Curso Tcnico em Enfermagem

Farmacologia

Destino dos Frmacos no Organismo



Absoro: Para chegar na circulao sangunea o frmaco deve passar por alguma barreira dada pela via de administrao, que pode ser: cutnea, subcutnea, respiratria, oral, retal, muscular.

A maioria dos frmacos absorvida no intestino, e poucos frmacos no estmago, os frmacos so melhor absorvidos quando estiverem em sua forma no ionizada, ento os frmacos que so cidos fracos sero absorvidos melhor no estmago que tem pH cido, Exemplo (cido AcetilAcetilSaliclico), j os frmacos que so bases fracas, sero absorvidos principlamente no intestino, sendo que esse tem um pH mais bsico que o do estmago. estmago. Os frmacos na forma de comprimido, passam por diversas fases de quebra, at ficarem na forma de p e assim serem solubilizados e absorvidos, j os frmacos em solues, no necessitam sofrer todo esse processo, pois j esto na forma solvel, e podem ser rapidamente absorvidos. A seguir uma absorvidos. ordem de tempo de absoro, para vrias formas farmacuticas: farmacuticas: Comprimido > Cpsula > Suspenso > Soluo
Mais lento Mais rpido

Distribuio: Uma vez na corrente sangunea o frmaco, por suas caractersticas de tamanho e peso molecular, carga eltrica, pH, solubilidade, capacidade de unio a protenas se pH, distribui pelos distintos compartimentos corporais. Metabolismo: Muitos frmacos so transformados no organismo por ao enzimtica. Essa transformao pode consistir em degradao (oxidao, reduo, hidrlise), ou em sntese de novas substncias como parte de uma nova molcula (conjugao). O resultado do metabolismo pode ser a inativao completa ou parcial dos efeitos do frmaco ou pode ativar a droga como nas "pr"pr-drogas" por exemplo: sulfas. Alguns fatores alteram a velocidade da biotransformao, tais como, inibio enzimtica, induo enzimtica, tolerncia enzimtica, farmacolgica, idade, patologias, sexo e, claro, o uso de outras drogas concomitantemente.

Excreo: Finalmente, o frmaco eliminado do organismo por meio de algum rgo excretor. Os principais so rins e fgado. Por fgado. exemplo: atravs da bile, mas tambm so importantes a pele, as glndulas salivares e lacrimais, ocorre tambm a excreo pelas fezes. Os frmacos geralmente tem uma lipoflia moderada, caso contrrio eles no conseguiriam penetrar atravs da membrana das clulas com facilidade, e a via de excreo mais usada pelo organismo a via renal, atravs da urina, ento geralmente os frmacos como so mais apolares tendem a passar pelo processo de metabolizao, que os torna mais polares e passveis de serem eliminados pela urina, mas a o que est sendo eliminado do organismo so os metablitos do frmaco, j no mais o frmaco. J os frmacos que so polares so eliminados pela urina sem passar pela metabolizao, e ento o que est sendo eliminado agora o frmaco mesmo e no seus metablitos.

Vias de Excreo das Drogas



A remoo de um frmaco do organismo humano pode ocorrer atravs de varias vias: renal, biliar, intestinal, pulmonar, alm do suor, saliva, secreo nasal, e, leite em mes que amamentam. A via renal a mais importante, mas, alguns frmacos so excretados predominantemente atravs da bile e das fezes. A excreo no tem o mesmo significado do termo eliminao, pois, alm da excreo, os processos do metabolismo e redistribuio da droga nos tecidos tambm fazem parte da eliminao do frmaco.

MeiaMeia-Vida das Drogas



A meia-vida de uma droga consiste no perodo de tempo, a contar do meiamomento da administrao, em que a concentrao da droga fica reduzida sua metade. Atualmente, alguns autores consideram que a contagem do tempo da meia-vida de um frmaco deve iniciar quando este medicamento meiaalcana a corrente sangnea, e, conceituam a meia-vida de um frmaco meiacomo o tempo necessrio para que a metade da droga absorvida seja eliminada do organismo. Tambm denominada de meia-vida plasmtica meiada droga ou meia-vida biolgica da droga. meiaO conhecimento da meia-vida da droga til para se obter a concentrao meiamxima plasmtica constante, aps doses repetidas em intervalos que representem a meia-vida, com o objetivo de orientar a posologia. Tendo meiacomo exemplo o propranolol (utilizado no tratamento da hipertenso arterial e da cardiopatia isqumica), que tem uma meia-vida que varia de meia3,4 a 6 horas. Depois de administrado, durante algum tempo, cerca de seis meiasmeias-vidas, obtm-se uma concentrao plasmtica constante mdia (para obtmalguns frmacos o estado constante alcanado em quatro a cinco meiasmeiasvidas). Se o medicamento for suspenso, 36 horas aps esta suspenso no mais existir o propranolol no organismo porque as seis meias-vidas (6 x 6 meiashoras) da eliminao foram gastas.

MeiaMeia-Vida das Drogas



A meia-vida biolgica pode variar de um individuo para outro, meiapor exemplo, as drogas que so eliminadas pelo rim sem serem biotransformadas dependem do estado funcional do rim, como ocorre com a digoxina, furosemida, gentamicina, e, o atenolol. Quando se avaliam as propriedades farmacocinticas das drogas, alm da meia-vida, devem ser considerados o volume meiade distribuio, e, o tempo de eliminao. Geralmente, a meia-vida tem um valor varivel de acordo com meiaas condies do paciente, por exemplo, em recm-nascido, e, recmem idosos as funes hepticas e renais esto diminudas (em relao ao adulto jovem), portanto, pode resultar em aumento da meia-vida do frmaco nestas faixas etrias. meia-

Potncia X Eficcia


Eficcia: capacidade da droga de induzir resposta tecidual;

Potncia: quantidade da droga.

Cuidados de

Interaes Medicamentosas


Interao medicamentosa um evento clnico em que os efeitos de um frmaco so alterados pela presena de outro frmaco, alimento, bebida ou algum agente qumico ambiental. Constitui causa comum de efeitos adversos. Quando dois medicamentos so administrados, concomitantemente, a um paciente, eles podem agir de forma independente ou interagirem entre si, com aumento ou diminuio de efeito teraputico ou txico de um ou de outro.

Interaes Medicamentosas


O desfecho de uma interao medicamentosa pode ser perigoso quando promove aumento da toxicidade de um frmaco. Por exemplo, pacientes que fazem uso de varfarina (anticoagulante) podem ter sangramentos se passarem a usar um antiinflamatrio no-esteride no(AINE) sem reduzir a dose do anticoagulante. Algumas vezes, a interao medicamentosa reduz a eficcia de um frmaco, podendo ser to nociva quanto o aumento. Por exemplo, tetraciclina (antibitico) sofre quelao por anticidos e alimentos lcteos, sendo excretada nas fezes, sem produzir o efeito antimicrobiano desejado.

Interaes Medicamentosas


H interaes que podem ser benficas e muito teis, como na co-prescrio deliberada de coanti-hipertensivos e diurticos, em que esses antiaumentam o efeito dos primeiros. Supostamente, a incidncia de problemas mais alta nos idosos porque a idade afeta o funcionamento de rins e fgado, de modo que muitos frmacos so eliminados muito mais lentamente do organismo.

Classificao das Interaes



Interaes Farmacuticas, tambm chamadas de interaes fsicoFarmacuticas, fsicoqumicas, ocorrem in vitro, isto , antes da administrao dos frmacos no vitro, organismo, quando se misturam dois ou mais deles numa mesma seringa, equipo de soro ou outro recipiente. Devem-se a reaes fisico-qumicas que Devemfisicoresultam em: Alteraes organolpticas evidenciadas como mudanas de cor, consistncia (slidos), opalescncia, turvao, formao de cristais, floculao, precipitao, associadas ou no a mudana de atividade farmacolgica. Diminuio da atividade de um ou mais dos frmacos originais. Inativao de um ou mais frmacos originais. Formao de novo composto (ativo, incuo, txico). Aumento da toxicidade de um ou mais dos frmacos originais. A ausncia de alteraes macroscpicas no garante a inexistncia de interao medicamentosa.

Classificao das Interaes



Interaes farmacocinticas, so aquelas em farmacocinticas, que um frmaco altera a velocidade ou a extenso de absoro, distribuio, biotransformao ou excreo de outro frmaco, ou seja, alteram o caminho que o frmaco percorre dentro do organismo do paciente. Exemplo na apostila...

Classificao das Interaes



Interaes famacodinmicas, ocorrem nos stios de famacodinmicas, ao dos frmacos, envolvendo os mecanismos pelos quais os efeitos desejados se processam. O efeito resulta da ao dos frmacos envolvidos no mesmo receptor ou enzima. Um frmaco pode aumentar o efeito do agonista por estimular a receptividade de seu receptor celular ou inibir enzimas que o inativam no local de ao. A diminuio de efeito pode dever-se competio deverpelo mesmo receptor, tendo o antagonista puro maior afinidade e nenhuma atividade intrnseca.

Classificao das Interaes



Interaes famacodinmicas, podem ocorrer famacodinmicas, de duas maneiras: Interao por sinergismo: um exemplo de um interao sinrgica no mecanismo de ao o aumento do espectro bacteriano de trimetoprima e sulfametoxazol que atuam em etapas diferentes de mesma rota metablica. Interao por antagonismo: exemplo na apostila...

Classificao das Interaes



Interao com alimentos, alimentos atrasam o alimentos, esvaziamento gstrico e reduzem a taxa de absoro de muitos frmacos; a quantidade total absorvida de frmaco pode ser ou no reduzida. Contudo, alguns frmacos so preferencialmente administrados com alimento, seja para aumentar a absoro ou para diminuir o efeito irritante sobre o estmago.

Frmacos em Pediatria

Medidas para Administrao

   

colher de sopa (15ml) colher de sobremesa (10ml) colher de ch (5ml) colher de caf (3ml)

Alvos para a Ao das Drogas