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COMPORTAMENTO NA INFÂNCIA

À RN Até 6 meses : passividade

À Pré-escolar : resistência a manipulação
À Escolar : obedece comandos

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REGRAS GERAIS DO EXAME

À Deve estar despida e ambiente com

boa iluminação
À Seguir seqüência de exame físico
À Ter paciência e gastar tempo

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À imites do Abdome
Externo Interno

superior Inferior superior inferior

a

 
       
a    
   

ÿ
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 a
Parede Anterior
1.Hipocôndrio Direito
2.Epigástrio
0.Hipocôndrio Esquerdo
ÿ.Flanco Direito
‰.Mesogástrio ou umbilical
6.Flanco Esquerdo
7.Fossa Ilíaca Direita
8.Hipogástrio
9.Fossa Ilíaca Esquerda
‰
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 ||`
À Forma normal À Depressões
À esões cutâneas À Ondas Peristálticas
À Eliminações Visíveis
À Forma anormal À Respiração
À Abaulamentos : À Circulação Colateral
súbito/progressivo; À Umbigo
localizado/global;idade;
conteúdo
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EXAME FÍSICO : PAPAÇÃO

À Superficial : sensibilidade, espessura da
parede; tumorações; solução de
continuidade, tensão, piparote ou sinal
da onda líquida
À Profunda : mão espalmada, aprofundar
no tempo expiratório, regiões dolorosas
por último e não direcionar para órgãos
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EXAME FÍSICO : PAPAÇÃO

À á



1 Fígado : simples, bimanual ou Fleckel e

Mathieu ou em garra
2 Baço : simples ou bimanual
0 Rim : lactentes e outras idades
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EXAME FÍSICO : PERCUSSÃO
À Método digito-digital
À Som normal : TIMPANISMO
À Som de órgão maciço : zona hepática
(lactentes), espaço de Traube ocupado(6a a
10a costelas), vísceras sólidas aumentadas,
vísceras ocas repletas de líquido, ascite
(macicez de declive), hepatimetria
À Hipertimpanismo : aerofagia com meteorismo
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EXAME FÍSICO : AUSCUTA

À Burburinhos : gases e líquido passando
por dobras intestinais
À Peristaltismo da uta : obstrução
À Pós-operatório : retorno dos movimentos
À Massas : aneurismas arteriais

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Síndrome Edemigênica
À Inspeção Geral : palidez cutânea, edema palpebral
e membros; também clínica cardiocirculatória
À Inspeção Abdominal : abaulamento global ou nos
flancos, protusão da cicatriz umbilical
À Palpação Superficial : cacifo, tensão aumentada em
função do volume e piparote positivo
À Palpação Profunda : técnica do rechaço
À Percussão : grande volume-macicez; volume
moderado- macicez de declive ou de decúbito
À Ausculta : incaracterística
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Síndrome Irritação Peritonial
À Inspeção Geral : fácies de dor ou apreensão, marcha
com flexão de tronco, respiração torácica e rápida,
comprometimento sistêmico nos graves
À Inspeção Abdominal : imóvel com poucos movimentos
respiratórios
À Palpação Superficial : aumento da tensão superficial,
contratura muscular (hiperestesia)
À Palpação Profunda : compressão e descompressão
dolorosas
À Percussão : dor com impedimento do ato
À Ausculta : diminuição dos movimentos
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Síndrome Obstrutiva
À Inspeção Geral : vômitos ou resíduo gástrico; por vezes
sinais de desidratação e de colapso periférico; ausência
de eliminação de fezes
À Inspeção Abdominal : abaulamento localizado ou global;
ondas peristáltica visíveis quando instalação for lenta
À Palpação Superficial : tensão pode estar aumentada
À Palpação Profunda : nenhuma evidência do aumento de
vísceras; restante incaracterístico
À Percussão : hipertimpanismo em alguns casos
À Ausculta : peristaltismo de luta com posterior diminuição
dos movimentos
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Síndrome com Aumento de Órgão
Maciço
À Inspeção Geral : aspecto normal ou de doença
consuptiva, emagrecimento, anemia, febre,
sangramentos, lesões cutâneas, etc.
À Inspeção Abdominal : geralmente abaulamento
localizado e por vezes generalizado
À Palpação Superficial : aumento de tensão só na
localização da massa ou em todo abdome
À Palpação Profunda : caracterização do órgão ou massa
À Percussão : macicez no local do processo expansivo
À Ausculta : incaracterística
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