Administração de Medicamentos

PARTE I
Enfª Gleyce Kelly de B. Brasileiro Santos
 ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
• Processo de preparo e introdução de
medicamentos no organismo humano;

• Objetiva efeitos terapêuticos de combate às

doenças;
 QUEM ADMINISTRA
MEDICAMENTOS?
• MÉDICO
• ENFERMEIRO
• TÉCNICOS E AUXILIARES DE ENFERMAGEM
• CIRURGIÕES-DENTISTAS (ALGUNS FÁRMACOS)
APRESENTAÇÕES DOS
MEDICAMENTOS
 LENDO A PRESCRIÇÃO
• Confira o cabeçalho
• Confira a data
• Leia linha a linha da prescrição
– Não tome o hábito de ler somente os horários da
prescrição pois você pode prosseguir com erros
dos plantões anteriores!
 LENDO A PRESCRIÇÃO
• Não conseguiu ler, não adivinhe, recorra
SEMPRE à enfermeira;

• Enfermeira: Não entendeu entra em contato

com o médico assistente imediatamente!
 CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS
• GOTEJAMENTO (MACROGOTAS)
GOTEJAMENTO = V (ML)
ONDE:
Hx3
V: Volume Total em ml
H: Tempo em Horas

• GOTEJAMENTO MICROGOTAS
GOTEJAMENTO = V (ML)
H
• DOSE PRESCRITA DIFERENTE DA DOSE DISPONÍVEL 
Regra de Três!!!!!!!
– Exemplo: A prescrição médica é de 450mg de Keflin e o frasco
que dispomos é de 1mg.
o cálculo fica assim:
1 Frasco de Keflin tem 1000mg(=1g)
O médico quer 450mg
1000 mg -------------- 10 ml
450 mg -------------- x
x= 450 x 10 
1000
– Podemos concluir que a cada 3ml, temos 150mg. 
 CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS
• TRANSFORMAÇÕES DE SOLUÇÕES:
– Lembre-se sempre de achar quanto de soluto
existe no soro pela Percentagem (a 100):
• SF a 0,9%
– significa que em 100ml de solução há 0,9g de NaCl
• SG a 5%
– significa que em 100ml de solução há 5g de Glicose
• SF a 10%
– significa que em 100ml de solução há 10g de Glicose
 CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS
• TRANSFORMAÇÕES DE SOLUÇÕES:
– Exemplo: Quantos ml de soro glicosado a 10%
teremos que utilizar para administrar 30g de glicose?
• Se o soro é a 10%, temos 10g a cada 100ml
• Como precisamos de 30g, quantos ml precisaremos?

10g-------------------100ml
30g-------------------Xml
X = 30x100 = 300ml
       10
 DILUIÇÃO E REDILUIÇÃO
• SEGUIR TABELA DE DILUIÇÃO FARMACÊUTICA
• QUANDO REDILUIR?
– CERTOS ANTIBIOTICOS
– GERALMENTE DOSAGENS ACIMA DE 1g
– APLICAÇÃO PEDIÁTRICA
• CUIDADO COM OS DILUENTES POIS ALGUMAS
MEDICAÇÕES NÃO SÃO COMPATÍVEIS COM TODOS OS
DILUENTES!!!
 QUAIS OS CUIDADOS DE QUEM
ADMINISTRA MEDICAMENTOS?
• 5 CERTOS:
–O PACIENTE CERTO
–A DROGA CERTA
–A DOSE CERTA
–A HORA CERTA
TODAS ESSAS
INFORMAÇÕES
DEVERÃO ESTAR

–A VIA CERTA ESCRITAS NA ETIQUETA

DO MEDICAMENTO!
 ATENÇÃO!!!

• COM RELAÇÃO AO PACIENTE:

– Confira três vezes o nome do paciente
na prescrição!
– Se a prescrição estiver sem nome
informe à enfermeira!
 ATENÇÃO!!!
• COM RELAÇÃO À DROGA:
– Confira três vezes o nome da droga
prescrita
– Se a prescrição estiver ilegível informe à
enfermeira!
– Confira o rótulo e etiqueta do
medicamento!
– Confira a integridade da embalagem,
validade e aspecto físico.
 ATENÇÃO!!!
• COM RELAÇÃO À DOSE:
– Confira três vezes a dose prescrita
– Se a prescrição estiver ilegível ou
duvidosa informe à enfermeira!
– Confira o rótulo e etiqueta do
medicamento para saber a dosagem!
– Caso seja necessário o fracionamento,
fazer cálculo e confirmar com a
enfermeira!
 ATENÇÃO!!!

• COM RELAÇÃO À VIA:

– Confira três vezes a via prescrita;
– Se a via estiver duvidosa dirija-se a
enfermeira!
– Confira se o medicamento é próprio
para a via prescrita no rótulo!
 O QUE FAZER NA DÚVIDA?
• NÃO ADMINISTRAR!
• PROCURAR SEMPRE A
ENFERMEIRA!
 ERROS MAIS COMUNS DA
ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
• Dose errada;
• Atraso de medicação;
• Omissão da dose;
• Troca de medicamento entre pacientes;
• Falta de checagem do horário (dúvida foi
dado ou não?)
• Via errada.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
 VIA ENTERAL
• A substância é recebida através do trato
digestório
• O efeito é Sistêmico e não Local!
• Consiste nas seguintes vias:
– VIA ORAL
– VIA RETAL
– TUBO GÁSTRICO
 VIA ORAL
• É considerada a mais segura;
• Mais conveniente e menos dispendiosa;
• Amplo espectro de medicamentos pela via oral
– comprimidos,
– comprimidos de cobertura entérica,
– cápsulas,
– xaropes,
– elixires, óleos, líquidos e suspensões,
– pós e grânulos.
 VIA ORAL
• Ao administrar qualquer medicamento oral:
– Orientar o paciente a não hiperestender a cervical
para evitar engasgue;
– Sempre conferir o nome do medicamento, validade e
aspectos físicos (cor, integridade da embalagem,
rótulo de identificação da farmácia);
– Nunca abrir cápsulas para dissolver!
– Se houver a necessidade de macerar um comprimido
esta deverá ser feita dentro da embalagem;
– Deve-se evitar a partição dos comprimidos pois o
principio ativo distribui-se de forma não-uniforme.
 VIA ORAL
• Ao administrar qualquer medicamento oral:
– Não administrar se o paciente estiver dificuldade
de deglutição procurar enfermeira!
– Não administrar se o paciente estiver
apresentando êmese constante, procurar a
enfermeira;
 COMPRIMIDOS E CÁPSULAS– COMO
PEPARAR
• Preparar material:
– Bandeja ( Limpa com álcool a 70%);
– Um copinho (de café) seco e com etiqueta
identificadora (nome do paciente, droga, leito,
data, hora, dose)
– Comprimido em embalagem original, com rótulo
identificador da farmácia (fazer conferência !)
SOLUÇÕES ORAIS – COMO PREPARAR
• Preparar material:
– Bandeja ( Limpa com álcool a 70%);
– Um copinho (de café) seco e com etiqueta identificadora
(nome do paciente, droga, leito, data, hora, dose)
– seringa
• Pegar frasco da solução (xarope, suspensão,etc)
verificando validade, data de abertura e aspecto físico
da medicação;
• Aspirar com a seringa a quantidade prescrita do
medicamento ou colocar a solução no copinho
dosador.
• Colocar aspirado da seringa no copinho identificado.
 VIA RETAL
• O fármaco é aplicado na região retal.
• Sua indicação é impopular e desconfortável.
• O fármaco é formulado em um supositório ou
enema retal, aplicados acima do esfíncter anal
interno e do anel anorretal.
• Curiosidade
– Uma aplicação de água pura via retal pode ser fatal ao
indivíduo uma vez que a superfície intestinal absorve
água muito rapidamente, podendo ocorrer assim uma
lise de hemácias sanguíneas.
 TUBO GÁSTRICO
• Administração de medicamentos por tubos
que se encontram posicionados diretamente
na mucosa gástrica ou enteral:
– Sonda Nasogástrica;
– Sonda Nasoenteral,
– Gastrostomia;
– Jejunostomia.
 TUBO GÁSTRICO
• Sempre macerar e diluir em água com
comprimidos;
• Aspirar diluído em seringa com identificação;
• Lavar tubo antes e depois da administração do
medicamento com 20 ml de água mineral;
• Se houver resistência na administração,
comunicar à enfermeira;
• Certificar-se que o paciente esteja em Fowler
para evitar broncoaspiração.
DÚVIDAS ???