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PRINCIPIOS

FUNDAMENTALES DE
MONITORIA
Ricardo Poveda Jaramillo
R1
Anestesiologia y Reanimacion
UdeC
POR QUE?
La monitoria ha sido pieza fundamental
desde el inicio de la anestesia: nos
corresponde a nosotros entender los
principios que subyacen el diseño y
funcionamiento de los monitores
Que queremos medir?
Masa y energía

Como?
A través de una extensión de nuestros
sentidos: los monitores
Naturaleza de las medidas
Precisión y exactitud
Que es una medida?
Es la determinación de una cantidad
física
Masa
Energía
h Existe en muchas diferentes formas:
temperatura, acústica, luz, etc.

h E=mc²

h 1kg=8987 x 10 (16)
Procesamiento de la
información
Medición de la presión
Medida dinámica de la presión
Monitoria no invasiva de la
presión
El sonido
Las ondas de sonido son pequeñas
fluctuaciones en la presión, la
velocidad y la densidad que se
propagan a través de la materia

1842 Doppler
Efecto Doppler
Medición pasiva del sonido
Fenómeno Fourier

El sonido se transmite
mas rápido en
líquidos que en gases

Si hay un cambio súbito


en la densidad el
sonido se puede
reflejar
Medición activa del sonido

La resolución del
Doppler depende
de la longitud de
onda usada
Energía eléctrica

Las ondas electromagnéticas son ondas


transversas, y no requieren medio para
propagarse

Electricidad, carga, electricidad


estática
Ley de Colombo

F= Kq1q2/r²
Fundamentos
h Amperio= Colombo x sec

h Como puede ser almacenada la energía?


Como diferencia de potencial

h Que es una batería? Es un dispositivo que


genera una diferencia de potencial constante

h Que es un condensador? Es un dispositivo


para almacenar carga en proporción directa a
la diferencia de potencial
Corriente directa

Corriente alterna
Examen eléctrico pasivo
Potenciales eléctricos sobre superficies
biológicas son muy pequeños (EKG
1mV, EEG 0.1mV)

Polarización de los electrodos


Ex›men eléctrico activo
Monitor de bloqueo
neuromuscular

Corriente de 0.2- Potenciales evocados


0.3msec para generar
una contracción h Amplitud de la
muscular respuesta evocada:
<1 µV
h Señales EEG: >100 µV
Que es la luz?
h Radiación electromagnética en el
rango visible de longitud de onda
h No puede almacenarse, pero puede
convertirse en energía eléctrica,
química o calor
Ley de Lambert
En anestesia las
moléculas de
interés se analizan
con luz infrarroja
Pulsioximetro
Algunos
problemillas de la
pulsioximetria
hOtras fuentes
de luz
hBaja perfusión
hMovimiento del
paciente
Temperatura
h Es la energía cinética de las moléculas
y los átomos
h El movimiento molecular cesa a 273° C
h El calor especifico de una sustancia es
el calor requerido para aumentar 1° C
la temperatura de esa sustancia
Termistor/ Termómetros de
resistencia
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Flujo
Que es?
Movimiento de una masa o volumen en
el tiempo

Como se mide?
Principio de Fick

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