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comunidades bacterianas englobadas en una
matriz de exopolisacáridos producida por las bacterias
y adheridas a una superficie viva o inerte
 constituyen un modo de crecimiento protegido que
permite la supervivencia de las bacterias en un medio
hostil.
 Microcolonias contienen canales por los que circulan
los nutrientes
 en las distintas partes del biofilm las células
expresan diferentes genes, como un tejido organizado.
 Estos agregados bacterianos liberan células
individualizadas que se dispersan y multiplican
rápidamente, colonizando otros lugares.
 Se forman en lugares de flujo rapido y turbulento,de
gran friccion
 Superficies lisas y rugosas.muy visco elasticos,
resistentes a la tension y dificiles de desprender.



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agua
células bacterianas
matriz :complejo formado por
exopolisacáridos.No es solida.tiene canales que
permiten el flujo de agua, nutrientes y oxigeno
hasta las zonas mas profundas.
proteínas, DNA y productos
diversos de la lisis bacteriana
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Adhesion de bacterias y emision de señales
quimicas.
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-) ?a barrera de difusión física y química a la
penetración de los antimicrobianos que
constituye la matriz de exopolisacáridos.
2. El crecimiento ralentizado de las bacterias
del biofilm debido a la limitación de nutrientes.
3. ?a existencia de microambientes que
antagonizen con la acción del antibiótico.
4. ?a activación de respuestas de estrés que
provocan cambios en la fisiología de la bacteria
y la aparición de un fenotipo específico del
biofilm.
 "".'
Œ. Colonización de sustratos por bacterias adhesivas
formadoras de biofilm.
2. Biomaterial, tejido dañado, sustrato relativamente
acelular.
3. Iniciación de infección por pequeños inóculos bact
4. Resistencia mediada por el biofilm a los mecanismos de
defensa del huésped y a la terapia antibiótica.
5. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis y
Pseudomonas aeruginosa.
6. Infecciones persistentes
. Inflamación, tejido celular dañado, y necrosis en la
interfase tejido-implante (zona fibroinflamatoria,
inmunoincompetente) por partículas debridadas del
biomaterial.
8. Alteración de la respuesta mediada por células y
posiblemente humoral del huésped por la presencia del
biomaterial y bacterias
  m
m/
%0 comparar el porcentaje de superficie
de mucosa adenoidea con biofilms removidas de
niños con rinosinusitis cronica vs niños con apnea
obstructiva del sueño.
'" Œ6 ptes-(4 sexo femenino-Œ2 sexo
masculino). Entre 3 meses y Œ años.

'!Microscopio electronico de barrido.
Descripcion cuantitativa de la microestructura
anatomica del tejido adenoideo
%!'"hospitales de
Michigan(Detroit), hospital de la misericordia del
st jose(pontiac-Mich) y centro ambulatorio de
cirugia(Southfield,Mich)
 ?a rinosinusitis cronica es una enf compleja
con un efecto considerable sobre la economia
de los EE UU
 Terapeuticas incluyen: ATB oral o IV largo
plazo, adenoidectomia,cirugia endoscopica de
los senos paranasales.
 `Œ
de éxito con tto de 22 ptes con RSC con
ATB durante 5 semanas +adenoidectomia
concurrente.
 58
resolucion completa de la RSC post
adenoidectomia.
 Elimina la obstruccion de la via aerea, elimina
el estasis de las secresiones, quita el ´nidoµ
para la infeccion bacteriana cronica.
 '" proceso infeccioso de los senos
paranasales de mas de 3 meses.
 No responden al tto ATB oral administrado durante 4
semanas.
 No se tiene en cuenta el grado de hipertrofia adenoidea.
 ""!'") fijacion en GA,
aclarado, deshidratado en etanol, lavado y tincion con
oro.
 ?as imágenes del microscopio eran analizadas utilizando
software carnoy para obtener medidas exactas de la
cobertura del biofilm en la superficie adenoidea.
 En los ptes con RSC se observo la presencia de biofilms
maduros en todo el tejido adenoideo.`4,`
de sup
mucosa cubierta .
 En los ptes con SOA se observo una superficie adenoidea
esteril, ausencia de formas morfologicas
bacterianas.Œ,`


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m'!%m
 mm
""
""1
Alergica
RGE
Infeccion viral de VAS
1'!
+"'1"1: moraxella
catarralis, H influenzae, Streptpcpco neumonie, stafilo
aureus,etc
"!% capaz de verter patogenos
intermitentemente.
"'", alteracion del
complejo osteomeatal, entrada de patogenos al seno
maxilar.
  



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 Con un mismo genotipo, la bacteria expresa
distinto patron de genes y presenta distinto
fenotipo.
 *  
 o autoinducc:depende
de la acumulacion en el medio de una molecula
señal q permite a la bacteria sentir la
densidad de poblacion existente.Se activa un
Rc especifico q altera la expresion de genes
afectando a distintos fenotipos.
  mm molecula q bloquea el
sistema.Deriva de un alga .Es muy toxica.
  peptido de S aureus.
 ‰

 2222
 Desarrollar nuevas estrategias de control
que en combinación con los antibióticos nos
ayuden a combatir biofilms ya formados.
 Identificación de genes que sean necesarios
para la formación del biofilm
 ?a búsqueda de enzimas capaces de
degradar específicamente la matriz
polisacarídica
 Métodos físicos como ultrasonidos que
perturben la estabilidad de la matriz
 Descifrar los patrones de expresión génica
entre las bacterias plactónicas y las
bacterias del biofilm