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m 1900
m
la paridad y la edad avanzada.
Uterinos
Antecedentes de cesárea, legrado uterino,
multiparidad, edad sobre 35 años, intervalo intergenésico
corto, miomas uterinos endometritis, antecedente de
Placenta Previa.
Placentárias
Embarazo gemelar, eritroblastosis, feto de sexo
masculino, «tabaquismo y Cocaina»
· Edad materna avanzada.
· Multiparidad.
· estaciones múltiples.
· Anemia.
· Periodo intergenesico corto.
· Endometritis Cronica.
· Cesáreas.
· Legrados.
· isteroscopia Operatoria.
· Cicatriz previa por miomectomia, o cirugía uterina.
· Antecedente de placenta previa.
· Tumores uterinos.
· Tabaquismo.
· Cocaina.
· Feto masculino.
metrorragia que se caracteriza por:
Placenta
previa
3.Placenta previa
4.Placenta previa total
parcial
] Esta es según su clasificación
i. Placenta previa de baja inserción (se encuentra
a 5 cm arriba del orificio cervical interno)
ii. Placenta previa margina (cuando el borde
placentario llega al limite del orificio cervical
interno)
iii. Placenta previa central previa (cuando no
cubre completamente el orificio cervical)
iv. Placenta previa central total (cuando cubre
totalmente el orificio cervical interno)
m Se basa por el cuadro clínico
m Procedimientos para el complemento son
§ Maniobras exploratorias(deben ser delicadas y
en hospitales que tengan quirofano abierto las
24 hrs).
§ Radiografia: despues de la semana 34, placa
simple de abdomen con cistografía y/o la
gammagrafía placentaria
§ Ultrasonido: tiene exactitud de 93 a 98 %
m El ULSTV en cualquier edad gestacional debe
considerarse el þ
TA presenta inconvenientes en
la correcta localización placentaria,
describiéndose hasta 60% de relocalización por
vía TV.
m Además, la vía TA tiene pobre visualización de
placenta posterior, la cabeza fetal interfiere con
su visión, así como la obesidad materna, y el
llene vesical, generando falsos (+) para PP entre
un 25% y un 72%.
2. Placenta previa parcial
1. Placenta previa total
Placenta
previa
4. Inserción baja de
3.Placenta previa marginal
placenta
m El diagnostico diferencial se debe de hacer con:
m Desprendimiento prematuro deplacenta
normoinserta
m Lesiones cervicales
m Rutura uterina
| þ |
m La hemorragia
m Duracion del embarazo
m rado de placenta previa
m Posicion
m Situacion del feto
m Estado del cuello uterino
LA PLACENTA SE UIRA SAN RANDO ASTA EL
TERMINO DEL EMBARAZO
emorragia
abundante
Cesárea
Embarazo a
termino
Tx Perdida de
sangre escasa
Aun no se
expectante completa la edad
gestaciones
La variedad de
placenta previa
permita el parto
hemorragia severa
hemorragia persistente
( 12hr después de el inicio)
Presencia de sufrimiento
fetal
Presencia de liquido
amniótico
ESTADO DE COQUE
MUERTE MATERNA
EMORRA IA EN EL PURPERIO
AUMENTA LA F. DE ACRETISMO
PLACENTARIO
RACIAS !!!!