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@ Para que la mantención y cuidado del instrumental sea


óptimo, se debe recordar que el lavado, es lo más
importante. El objetivo del lavado es reducir el número
de microorganismos en el instrumental.

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@ rna vez que el instrumental ha sido utilizado,
terminada la cirugía, se debe trasladar
inmediatamente al área de lavado, para lo cual
se debe disponer de un recipiente con tapa
adecuada; se debe manipular con cuidado el
material corto punzante (tijeras, agujas,
trocares y punzones); se debe abrir las
mandíbulas del instrumental, con o sin
cremallera; y se debe desarmar el instrumental
ensamblable, tales como pinzas y tijeras.

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@ Para el lavado se debe utilizar un ›    
 
, que tiene las propiedades de
disolver y digerir sangre, restos de mucosa,
material fecal, proteínas y todo resto de materia
orgánica, además de remover la suciedad.
@ Es muy importante que este detergente
enzimático se prepare con agua destilada,
porque si el instrumental queda en contacto
con soluciones salinas se expondrá a la
oxidación, debido al alto poder corrosivo de
éstas.

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@ El instrumental se debe organizar de acuerdo a
consistencia, peso y fragilidad y se debe revisar
minuciosamente para determinar el grado de
limpieza y detectar instrumentos despuntados,
oxidados o con pérdida de capacidad funcional, el
deterioro de articulaciones y cremalleras, corte
deficiente, etc., lo que los va a inhabilitar para ser
utilizados en cirugía.

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@ wespués del lavado, el instrumental se debe enjuagar
con agua destilada, eliminando la materia orgánica de
las mandíbulas de pinzas, trocares y punzones que se
usaron hasta el final de la cirugía.

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@ as pinzas son desmontables y constan de mangos,
vainas e insertos.

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@ Existen distintos tipos de tijeras laparoscopica:
@ tijeras de gancho
@ tijeras Metzenbaum rectas y curvas
@ microtijeras curvas y rectas.

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@ as pinzas laparoscópicas pueden ser de
disección y agarre (que son traumáticas), o
pinzas de disección atraumáticas; entre las de
disección y agarre están las pinzas de Reddick-
Olsen o pinzas M M ).

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@ Dambién están los trocares, que constan de la
cánula del trocar más un trocar con punta cónica y
un trocar con punta piramidal.

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@ a aguja de Veress es una pequeña aguja, que se
utiliza para hacer las punciones.

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@ inalmente están las ópticas, que son de diferentes
grados (las hay de 0, 30 y 45 grados).

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@ a preparación del instrumental se realiza por set; por


ejemplo, hay cajas de cirugía laparoscopica para
colecistectomía, cirugía de hernia o ginecología; esta
disponibilidad por set permite disponer del material
con prontitud y rapidez.

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@ Es importante registrar en un libro los
incidentes que ocurran con este instrumental
durante la operación, además del tipo de
intervención y el cirujano responsable, lo que
permitirá controlar el tiempo de vida útil del
instrumental, que está relacionado con la
complejidad y número de operaciones y con la
calidad del producto.

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