

METODOLOGA
Diseo y variables Se llev a cabo un estudio cuasiexperimental se midieron las variables antes y despus de ejecutar la intervencin educativa, por medio de un cuestionario. El estudio se desarroll durante 12 meses.

Poblacin y muestra
La muestra definitiva del estudio, fue de 129 adolescentes, de los cuales 54.2% eran mujeres; su edad oscil entre 11 y 17 aos, con media de 14 aos.

Deban asistir por lo menos a cuatro de los cinco talleres que se efectuaron en la intervencin y no faltar al taller sobre Derechos Sexuales y Reproductivos.

RESULTADOS Y DISCUSIN
y y

Se encontr un aumento en la actividad sexual en ambos sexos despus de la intervencin educativa. El aumento en la actividad genital entre las mujeres podra explicar en parte porque el miedo a las relaciones sexuales desapareci.

Grunseit et al. consideran que los individuos desarrollan comportamientos ms sanos a medida que aumentan los conocimientos, pues el temor nace de la ignorancia y de la falta de informacin.

RESULTADOS Y DISCUSIN
y

Los hombres y las mujeres se protegan antes de la intervencin en 76% y 33%, respectivamente, en tanto que despus de la intervencin hubo un aumento notable en ambos sexos. Este hallazgo indica que si bien se aument la actividad sexual entre jvenes, ellas(os) eran conscientes del riesgo de embarazo y tomaban las medidas necesarias.

RESULTADOS Y DISCUSIN
Motivos o razones para abstenerse de las relaciones genitales: y No estar preparada(o) (46.9%) y Evitar el embarazo (11.7%) y No tener pareja (7.0%) y Evitar el embarazo y las ITS (6.9%) y No tener la oportunidad (5.9%) Tres meses despus de la intervencin: y No estar preparado(a) (53.9%), y Evitar el embarazo (14.5%) y No tener pareja (10.5%), y Evitar ITS y embarazo (7.9%), y No tener oportunidad (5.3%)

Proteccin del embarazo.

y

El porcentaje de adolescentes sexualmente activos(as) que no se protega del embarazo antes de la intervencin disminuy despus de sta. El condn fue la forma de proteccin ms comn en todas las mediciones.

Proteccin de las ITS.

y

De los(as) adolescentes que comunicaron actividad sexual antes de la intervencin, 66% se protegan contra las ITS; esta cifra aument a 78.3% a los tres meses y a 86.8% a los seis meses despus de la intervencin. Los hombres dijeron protegerse en mayor proporcin en las tres mediciones.
Con una pareja estable o novia, se usan los condones como anticonceptivos; con una pareja ocasional se los utiliza para prevenir ITS y el VIH.

Uso de mtodos anticonceptivos hormonales

Las mujeres informaron poco uso de anticonceptivos (28.6 %) antes de la intervencin; esta cifra aument de modo notorio a los tres meses (81.3%) despus de la intervencin, pero disminuy ligeramente a los seis meses (75%); las diferencias no fueron estadsticamente significativas. Predomin el centro de salud y hospital (60%) como lugar de obtencin de los anticonceptivos.

Problemas relacionados con la sexualidad

Slo el 5.3% de los(as) adolescentes comunicaron problemas relacionados con la sexualidad antes de la intervencin, 0.76% a los tres meses y a los seis meses.

IMPLICACIONES PARA EL CUIDADO Y LA INVESTIGACIN

y

El aumento de la actividad genital despus de la intervencin es un hallazgo que se puede interpretar negativamente. Sin embargo, el mismo se puede considerar como positivo si se percibe a la intervencin como un elemento liberador de mitos y tabes, sobre todo para las adolescentes. La automedicacin de anovulatorios y la falta de seguimiento de las instituciones de salud sugiere mejorar el acceso a los servicios de planificacin familiar.

IMPLICACIONES PARA EL CUIDADO Y LA INVESTIGACIN

y

Aumento de las prcticas de proteccin del embarazo y las ITS. Otro hallazgo importante se relaciona con el abuso sexual de que fueron vctimas primordialmente las mujeres. stas y los muchachos que refirieron abuso, antes de la intervencin y despus de ella buscaron ayuda slo ante sus padres o pares y nunca ante las instituciones legalmente constituidas para la proteccin de las personas vctimas de estos problemas.