Biotica

1. Introduccin
UNA NUEVA CIENCIA: La Biotica Estos ltimos aos han surgido un gran nmero de

nuevos interrogantes
desde el campo biomdico: El campo biomdico ha abierto un

amplio horizonte de posibilidades,

anteriormente desconocidas. La respuesta adecuada implica la

convergencia de

distintas ciencias: la sociologa, las ciencias polticas, el

derecho, la tica...

UN NUEVO CONTEXTO: La Sociedad Tecnolgica

La evolucin de la medicina trajo en la lucha contra la enfermedad y a favor del bienestar fsico del ser humano. Y tambin elementos inherentes a la tcnica: el

beneficios

ambigedad debido a la presencia de algunos

cmo se independiza del por qu; (Pragmatismo) la preferencia por la cantidad en desmedro de la calidad, en el
supuesto de que lo ms, es preferible a lo mejor; debido a el una tendencia de un enfoque sobre los medios (es decir, la enfermedad se independiza del enfermo). PELIGRO: una

predominio de lo impersonal

tecnologa deshumanizante

AVANCES Y DESAFOS
La ingeniera gentica - se orienta a solucionar enfermedades genticas, - pero tambin ha llegado a manipular centros biolgicos que pueden alterar la especie humana. Las tcnicas de reproduccin humana - se presentan como una respuesta al anhelo frustrado de la paternidad y de la maternidad, - pero tambin se plantean los problemas de los bancos de semen, la inseminacin por un tercero, ajeno a la pareja, el recurso al tero alquilado, el posible desperdicio de embriones humanos en el proceso de fecundacin in vitro, y la congelacin de embriones humanos. Los progresos tcnicos de la reanimacin han suscitado la reflexin sobre la distincin entre mantener con vida en estado vegetal y el derecho a una muerte digna El avance tcnico en el diagnstico prenatal - ha permitido el descubrimiento temprano de enfermedades, - pero tambin, ha permitido el recurso al aborto eugensico.

RELACIN ENTRE CIENCIA Y CONCIENCIA?

Esta pequea muestra de los desafos que hoy plantea la biomedicina constituye un indicador del alcance de las preguntas planteadas, ya que no tan slo tienen implicaciones ticas, sino tambin replantean cuestiones de fondo en la relacin entre ciencia y conciencia. En otras palabras, la relacin entre:
y y y

lo humanamente posible (lo tcnico-cientfico) y lo humanamente deseable (lo tico) nos lleva al sentido de lo humano (lo antropolgico).

Por lo tanto, la raz de las dificultades suscitadas no se encuentra tanto en la novedad tcnica, sino en la

orientacin humana que se otorga a esta nueva capacidad.

SE PUEDE; SE DEBE:
El ser humano a fines del siglo XX se descubre como un gigante

tcnico (Podero sobre la tcnica) pero tambin como un nio tico (Confusin de fines) del cmo se enfrenta con la falta de claridad del para qu , ya que no todo lo posible
es necesariamente conveniente al ser humano. El se

La capacidad

puede de la tcnica, precisa del discernimiento tico sobre el se debe, humanizante.

Lo humanizante
Es decir aquello aquello que permite la realizacin del individuo como persona humana dentro de la sociedad Y aquello que construye el grupo en sociedad de personas humanas

Es el referente obligatorio o imperativo de toda tcnica que pretende ser humana.

El campo de la tica es la pregunta por el sentido humano de todo quehacer que tiene una incidencia sobre el individuo y la sociedad.

LA TICA CRISTIANA:
Al asumir el discurso de toda tica, encuentra la slida fundamentacin en la triple vocacin del ser humano en su llamada a ser hijo, hermano y seor:
y y y

la relacin del hombre con el mundo, como seor; con las personas como hermano, y con Dios como hijo".

La tica cristiana proclama la inalienable dignidad de todo ser humano y la necesaria comunin entre todos como expresin concreta de esta dignidad. Por lo cual, el respeto por la vida humana constituye un presupuesto bsico y un valor primario.

2. Un poco de historia
LA BIOTICA SEGN ESQUEMAS DEL PASADO La moral cristiana, tanto a nivel de exhortacin prctica, como a nivel de formulacin terico-cientfica, ha tenido una gran preocupacin por todo lo relacionado con la vida corporal (aborto, homicidio, integridad fsica...). -La tica de la vida corporal entr, en el esquema de SANTO TOMAS, a travs de la virtud de la justicia. Entre las injurias de obra, trata el homicidio, la mutilacin, la flagelacin, etc. El tema ms desarrollado es el del homicidio, en el que discute la licitud de la pena de muerte y la licitud del suicidio; los otros temas los considera con brevedad

-Con el surgimiento de la moral casuista, el tema de la vida se desarrolla en la exposicin del Quinto Mandamiento.

-San Alfonso Mara de Ligorio (16961787) sigue esta tradicin y su inters prctico-pastoral le hace tocar los temas ms candentes de su poca: penas eclesisticas para homicidas y organizadores de corridas de toros; licitud del suicidio (evitar muerte peor; en peligro de violacin; incendiando la nave para no caer en manos de los enemigos...); ilicitud probable de la castracin de los nios cantores (para conservar la voz blanca); licitud de la occisin del agresor (para defender la propia vida, el pudor...); aborto directo o indirecto; problemtica del duelo y de la guerra, etc.

En la historia de la tica cristiana, cuando un tema cobra mucha relevancia, se suele crear un tratado aparte debido a la extensin necesaria y a la mayor profundidad en la reflexin al respecto. Por lo tanto, surgen los Tratados de Moral Mdica y la Deontologa de las Profesiones Sanitarias. Tambin es preciso mencionar las numerosas intervenciones del Papa Po XII (19391958) sobre la moral mdica, que han marcado las soluciones de los moralistas catlicos.

-Desde la antigedad se ha tratado de regular las intervencios sobre la vida humana y la actividad mdica. Ej. Mesopotamia y Egipto. -En Grecia: HIPCRATES y su JURAMENTO con la prohibicin del aborto y eutanasia y el secreto profesional. No hacer nunca el mal al paciente (paternalismo mdico) -El cristianismo: valor sagrado de la vida en cuanto imagen de Dios. El sublime modelo es Cristo como Buen samaritano. La teologa elabora su reflexin sobre la virtud de la justicia y el mandamiento No matars

- Desde el siglo XVII: elaboracin laica de los deberes del mdico: Deontologa Mdica (den=deber) - La palabra biotica fue introducida por el onclogo americano VAN RENSSELAER POTTER al inicio de los aos 70. De frente a las consecuencias destrucitvas de la intervencin humana sobre el planeta, ya prximo al colapso ambiental, se impone una disciplina que haga de puente entre los hechos cientficos y los valores ticos. Su libro Bioethics: Bridge to the future. Donde denuncia como peligrosa la divisin entre el mbito cientfico y humanstico del saber y auspicia la mediacin entre las dos culturas. En la palabra biotica BIO
representa el conocimiento biolgico la ciencia de los sistemas vivientes

TICA
representa el conocimiento de los sistemas de los valores humanos

El contexto inmediato en el cual surge la bitica es la segunda mitad del siglo XX, caracterizado por: A. AMBIVALENCIA DEL PROGRESO MDICO 1954: Tcnicas de reanimacin. Confn entre vida y muerte 1955: Transplante de rin y corazn 1956: Descubrimiento del patrimonio gentico (Cromosomas) 1959: Fecundacin animal in vitro 1960: Experimentacin con mujeres de Puerto Rico de la pldora anticonceptiva de Pincus. Separar el ejercicio de la sexualidad de la dimensin generativa.
Humanizar la medicina Sealar los lmites

Se vean dos instancias urgentes

B. LOS DERECHOS HUMANOS Despus de la guerra el Proceso de Nrimberg. Los Movimientos Pacifistas. Contestacin juvenil. Feminismo. El artculo de la periodista Shana Alexander : They decide Who Lives, Who Dies, aparecido en Life el 9 de novimebre de 1962. El God Commitee que seleccionaba los pacientes que reciban dilisis o no. EL 30 aniversario de este artculo se celebr con un gran convenio en la Universidad de Washington, sobre el tema El nacimiento de la biotica C. CRISIS DEL MITO DE LA NUETRALIDAD TICA DE LA CIENCIA Despus de los hechos de los aos 60: la ciencia y medicina de estado en Rusia; el uso terrorista de la psiquiatra, las armas de Vietnam, etc., se desenmascar la pretendida neutralidad de las ciencias. La biotica es la respuesta a una necesidad de moralidad en el mbito de la ciencia, la vida y la salud. En 1978 aparece la Enciclopedia de Biotica en 4 vol. con 315 artculos de 280 autores

En la actualidad, los moralistas catlicos se esfuerzan por sistematizar el contenido de la moral de la vida humana en torno al eje de la Biotica. La organizacin temtica de la Biotica puede dividirse en tres partes, con la correspondiente elaboracin de la problemtica segn cada parte. BIOTICA I. EL COMIENZO DE LA VIDA HUMANA: yEl Aborto yLa Inseminacin Artificial * La Fecundacin in Vitro yLa Esterilizacin y la Castracin II. LA CALIDAD DE LA VIDA HUMANA: ySalud y Enfermedad yLa Experimentacin Humana * Los Trasplantes yLa Ecologa III. LA TICA FRENTE A LA MUERTE: yLa Muerte Dulce? (eutanasia) yLa Muerte Legalizada? (pena de muerte, tortura) La Muerte Patritica? (guerra, armamentismo) yLa Muerte como Protesta? (legtima defensa, suicidio, huelga de hambre).

LA BIOTICA DE CARA AL FUTURO Algunas perspectivas para un correcto planteamiento de la relacin entre corporalidad y tica cristiana
y

Del "cuerpo" a la "corporalidad"

En la antropologa actual se distingue entre cuerpo y corporalidad.

y El cuerpo es lo que est formado por miembros, rganos y sistemas anatmicos. Es aquello que estudia el anatomista y el fisilogo. y La corporalidad es la experiencia vivida por el cuerpo como realidad fenomenolgica. Es la vida humana ligada al ser corporal del hombre. Es el carcter peculiar de la condicin humana: afecta la totalidad de la persona, tanto en su vida de intimidad como en su relacin con los dems. Los animales, en este sentido, tienen cuerpo pero no corporalidad.

De la "dicotoma" a la "integralidad"

yDicotoma: Globalmente podemos calificar la comprensin griega del hombre como una concepcin de tipo dualstico: es un compuesto de alma y cuerpo. Esta visin dicotmica se traduce en una minusvaloracin (hasta desprecio) del cuerpo. Se consideraba el cuerpo como un "sepulcro" del alma (rficos), como una "prisin extraa", como un "castigo" de una culpa inicial. Para esta concepcin helnica, el cuerpo sera la sede de las bajas pasiones y un obstculo para el alma. La liberacin del hombre se expresara fundamentalmente como la liberacin del cuerpo. yIntegralidad: En el mundo bblico el hombre se concibe como una unidad de potencia vital; no aparece dentro de esta concepcin del hombre una concepcin dualstica al estilo griego.

La teologa actual trata de recuperar esta visin bblica-unitaria.

Del "desprecio" a la "valoracin"

y Desprecio: En la moral de la corporalidad se ha tenido recelo, vergenza y desprecio por el cuerpo. y Valoracin: En la literatura teolgica de los ltimos aos se ha dado un viraje al respecto. Hoy, la valoracin humano-cristiana de la condicin corporal, se realiza dentro de un mayor equilibrio.

Esta nueva visin y mayor comprensin sobre la corporalidad proporciona un apoyo ms coherente y unitario a la biotica. Si la corporalidad se considera integrada en la personalidad total, lgicamente la biotica deber plantear sus presupuestos ticos desde una "moral de la persona".

3. Principios bsicos de la biotica

LA PERSONA HUMANA
Es el sujeto y objeto de la reflexin de la tica cristiana.
y

Esta persona humana, es un ser social por su misma naturaleza, y el desafo de la reflexin tica es orientarla hacia su realizacin en comunidad: hominizacin y humanizacin. Realizacin de la persona humana, y construccin de una comunidad justa y humana, son dos polos inseparables.

LA VIDA
Es simplemente obvio que sin vida no podemos hablar ni de personas ni de sociedad. De modo que podemos sacar unas conclusiones bsicas y fundamentales que permiten un discurso tico:

1. La vida es un valor en s:
Este valor constituye la base, el soporte y el fundamento para que cualquier otro valor moral pueda desarrollarse en su proyeccin personal y social. Esta caracterstica de valor bsico y condicionante nos impone una vigilancia especialsima para no comprometerlo; no lo podremos sacrificar por cualquier cosa. Esta afirmacin fundamental, la vida es un valor en s, es independiente de cualquier discurso religioso, en el sentido que nos permite entrar en dilogo con todos los hombres de cualquier ideologa o creencia.

2- La vida es un valor sagrado:

Aqu entramos en el discurso religioso. El cristiano entiende la vida como un don, porque se considera como criatura. Su vida y la vida de los dems no son una propiedad privada sino un regalo; de modo que l, se considera un mero administrador de algo ms grande que l mismo. Esto no significa desprecio a la vida, sino al revs, reverencia frente a la vida y, a la vez, la vida entra dentro de un plan o un proyecto divino, dentro del cual encuentra sentido la vida.

3. La vida terrena es un valor bsico pero no necesariamente primario:

La misma vida de Jess de Nazaret, constituye un paradigma de que la vida, siendo un valor bsico,

no es un valor absoluto.
Esto no significa tomar la vida con ligereza ni un deseo de suicidio, sino que subraya lo central de nuestra fe y de nuestro seguimiento de Cristo: la vida terrena para el cristiano es una entrega constante a los dems.

4. La vida es un concepto y una realidad a la vez personal, comunitaria y ambiental:

La vida humana no es tan slo una realidad personal, sino tambin una realidad colectiva y una realidad ambiental (ecologa).

5. La vida humana incluye el concepto de calidad:

Es decir, con vida humana no entendemos tan slo el hecho de existir, la existencia en contraposicin con la muerte, sino tambin una vida que tenga la calidad y la dignidad de ser llamada humana.

En la obra teolgica de Santo Toms de Aquino se encuentra una serie de afirmaciones con respecto al valor de la vida humana. 1- Es un bien de la criatura racional, o sea de la persona. 2- Es un bien necesario para la realizacin personal. 3- Es el soporte bsico de los dems elementos que componen toda la vida. 4- Es un bien que pertenece a todo ser humano y a cualquier otro ser vivo, porque todo ser se ama naturalmente a s mismo y a esto se debe el que todo ser se conserve naturalmente en la existencia y resista cuanto sea capaz lo que podra destruirle. 5- Es un bien de la comunidad humana, porque la vida de cada individuo pertenece de alguna manera al patrimonio comn: un hombre cualquiera es parte de la comunidad, y, por tanto, todo lo que l es, pertenece a la sociedad. 6- Es, en fin, un don recibido de Dios y que pertenece a Dios.

Actualmente en la Biotica se sostienen tres principios bsicos:

1. El principio de Autonoma
(individualizacin) El paciente, en virtud de su dignidad como sujeto, tiene el derecho de decidir autnomamente si aceptar o rechazar lo que se trata de hacer con l, tanto desde su punto de vista diagnstico como teraputico. Esto implica la exigencia del consentimiento informado para con el paciente (o sus representantes legales). Sin embargo, este principio de la autonoma ha de conjugarse necesariamente con otras referencias de la alteridad y la responsabilidad.

2. El principio de la Beneficencia (conservacin y preservacin).

Este principio regula las instancias ticas tpicas de la profesin sanitaria, que tiene por finalidad la defensa de la vida, de la salud fsica y psquica de la persona y el alivio de sus sufrimientos, en el respeto a la dignidad de la persona. Este principio permite intervenir en casos de necesidad (urgencia) a pesar de que el paciente no haya dado su consentimiento.

3. El principio de Justicia
(universalizacin). En la sociedad todos los sujetos merecen el mismo respeto y tienen derecho a reivindicar su derecho a la vida, a la salud y a la equidad en el reparto de los recursos sanitarios. En la sociedad, todos somos iguales y merecemos igual consideracin.

Tambin siguen vigentes los principios tradicionales de la tica mdica, entre los cuales se pueden destacar:

1.Principio 1.Principio de Doble Efecto. Efecto.

Es lcito hacer ciertas acciones, si les sigue un efecto malo? Un acto al cual le siguen efectos buenos y malos puede ser hecho si: -El acto en s es bueno o indiferente -La intencin del agente es el efecto bueno, y el malo es tolerado. -El efecto malo no se usa para alcanzar el efecto bueno. -Hay una proporcin adecuada entre ambos.

2.Principio de Totalidad. 2.Principio Totalidad.

Las partes del organismo estn al servicio de la integridad de la persona; en consecuencia, las partes pueden sacrificarse al todo. Por ejemplo: Amputar una parte para salvar el todo. Para que la mutilacin sea lcita, no es necesario que sea un rgano enfermo, sino que constituya un peligro actual para el organismo (pie atascado en las vas ante el tren eminente). Aplicacin extrema: subordinacin de los rganos individuales del organismo a la finalidad espiritual. Este principio no se puede aplicar al organismo social para justificar una matanza tnica (p.e. nazismo).

3.

Principio de Confidencialidad. Confidencialidad

La violacin de los datos relativos al paciente significa un quiebre irreparable en la relacin de confianza que se encuentra en la base de la misma profesin y relacin entre mdico y paciente. A la vez, su mantenimiento a ultranza crea problemas cuando afecta a otros (por ejemplo, SIDA).

4.

Principio de Tuciorismo. Tuciorismo

La vida humana es un valor tan fundamental que su defensa impide cualquier experimento injustificado que pudiera ponerla en situacin de riesgo. En otras palabras, en situacin de duda optar por la vida. El derecho a la vida incluye el concepto de calidad de vida.

5.

Principio de Proporcionalidad. Proporcionalidad.

La presencia de una relacin positiva entre riesgo y resultado, de costo y beneficio.

4. La palabra de la Iglesia
DECLARACIN SOBRE BIOTICA
La instruccin sobre el Respeto de la vida Humana Naciente y la Dignidad de la Procreacin (Donum Vitae) del 22 de febrero de 1987, de la Congregacin para la Doctrina de la Fe, pretende ofrecer una respuesta a los problemas planteados por las tcnicas biomdicas con respecto a la intervencin en la fase inicial de la vida humana y en el mismo proceso procreativo. La Declaracin explcita que -lo hace "en virtud de la propia misin evanglica y de su deber apostlico" con la finalidad de proponer la doctrina moral conforme a la dignidad de la persona; exponiendo los criterios para la valoracin moral de las aplicaciones de la investigacin cientfica y de la tcnica a la vida humana, en particular en sus inicios".

La Declaracin expone su contenido de la siguiente manera: En la Introduccin se presentan los criterios ticos relevantes para una correcta valoracin moral de los problemas planteados. En la Primera Parte trata del respeto debido a la vida humana desde el primer momento de su existencia; La Segunda Parte enfrenta los problemas relacionados con la intervencin tcnica sobre la procreacin humana; y en la Tercera Parte se sealan algunas orientaciones sobre las obligaciones morales de la legislacin civil en torno a la problemtica planteada por las tcnicas biomdicas.

Breve comentario sobre la lnstruccin

Se puede destacar los siguientes aportes: 1- Una decidida y proftica defensa

de la vida humana.
En la cultura moderna el respeto por la vida humana es constantemente cuestionado por la presencia de abiertas violaciones contra ese derecho primario. La Declaracin rescata ese valor desde un comienzo,

recalcando su dignidad en la fase ms indefensa y oculta de su existencia.

2. La dignidad inalienable de la persona humana

decisivo en el campo de la biomedicina.
como criterio

El referente tico que debera orientar los avances de la biomedicina, es el respeto por la dignidad de la persona humana. La factibilidad y la eficacia son insuficientes si no se comprenden dentro de un significado humano.

3. La defensa del matrimonio

como lugar adecuado para la vida naciente.

En otras palabras, el hijo tiene derecho a una familia compuesta por sus padres biolgicos; necesita este sentido de pertenencia como algo gratuito y no "fabricado". El hijo es el fruto del amor entre dos personas y no el resultado de un ingenio de laboratorio.

4. Un llamado a la humanizacin de la tcnica.

El horizonte de lo humano debe guiar el camino emprendido por los avances de la tcnica. Una tcnica que no se preocup por su significado humano corre el peligro de
deshumanizar la sociedad, porque confunde su papel de medio con el de fin en s mismo.

5- La instancia tica como fundamento de la ley.

La legislacin no puede reducir a un simple juego de consensos si no respeta los valores fundamentales que permitan y consoliden una convivencia social, que respete la dignidad inalienable de la persona humana.

El da 25 de Marzo de 1995, el Papa Juan Pablo II present su undcima encclica Evangelium vitae sobre el valor y el carcter inviolable de la vida humana. El escrito pontificio consta de cuatro partes: Los signos de una cultura

de la muerte y aquellos cristiano de la vida

esperanzadores de una cultura de la vida en el mundo actual;

Una meditacin sobre el significado

humana;
El contenido matars divino;

doctrinal y las consecuencias ticas del no de la vida.

y un llamado universal a favor de una nueva cultura

Breve comentario
Una cultura de muerte La trgica constatacin de los mltiples y multiforrnes atentados contra la vida humana, se agrava por la tendencia actual de interpretar

estos delitos como legtimas expresiones de la libertad individual, que deben reconocerse y ser protegidos
como verdaderos y propios derechos legales. En la sociedad actual estamos inmersos en una realidad que se puede considerar como una autntica estructura de pecado, caracterizada por la difusin de una cultura contraria a la solidaridad, que en muchos casos se configura como verdadera cultura de muerte.

En una poca en la que se proclaman solemnemente los derechos inviolables de la persona y se afirma pblicamente el valor de la vida, el derecho mismo a la vida queda prcticamente negado y conculcado, en particular en los momentos ms emblemticos de la existencia, como son el nacimiento y la muerte.

En el fondo existe un errado concepto de la subjetividad que se entiende slo en

autonoma; una comprensin de la libertad como absoluta e individual, negando su esencial dimensin relacional; un divorcio entre la libertad y la verdad que conlleva
trminos de una plena la negacin del otro, porque todo es pactable y negociable sin una verdad objetiva; una creciente eclipse del sentido de Dios que conduce a la cosificacin de la persona, ya que la prdida del sentido de Dios involucra la de la persona humana; un materialismo prctico que empobrece las relaciones interpersonales, apreciando al otro por lo que tiene-hace-produce; y un oscurecimiento de la conciencia que no distingue entre el bien y el mal.

Sin embargo, estas sombras no describen toda la realidad ya que tambin existen

signos de esperanza.

De manera especial se destacan la creciente sensibilidad contra la guerra y la pena de muerte, la mayor atencin a la calidad de vida y a los problemas ecolgicos, y la reflexin de la biotica. En este horizonte de luces y sombras, toda la humanidad est implicada y obligada a participar con la responsabilidad ineludible de elegir incondicionalmente en favor de la vida.

Bsicamente, se encuentran en la Encclica tres

afirmaciones doctrinales de eminente valor magisterial,

propuestas con singular solemnidad por el Pontfice:

1. La eliminacin directa y voluntaria de un ser humano inocente es siempre gravemente inmoral; 2. Por lo tanto, el aborto directo, es decir, querido como fin o como medio, es siempre un desorden moral grave, en cuanto eliminacin deliberada de un ser humano inocente; 3. y la eutanasia es una grave violacin de la Ley de Dios, en cuanto eliminacin deliberada y moralmente inaceptable de una persona humana.

Acentos pontificios

1. A nivel antropolgico se insiste en la importancia de

entender la libertad humana en un contexto relacional de intersubjetividad, teniendo como referente vinculante a la verdad. El Papa denuncia la difusin de una

cultura contraria a la

solidaridad, porque est promovida por fuertes corrientes

econmicas y polticas que tienen una concepcin de la sociedad
basada tan slo en la eficiencia eficiencia. El Papa habla al respecto de una guerra de los poderosos contra los dbiles.

2. La dimensin social
busca las causas que en la sociedad entorpecen la puesta en prctica de una cultura de la vida. poltica familiar debe ser eje y motor de todas las polticas sociales (N 90).
AI respecto, se declara que la

Se hace necesario replantear las polticas laborales, urbansticas, de vivienda y de servicios para que se puedan conciliar entre s los horarios de trabajo y los de la familia, y sea efectivamente posible la atencin a los nios y a los ancianos.

3. Por ltimo, la encclica, en el campo poltico,

advierte contra una supuesta relacin necesaria entre la democracia y el relativismo tico.
En este contexto se entiende: -La insistencia en el deber

de la objecin de

conciencia como un derecho humano fundamental

frente a aquellas leyes que contradicen el respeto por la vida humana;
-y

el llamado a descubrir de nuevo la existencia de valores humanos y morales esenciales y originarios, que derivan de la verdad misma del ser humano.

En la Encclica el recurso a la Sagrada Escritura es constante. Un detalle significativo es que todos los ttulos y subttulos son citas bblicas. El segundo captulo es una verdadera meditacin sobre el don de la vida humana que termina con una oracin: "Tambin nosotros estamos llamados a dar nuestra vida por los hermanos, realizando de este modo en plenitud de verdad el sentido y el destino de nuestra existencia. Lo podremos hacer porque T, Seor, nos has dado ejemplo y nos has comunicado la fuerza de tu Espritu. Lo podremos hacer si cada da, contigo y como T, somos obedientes al Padre y cumplimos su voluntad. Por ello, concdenos escuchar con un corazn dcil y generoso toda palabra que sale de la boca de Dios. As aprenderemos no slo a no matar la vida del hombre, sino a venerarla, amarla y promoverla" (N 51).

5. Transmisin de la vida humana

La transmisin de la vida presupone, conlleva y realiza un conjunto de valores que afecta lo ms nuclear de la persona. No es una obra tcnica, sino una obra de humanidad, entrando en juego las dimensiones ms profundas del hombre. 5. 1. PARA "FAVORECER" LA VIDA HUMANA Uno de los bienes mayores de la humanidad es la posibilidad de transmitir la vida. Este valor tiene su concrecin puntual en el amor fecundo de la pareja. De all que el hombre trate por todos los medios vencer las dificultades que se presentan para lograr el don de la paternidad-maternidad. Estas intervenciones especiales, a veces crean problemas ticos y exigen un discernimiento moral.

INSEMINACIN ARTIFICIAL Por inseminacin artificial se entiende la intervencin humana, mediante la cual se introduce el semen en el organismo femenino, no a travs de un acto sexual normal, sino de manera artificial, a fin de producir la fecundacin. La inseminacin artificial se utiliza cuando la mujer es fecunda pero existen dificultades para realizar normalmente el acto sexual. Los tipos de inseminacin pueden reducirse a tres: inseminacin fuera del matrimonio (una mujer soltera que desea tener un hijo, pero no marido); inseminacin homloga (mujer con semen de su propio marido); inseminacin heterloga (mujer casada con semen de un tercero).

CRITERIOS SOBRE LA VALORACIN MORAL: MORAL: Toda inseminacin artificial es intrnsecamente ilcita, ya sea con semen de un donante o del cnyuge, y tanto en una mujer casada como en una soltera. Partiendo del anlisis del acto matrimonial, con particular referencia a la inseminacin natural, se examina la artificial desde el punto de vista de la biologa, de la moral natural y de la teologa, para concluir que ni la ley natural ni los datos de la revelacin autorizan al hombre a practicar la inseminacin artificial.

yLOS DISCURSOS DE PO XII

(...) La prctica de esta fecundacin ("inseminacin") artificial, en cuanto se trata del hombre, no puede ser considerada ni exclusivamente ni principalmente desde el punto de vista biolgico y mdico, dejando de lado el de la moral y el derecho (...) En cuanto a la licitud de la fecundacin artificial en el matrimonio bstenos por el momento recordar estos principios de derecho natural: el simple hecho de que el resultado al cual se aspira, se obtenga por este camino no justifica el empleo del medio mismo; ni el deseo, en s muy legtimo, de los esposos de tener un hijo basta para probar la legitimidad del recurso a la fecundacin artificial, que realizara este deseo Aunque no se pueda "a priori" excluir nuevos mtodos por el slo motivo de su novedad, no obstante, en lo que toca a la fecundacin artificial, no solamente hay que ser extraordinariamente reservado, sino que hay que descartarla absolutamente.

 NUEVOS PUNTOS DE VISTA? - Inseminacin fuera del matrimonio Se rechaza la inseminacin artificial en el caso de una mujer soltera.El deseo de maternidad no justifica una forma de llevarlo a cabo. AI mismo tiempo se rechaza como inmoral los "bancos de esperma". - Inseminacin heterloga Es rechazada por la mayora de los moralistas cristianos. Todo ser humano que viene a la vida debe ser engendrado en una comunidad de amor de dos personas ligadas por el vnculo del matrimonio. A ms de desvirtuarse el sentido de la maternidad paternidad, trae problemas jurdicos, sicolgicos y mdicos. - Inseminacin homloga Algn moralista actual "matiza" la doctrina de Po XII. E. CHIAVACCI (aspecto procreativo y unitivo) "en una inseminacin artificial verdaderamente homloga la intencin unitiva y procreativa son ciertamente muy fuertes, y ciertamente ms fuertes que en muchos casos de procreacin natural. El nio nace en un contexto de amor y de espera..."

 FECUNDACIN Y/O GESTACIN ARTIFICIAL Por fecundacin artificial o fecundacin "in vitro" se entiende cuando la fecundacin del vulo y el desarrollo de la clula germinal (cigota), sobre todo en sus estados iniciales, se dan fuera del seno de la madre. Puede provocarse: -por finalidades puramente cientficas: conocer el modo y las caractersticas de la fecundacin humana y el desarrollo del inicio de la vida; -por finalidades teraputicas: adquirir un conocimiento ms exacto de las taras hereditarias y as poder curarlas; -para vencer la esterilidad: en este sentido existen diversas formas de intervencin. Nos fijamos por el momento en esta perspectiva.

En los pases mongamos (por ley) podran darse las posibilidades siguientes: ) Fertilizacin "in vitro" del vulo de la esposa con espermatozoide del marido, seguida de la implantacin en el tero de la misma esposa. "Para esposas estriles por afectaciones tubricas irremediables". ) Fertilizacin del vulo de la esposa con espermatozoides del esposo, con implantacin en el tero de otra mujer, que lo llevara durante el embarazo (= vientre de alquiler, madre husped). "Para mujeres que no tienen tero o lo tienen inutilizado, o en abortadoras habituales por facto-res maternos, o en mujeres cuya vida correra serios peligros a causa de un embarazo". ) Fertilizacin del vulo de una donante con espermatozoides del esposo, con implantacin en el tero de la esposa. "Cuando la esposa no tiene ovarios o no tiene ovulaciones". ) Fertilizacin de un vulo donante, con espermatozoide de un donante, con implantacin en el tero de la esposa. "Para cuando ambos esposos son estriles, pero la esposa conserva un tero capaz de llevar adelante un embarazo.

Criterios sobre la valoracin moral: moral: Se descartan, como inmorales, las formas de fecundacin artificial que no se realizan dentro del matrimonio. El deseo de maternidad/paternidad no tiene sentido pleno si no se realiza y se vive dentro de la realidad humana y humanizadora de la vida conyugal. Se descartan todas aquellas formas de gestacin artificial en la que el tero propio es sustituido por otro (= vientre de alquiler). El que la esposa busque una madre husped (voluntaria o a sueldo) no entra dentro de una realizacin autntica de la maternidad. En relacin a la fecundacin artificial dentro del mbito de la pareja (como ltimo recurso), hay que decir que el tema merece una consideracin detallada, teniendo en cuenta numerosos factores (mdicos, jurdicos, sicolgicos...) Detenindonos en la consideracin "moral" del problema, debemos afirmar que la valoracin tica es similar a la que se hace con respecto a la inseminacin artificial "homloga.

Como apndice podemos recordar que hoy existen otras formas de intervencin especial para vencer la esterilidad. Citamos nicamente dos. Trasplantes de ovarios: Se han realizado con xito trasplantes de ovario, y que la mujer receptora ha quedado embarazada. EI nacido es hijo "gentico" de la donante; e hijo "corporal" de la madre receptora. Placenta artificial: Los mdicos afirman que un feto puede ser removido del seno materno, y colocado en una incubadora antes de las 25 semanas (un poco ms de 6 meses) de vida. Ya se han realizado tentativas para mantener con vida fetos humanos expulsados por aborto espontneo cuando tienen 10 semanas. Todas estas intervenciones humanas para lograr o ayudar la fecundidad humana "han de ser valoradas" a partir de un concepto de "orden natural", mediante un discernimiento de los valores que entran en juego en tales intervenciones.

5. 2. PARA "IMPEDIR" LA VIDA HUMANA Las intervenciones para impedir la transmisin de la vida humana han sido catalogadas en la moral tradicional dentro del derecho del hombre a la integridad fsica. La bondad o maldad moral se deduca a partir de los siguientes criterios bsicos: el hombre tiene derecho a la integridad fsica, en la cual entra la potencia y la funcin de reproduccin; slo se justifica la intervencin impidiendo tal integridad, si es necesario para el bien del "todo corporal" (principio de "totalidad").

Hoy, los criterios morales no pueden ser deducidos principalmente del concepto de integridad fsica, sino ms bien de los valores humanos que entran en juego en tales intervenciones. La bondad o maldad moral se deducen a partir de los siguientes criterios: respeto a la decisin personal; ni manipulacin ni imposicin por parte de cualquier autoridad; la infecundizacin debe entenderse dentro del marco de la planificacin responsable de la natalidad y no en un ambiente irresponsable; tales intervenciones deben ser valoradas a la luz del desarrollo armnico de la persona, teniendo en cuenta el valor de la vida sexual y el equilibrio entre lo corporal y lo squico.

CASTRACIN Y ESTERILIZACIN Por castracin se entiende la extirpacin de las glndulas sexuales (ovarios o testculos), o bien la anulacin total de las funciones de estos rganos por otros procedimientos. Tal extirpacin repercute en el equilibrio squico y somtico del individuo, dado el papel que desempean en la produccin de las hormonas sexuales que definen las caractersticas secundarias de la sexualidad (masculinidadfeminidad: testosterona-foliculina) y en la capacidad generativa. Por esterilizacin se entiende aquellos procedimientos que tienen por finalidad impedir la procreacin. La esterilizacin definitiva consiste en la seccin de los conductos deferentes (= vasectoma) y en la ligadura de las trompas. La esterilizacin tiene efectos menos importantes que la castracin, en cuanto al equilibrio de la persona. En relacin a la castracin las "indicaciones" son generalmente de tipo mdico: la extirpacin de los ovarios o testculos se hace por razones curativas, para salvar la salud. Por el contrario, la esterilizacin es practicada por "indicaciones" eugensicas y sociales (para impedir una procreacin no deseada...)

Criterios sobre la valoracin moral:

yLa castracin directa es reprobada moralmente como una mutilacin indebida, mientras se acepta moralmente la castracin indirecta. La esterilizacin directa (la que tiende hacer imposible la procreacin como fin o como medio), es una violacin grave de la ley moral, y por consiguiente, ilcita. Hay que excluir igualmente, como el Magisterio de la Iglesia ha declarado muchas veces, la esterilizacin directa, perpetua o temporal, tanto del hombre como de la mujer.

yLa diversidad de criterios se da fundamentalmente en relacin a la esterilizacin.

-Es necesario rechazar cualquier intervencin violenta y manipuladora de la autoridad, que tienda a suplantar la decisin personal de los interesados. -No se puede acudir a procedimientos esterilizantes, sin haber agotado las posibilidades de otros mtodos de menor influencia para la integridad de la persona. -La esterilizacin no puede ser considerada como mtodo normal de regulacin de la natalidad. Las soluciones "rpidas" y "eficaces" suelen prescindir de la persona. -Pueden darse situaciones en que el nico mtodo aconsejable para una natalidad responsable sea la esterilizacin. Hay moralistas actuales que aceptan este planteamiento (Hring, Rossi, Auer, Sporken)

MTODOS ANTICONCEPTIVOS Por mtodo anticonceptivo se entiende toda intervencin humana que tiende a impedir la ovulacin (anovulatorios) o la fecundacin, es decir, el encuentro de los espermatozoides con el vulo (cigosis).
yMtodos que impiden la ovulacin -Pldoras o inyecciones anovulatorias yMtodos que impiden la fecundacin (cigosis gamtica) -Relacin reservada o interrumpida -Ducha vaginal o jaleas espermaticidas -Preservativos masculinos y femeninos -Ligadura masculina (=vasectoma) o femenina (= de trompas) -Dispositivos intrauterinos (D.I.U.) yMtodo natural de la continencia peridica

Los mtodos anticonceptivos pueden considerarse desde el punto de vista mdico, sicolgico, jurdico, social, moral, etc. Aqu nos limitamos a la reflexin moral. CRITERIOS SOBRE LA VALORACIN MORAL: La normativa moral ha de sobrepasar la consideracin puramente "instintiva" y puramente "biologicista" de la sexualidad humana, y ha de ser buscada en una visin integral, tanto del matrimonio como del amor humano. Por otra parte, tambin hay que superar una consideracin excesivamente "procreatista" del matrimonio. La moral cristiana no es competente para entrar en las soluciones meramente tcnicas del problema.

 Las tomas de postura del Magisterio Eclesistico son un esfuerzo por encontrar los procedimientos ms humanos para regular los nacimientos y realizar as una verdadera paternidad responsable. El criterio de las intervenciones del Papa Pablo VI, justamente ha sido la de "defender sin tregua la vida humana, don inestimable de Dios, y las leyes sagradas que la rigen". El acto conyugal debe ser ante todo "un gesto de amor"; despus debe expresar, junto con toda la vida sexual y conyugal, "el servicio de fecundidad", no slo fsica, sino tambin espiritual; Por fin, debe realizarse de la manera respetuosa con su estructura fsica y biolgica.

6. Experimentacin, Control y Programacin del hombre

Es cierto que el investigador nos hace ver las ventajas de la
experimentacin humana, pero tambin el moralista nos hace tomar conciencia de la licitud o no de determinadas experiencias. Experimentacin humana en medicina. medicina. No podemos pensar en el desarrollo de la medicina, sin su fundamento cientfico: la experimentacin. Pero no son suficientes los experimentos realizados sobre los organismos inferiores al hombre; se hace necesario la experimentacin en el mismo nivel de lo humano. Este paso supone un riesgo extraordinario. Los experimentos en animales, la fisiologa comparada nunca pueden reemplazar totalmente la confirmacin de la respuesta humana a los nuevos mtodos teraputicos. El reconocimiento del valor de la experimentacin nos parece la mejor actitud inicial para emprender un discernimiento tico sobre esta realidad.

NOCIN Y TIPOS DE EXPERIMENTACIN La experimentacin clnica con el hombre es un dato de la realidad histrica. En la actualidad se siguen realizando dichas experiencias; la humanidad sigue sacrificando la integridad y hasta la vida de seres humanos por una equivocada nocin del progreso y de la investigacin cientfica. El experimento, propiamente dicho consiste en una autntica investigacin clnica que tiende a verificar determinadas hiptesis relativas a la aplicacin al hombre de nuevas medicinas o tcnicas an no probadas en seres humanos. -autoexperimentacin Cuando el investigador prueba sobre s mismo la veracidad o no, de sus propias hiptesis o intuiciones. -experimentacin no-teraputica (= no-clnica) Cuando se realiza al margen de una finalidad curativa, tratando de encontrar nuevas tcnicas de curacin. -experimentacin teraputica (= clnica) Cuando se realiza juntamente con la intencin teraputica; reviste dos formas bsicas: -experimentacin en la medicacin; -experimentacin en la intervencin quirrgica.

VALORACIN MORAL El paso de la experiencia del laboratorio o del animal al hombre constituye Algo tan decisivo para la persona que requiere un discernimiento tico. Valores a tener en cuenta -El criterio fundamental sobre la moralidad de un experimento es la consideracin del hombre como persona. Toda experimentacin que "cosifique" al hombre no tiene la garanta de autenticidad humana, es decir, es inmoral. Ni siquiera el valor de la ciencia puede justificar reducir al hombre al nivel de "objeto" de experimentacin. -Un experimento no se puede llevar a cabo si la decisin no nace de la libre disposicin del sujeto sobre s mismo. Nadie puede entrometerse en la intimidad de su vida sin su autorizacin personal. Solamente en el caso de que perdiera la capacidad de decidir, sera posible sustituirlo en sus elecciones, en lnea con sus autnticos intereses. Con todo, un inters injustificado del placiente no justifica cualquier investigacin o tratamiento.

- La dignidad de la persona y el respeto a su libre eleccin ha de entenderse dentro de una consideracin comunitaria. Porque la visin globalizante de la persona encierra tanto su totalidad corpreaespiritual, como la realizacin del ser total del hombre en la comunidad de personas. Persona dice ms que "sustancialidad individuada". Es un concepto "social" y en su definicin entra esencialmente esta relacin.

SITUACIONES CONCRETAS
yExperimentacin teraputica Cuando se realizan para la curacin inmediata del paciente, hay que salvar estos valores: -No causar dao al paciente, ya que esta es la ley suprema de toda terapia: no privndole de los medicamentos seguros para experimentar otros, ni exponindolo a efectos secundarios no deseados; -Tener el libre consentimiento por parte del enfermo.

 Experimentacin no-teraputica Tales experimentos pueden ser aceptados con las siguientes garantas: - Libre consentimiento dado por el sujeto; - No puede exponerse el valor de la vida ni de la integridad sicosomtica; - Ha de existir proporcin entre el posible dao producido, por el bien que se pretende y el experimento a realizarse - Posibilidad de interrumpir el experimento cuando el sujeto voluntario lo solicitare; De la operacin experimental ha de excluirse toda circunstancia de carcter inmoral u ofensiva a la dignidad del sujeto voluntario.

CONTROL GENTICO HUMANO Con este trmino de manipulacin gentica entendemos y comprendemos todo el conjunto de intervenciones especiales del hombre en relacin con los fenmenos de la reproduccin y de la herencia, en orden a lograr una mejora o una transformacin de la reproduccin o de la herencia misma. La expresin "manipulacin" gentica parece no ser muy feliz, porque cuando se refiere a las intervenciones respectivas por parte del hombre, ya prejuicia un significado negativo, o por lo menos, ambiguo. Preferimos la palabra "control" gentico para evitar cualquier duda al respecto. Y al decir "'gentico" nos referimos directamente a: -la terapia gentica (= correccin de enfermedades y taras hereditarias) -la ingeniera gentica (= transformacin del patrimonio gentico); -la reproduccin clonal (= multiplicacin a-sexual).

POSIBILIDADES Y FINALIDAD DEL CONTROL GENTICO Despus de la poca de la "fsica" (descubrimiento del tomo, desintegracin nuclear y sus aplicaciones) hemos entrado en la que podra denominarse "La era de la biologa". Los descubrimientos ms recientes sobre la bioqumica y la biologa son el resultado de una investigacin impresionante, como la comprensin de los mecanismos celulares ms ntimos. Estos ofrecen a la humanidad un poder inimaginable, hasta tal punto que el hombre podr incidir sobre los mecanismos ms ntimos y delicados que est en la misma base de la vida; e incluso llegar a poder cambiar (para bien o para mal) la misma humanidad y los restantes seres vivientes.

LA TERAPUTICA GENTICA Se conocen ms de 150 enfermedades de origen genticohereditario. Su ltima causa generalmente es la alteracin de un gen, cuya manifestacin primaria es una anomala enzimtica. La consecuencia es una disfuncin que incide en el funcionamiento del organismo. En algunos casos, esas disfunciones bioqumicas dan lugar a malformaciones orgnicas durante el desarrollo del embrin o del feto. Por eso, con el control gentico se pretende salir al paso de las enfermedades hereditarias y del peligro de degeneracin biolgica que acecha a la humanidad.

LA INGENIERA GENTICA De la misma manera que el arquitecto disea a su gusto las distintas partes de una construccin, el bilogo podr proyectar nuevos organismos vivos genticamente diferentes, programar al tipo de informacin que un organismo necesita para desempear determinadas funciones biolgicas, y sintetizar las molculas portadoras de tal informacin. La expresin "ingeniera gentica" expresa con previsin este trabajo de verdadera tcnica artesanal que abre un horizonte impresionante de esperanzas y de temores. Este tipo de control gentico humano pretende una transformacin del patrimonio gentico. Para esto se requiere obtener el gen que se quiere manipular, y luego, hacerlo llegar a la clula en cuestin. En este sentido, el hombre se siente como "creador" transformando la vida desde su mismo origen. LA REPRODUCCIN CLONAL La reproduccin asexuada se realiza mediante el siguiente proceso: extirpar el ncleo de un vulo fecundado y sustituirlo por el ncleo de una clula somtica. De esta manera la dotacin gentica es la misma que la del donante del ncleo. Se podran reproducir "copias" a voluntad. Esta tcnica ya es aplicada en algunas especies animales con perspectiva de aplicacin a la especie humana.

VALORACIN MORAL Todo control gentico debe estar orientado, no tanto a referencia a un poder cientfico, tcnico por parte el hombre, cuanto un autntico proceso de humanizacin. Algunos principios orientadores: -No se puede cerrar las puertas a la investigacin gentica. Esta realidad debe ser conocida cientficamente por el hombre, superando al mismo tiempo cualquier nivel mtico-sacral o emprico de dicho conocimiento. -Siendo la gentica humana un salto "cualitativo'' en relacin con la gentica de los otros vivientes, todo hombre debe ser respetado en su dignidad como persona. -La correccin gentica de anormales hereditarios es buena en s misma, y mucho ms humana que otras alternativas, como el aborto o la esterilizacin de los tarados. Esta bondad debe ser contrastada con los riesgos que conlleva. -La ingeniera gentica no debe ser rechazada por un principio de intangibilidad metafsica de la naturaleza humana en su acepcin biolgica.

Con todo no sera lcita: si pretendiera alterar lo unidad de la especie humana; si se hiciera con una mentalidad utilitarista, no respetando el misterio de la persona; si no tuviera en cuenta un equilibrio entre las ventajas y los riesgos. La reproduccin clonal no puede aplicarse al hombre si conlleva los siguientes antivalores morales: -la prdida del sentido humano de la relacin sexual; -el olvido de los valores del matrimonio y de la familia: -la manipulacin econmica, poltica, cientfica, etc. Por todos estos motivos, es necesario descartar la aplicacin del "cloning" a la realidad humana

Biotica