TUBERCULOSIS

Maestrante: Olga Burgos R.

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS.

Responsable de la mayor cantidad de casos de Tuberculosis.

Bacilo curvo o recto, intracelular obligado.
Enfermedad infectocontagiosa, crónica progresiva,
prevenible, curable y que puede manifestarse de
forma pulmonar y extrapulmonar.
Contagio: Pequeñas gotas, que son aerolizadas y se Robert Koch.

depositan en los alvéolos.

EPIDEMIOLOGIA
•La tuberculosis (TB) es una de las diez causas principales de muerte en el mundo.
•En 2018 enfermaron de TB 10 millones de personas, de las cuales 1,5 millones fallecieron a causa de la
enfermedad (entre ellas, 251 000 personas con VIH).
•Se calcula que en 2018 enfermaron de TB 1,1 millones de niños, de los cuales 251 000 fallecieron a causa la
enfermedad (entre ellos, niños con TB asociada a VIH).
•La incidencia de la TB en el mundo se reduce un 2% al año, aproximadamente. Esa cifra debería aumentar
al 4-5% para poder alcanzar las metas de la Estrategia Fin a la TB para 2020.
•Se estima que entre 2000 y 2018 se salvaron 58 millones de vidas gracias al diagnóstico y tratamiento de la
tuberculosis.
EPIDEMIOLOGIA
 El Día Mundial de la lucha contra la Tuberculosis instaurado por la Organización

Mundial de la Salud (OMS) se conmemoró este lunes 24 de marzo.

 En Ecuador se registra una reducción en la mortalidad de esta enfermedad del

6.11 por cada 100 mil habitantes en 2005 a 2.7 por 100 mil habitantes en 2012.

 Epidemiología de la tuberculosis 2016: 10,4 millones de personas enfermaron y

1,7 millones murieron por ella. El 64% de la mortalidad total: India, Indonesia,

China, Filipinas, el Pakistán, Nigeria y Sudáfrica.

EPIDEMIOLOGIA ECUADOR

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que en el 2017 se debieron diagnosticar 7.200 pacientes
con tuberculosis que corresponde a una tasa de incidencia estimada de 43%. De estos, se diagnosticaron e
iniciaron su tratamiento 5.815 casos (nuevos y antes tratados) que representa una tasa de incidencia de 34.53%.
Existe una brecha de 19.23% que corresponde a 1.385 casos en el año 2017
 Los casos de tuberculosis sensible incluyen casos nuevos y antes tratados (Recaídas, fracasos, abandonos
recuperados, otros). Desde el año 2012 los casos nuevos de tuberculosis presentan una tendencia de incremento,
con un mínimo de 4.903 casos en el año 2014 y un máximo de 5.960 en el año 2018 y por el contrario los casos
antes tratados han decrecido de 663 casos en el año 2012 a 134 casos en el 2018 (Gráfico 2).
En Ecuador, el grupo de edad más afectado es el de 25 a 34 años que representa el 25% (1.523 casos) del total de
casos seguido del grupo entre 15 a 24 años que constituye el 20.54% (1.252 casos) y en tercer lugar se encuentra
el grupo entre 35 a 44 años que corresponde al 16.85% (1.027 casos) del total de casos. Existe un predominio del
sexo masculino.
 FACTORES DE RIESGO
Hacinamiento Albergues Condiciones
asociadas que ↑

susceptibilidad.
Pacientes provenientes de
regiones de alta prevalencia

Trasplantes de órganos VIH-SIDA

Diabetes
CA
Alcoholismo
Contactos Drogadicción
intradomiciliarios
SÍNTOMAS
• Tos intensa que dura 3 semanas o más.
• Dolor en el pecho.
• Tos con sangre o esputo
• Otros :
• Debilidad o fatiga
• Pérdida de peso
• Falta de apetito
• Escalofríos
• Fiebre
• Sudores nocturnos
 TRATAMIENTO

CLASIFICACIÓN:
Primera línea: Isoniazida, rinfapicina, pirazinamida,
etambutol, estreptomicina

Segunda línea: aminoglucosidos, fluorquinolonas,

capreomicina, etionamida, acido paraaminosalicilico y cicloserina
ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
 Evitar en la medida de lo posible el contacto con personas
infectadas.
 Realizar un lavado frecuente de manos, sobre todo al volver
de la calle o tras tocar objetos que puedan estar
contaminados.
 Al estornudar o toser cubrirnos la boca con el antebrazo o
pañuelos desechables, si lo hiciéramos con las manos
tendríamos que lavarlas inmediatamente.
 Si tenemos una infección respiratoria utilizar mascarillas
cuando vayamos a un lugar con gente.
 Ventilar adecuadamente el lugar de residencia y aquellos en
los que la acumulación de personas es habitual.
EPIDEMIOLÓGICA
Reservorio: el hombre y
animales

Huesped: seres humanos 5-

CADENA
65 años >hombres , Puerta de salida:
animales (ganado vacuno, respiratoria
porcino, aves,mamiferos)

Agente causal:
Mycobacterium Modo de transmisión:
tuberculosis, además M. directa e indirecta
bovis, el M. africanum y el
M. microti

Puerta de entrada: vía

aerógena