CLASIFICACION DE LESIONES

LIGAMENTARIAS
 Lesiones Ligamentarias

Para definir la estabilidad de la rodilla

es crucial conocer la relación entre las
estructuras capsulares y ligamentarias.
 Estructuras mediales
Ligamento colateral medial:
• Principal estabilizador estática medial.
• Limita fuerzas en valgo y rotación ext.
Ligamento oblicuo posterior:
• Principal sostén contra estrés en valgo.
• Principal oponente a la rotación ext.
 Estructuras laterales
Ligamento colateral:
• Principal soporte estático para estrés en varo.
Ligamento Iliotibial:
• Sostén dinámico y estático.
Complejo arcuato:
• Ligamento lateral lateral.
• Ligamento arcuato.
• Aponeurosis del músculo poplíteo.
 Ligamento cruzado anterior
• Principal
Principal estructura
estructura contra
contra desplaza-
desplaza-
miento
miento anterior
anterior dede lala rodilla
rodilla no
no some-
some-
tida.
tida.
• Presenta
Presenta 33 haceshaces funcionales
funcionales que
que
actuán
actuán al
al flexionar
flexionar la
la rodilla.
rodilla.
 Ligamento cruzado posterior
• Es lo más importante de los ligamentos
de la rodilla.
* Area de sección transversal.
* Resistencia a la tracción.
* Localización en el eje central.
• Aporta el 95% de la resistencia al
desplazamiento posterior.
 Ligamento cruzado posterior
• Formado por varios fascículos.
• Porción anterior tensa en flexión.
Porción posterior tensa en exten-
sión.
• Por delante del ligamento de Humphry.
• Posterior a él está el ligamento de
Wrisberg.
 Pruebas de lesión ligamentaria

• Prueba de stress en valgo Apertura

medial.
• Prueba de stress en varo Apertura
lateral.
• Prueba de cajón anterior.
• Prueba de Lachman Deslizamiento
anterior.
 Pruebas de lesión ligamentaria

• Prueba de desplazamiento del eje de

rotación.
• Prueba de cajón posterior Lesión
LCP.
• Desplazamiento del eje de rotación
inversa Complejo ligamentario
posterolateral.
 Lesiones ligamentarias

Esguince:
Lesión del ligamento articular que estira
o desgarra las fibras pero no rompe por
compelto el ligamento.
 Lesiones ligamentarias
Esguince de 1° grado:
Desgarro de número mínimo de fibras,
dolor localizado y sin estabilidad.

Esguince de 2° grado:
Más fibras, además de movilidad
anormal de ligera a moderada.
 Lesiones ligamentarias
Esguince de 3° grado:
Desgarro completo, ruptura de fibras e
inestabilidad demostrable. 3 tipos:
I: Apertura de .5cm articulación.
II: Apertura de .5 a 1cm.
III: Apertura > de 1 cm.
 Inestabilidad
Existe directa y rotatoria:

DIRECTA Medial.
Lateral.
Posterior.
Anterior.
 Inestabilidad medial
• Ligamento colateral medial.
• Ligamento capsular medial.
• L.C.A.
• Ligamento oblicuo posterior.
• Cápsula posterior.
 Inestabilidad lateral
• L.C.P.
• Ligamento capsular lateral.
• Ligamento colateral lateral.
 Inestabilidad posterior
• L.C.P.
• Complejo arcuato.
• Ligamento oblicuo posterior.
 Inestabilidad anterior
• L.C.A.
• Ligamento capsular lateral.
• Ligamento capsular medial.
 Inestabilidad
Rotatoria:
• Anteromedial.
• Posteromedial.
• Anteromedial.
• Posterolateral.
• Combinada.
 Anteromedial
Ruptura de:
• Ligamento capsular medial.
• Ligamento colateral medial.
• Ligamento oblicuo posterior.
• Ligamento cruzado anterior.

Reparación de Lig. Oblicuo posterior.

 Anterolateral
Ruptura de:
• Ligamento capsular lateral.
• Complejo arcuato.
• L.C.A.
 Posterolateral
Ruptura de:
• Tendón poplíteo.
• Complejo arcuato.
• Ligamento capsular lateral.
• Ocasionalmente L.C.P.
En ocasiones no se precibe po la
banda iliotibial.
 Posteromedial
Ruptura de:
• Ligamento colateral medial.
• Ligamento oblicuo posterior.
• Ligamento capsular medial.
• L.C.A.
• Cápsula anterior.
 Combinada
• Anteriolateral – anteromedial
(respetado L.C.P.)
• Anterolateral – posterolateral (respe-
tado L.C.P.)
• PL – AL – AM.