Succión

nasotraqueal

Docente: Karen Kracht S.

Asignatura: TTKK Respiratorio II
O Componente de terapia de higiene bronquial

O Objetivo: permeabilizar la vía aérea mediante

la aspiración mecánica de secreciones
bronquiales.
 Usos
O Se utiliza cuando es necesario remover
secreciones, saliva, contenido gastroesofágico,
sangre u otro material ajeno al área traqueal y
nasofaríngea y que no pueden eliminarse
mediante la tos espontánea del paciente.

O Permite adecuada ventilación y oxigenación

 Indicaciones
O Necesidad de mantener VA permeable en caso de
Incapacidad de remover secreciones evidenciadas de
forma audible, pese al mejor esfuerzo tusígeno del
paciente.
 Auscultación
Secreciones torácica con Frémitos
visibles en la VA disminución de palpables
ruidos normales

Sospecha de
Alteración GSA
aspiración de Aumento del
(hipoxemia o
contenido WOB
hipercapnia)
gastroesofágico

Evidencia Rx de
Caída en
secreciones Taquicardia
saturación
retenidas

Para obtención de
muestra de
secreción
bronquial
 Contraindicaciones
Oclusión de pasajes nasales

Sangrado nasal

Epiglotitis (contraindicación absoluta)

Injuria facial y/o de cuello

Coagulopatías

Laringoespasmo

Qx traqueal

Broncoespasmo
 Complicaciones
Trauma mecánico de mucosas

Hipoxia/Hipoxemia

Paro cariorrespiratorio

Hiper o hipotensión

Tos incontrolada

Náuseas y vómitos

Broncoconstricción

Dolor

Infección nosocomial

Aumento en presión intracraneal

 Procedimiento
Previo a la SNT:
O Explicar maniobra a realizar
O KNTR beneficia procedimiento
O Cabeza y cuello en hiperextensión
O Preoxigenación con mascarilla de reservorio
en pacientes con pacientes que han desaturado
antes con el procedimiento, o reciben OXT
continua.
 Procedimiento
O Durante SNT
O Introducir catéter de succión sin aspirar (12
french)
O Comenzar a aspirar limitando como máximo
de tiempo 15 segundos
O Monitorizar por posibles reacciones adversas
O Si es necesario, repetir el procedimiento
 Procedimiento

O Posterior a SNT:
O Vigilar posibles reacciones adversas mediante
SatO2, trabajo respiratorio etc.
O Si paciente fue previamente hiperoxigenado,
repetirlo posterior al procedimiento.
Valoración del resultado
Mejoría en ruidos respiratorios

Remoción de secreciones

Mejoría en GSA

Disminución de WOB

Disminución de la disnea

Disminución de FC y FR
 Frecuencia
O No es un procedimiento de rutina

O Sólo debería realizarse cuando otros procesos

menos invasivos para el clearance de la VA no
son efectivos.
 Monitorización
O Ruidos respiratorios
O Coloración de la piel
O Frecuencia y patrón respiratorio
O Frecuencia cardíaca
O Color, cantidad y consistencia de las secreciones
O Presencia de trauma de vía aérea
O Respuestas subjetivas del paciente (dolor)
O SatO2
O Presión intracraneal (se se dispone)
O PA
 A considerar…
O Utilización de guantes estériles
O Operador y ayudante
O Adecuado lavado clínico de manos antes y después
del procedimiento
O Uso de mascarilla
O Mangueras de aspiración deben ser cambiadas cada
24 horas
O Conector o sonda debe ser individual
O Sonda de aspiración debe cambiarse entre una
aspiración y otra.