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NELLA PREPARAZIONE E
SOMMINISTRAZIONE DEI
FARMACI IN S.O. E UTI
La figura dell’infermiere
N.B. i farmaci con sigillo rotto o confezione danneggiata non vanno utilizzati,
ma restituiti al Servizio di farmacia, mentre i farmaci scaduti devono essere
separati dagli altri e restituiti al Servizio di farmacia.
Preparazione
via endobronchiale
Limitazioni:
Decorso:
Svantaggi:
Metodiche impiegate:
Vene utilizzate:
Tecnica di venipuntura
Tecnica di venipuntura
Tecnica di venipuntura
Approccio paraxifoideo
pneumotorace
lesioni dell’arteria coronarica
emotorace
emopericardio
necrosi del muscolo cardiaco
Indicazioni
emergenze extra-ospedaliere
ustioni
Controindicazioni
osteogenesi imperfetta
osteoporosi
fratture ossee
flogosi delle parti molli contigue alla sede d’infusione.
La tecnica si esegue in asepsi con aghi cannula 18-20 G per anestesia spinale o
da puntato sternale o aghi specifici.
sterno, omero, clavicola, femore, tibia in sede sia prossimale sia distale.
Complicanze:
stravasi ed infiltrazioni nei tessuti circostanti,
necrosi asettica, osteomielite, ascessi sottocutanei.
• Preoperatoria
• Intraoperatoria
• Postoperatoria
Fase preoperatoria
Tale fase comprende:
• visita anestesiologica
• premedicazione
Visita anestesiologica
• Contatto psicologico
• Accurata anemnesi
• Esame obiettivo
• Interpretazione degli esami ematochimici e strumentali
Fase preoperatoria
Premedicazione
Anestetici inalatori
Si dividono in:
Presentano bassa solubilità nel sangue e nei tessuti per cui vengono
rapidamente eliminati per via respiratoria. Alcuni metaboliti sono epato e
nefro tossici. Dal punto di vista sistemico hanno un effetto inotropo e
cronotropo negativo e ipotensivo.
Anestetici endovenosi
Benzodiazepine
usati come induttori nelle anestesie bilanciate o nella sedazione cosciente
determinano ansiolisi, ipnosi, amnesia retrograda
Non hanno effetto analgesico
Esiste l’antagonista (flumazenil)
Scarsi effetti cardiocircolatori
Farmaci analgesici
La quasi totalità delle anestesie prevede l’uso di morfinici.
• depolarizzanti
• non depolarizzanti
Farmaci miorilassanti
Miorilassanti depolarizzanti